緊急処置
【1】明確な定義はないが,Hbが6.0g/dL以下の状況は重症貧血と考えられる。
【2】重症貧血や貧血に伴う臨床症状(呼吸困難,心不全など)が強い場合には,出血などの原因疾患の検索とともに赤血球輸血を考慮する。
【3】自己免疫性溶血性貧血では,輸血血液が溶血を起こす可能性があるために注意(クロスマッチが困難なこともある)。また鉄欠乏などの「欠乏性」貧血では欠乏因子の補充を優先し,輸血はやむをえない緊急時に限るのが原則である。
診断のチェックポイント
貧血は症候名であり,必ず原疾患が存在する。診断の際は,貧血自体の診断に加え,原疾患の特定が必須である。
●定義:末梢血の赤血球成分が減少した状態を指し,通常Hb値の低下で判断する。正常参考値は年齢,性別,人種によって異なるが,WHO基準では成人男性で13.0g/dL,女性では12.0g/dL以下とされ,一般にはこの基準が用いられている。
【1】病