緊急処置

【1】不随意運動を有する患者においては，一般的には緊急処置を要する患者は少ないが，意識障害や呼吸・循環動態の変動を伴う患者に不随意運動が起こることもある。その際はまず意識・呼吸・循環動態を評価し，呼吸・循環動態の確保に努め，原因検索そしてその原因に対する治療を行う。

【2】不随意運動が激しい場合には，自他ともに外傷を負わないように注意する必要がある。

診断のチェックポイント

●定義：不随意運動とは，身体の一部あるいは全身に自らの意思に関係なく起こり，通常抑制することができないか，部分的にしか抑制できない運動をいう。一般的には，筋けいれん，線維束性収縮，ミオキミアなどは不随意運動には含まない。

【1】病歴

❶発症年齢・様式：発症年齢はいつか。発症様式は急性，亜急性，慢性か。

❷増悪・緩解因子：特定の肢位，光，音，痛み，精神的緊張で増悪するか。飲酒で軽快するか。感覚トリック(特定の感覚刺激によりジ