以下,厚生労働省研究班による「門脈血行異常症ガイドライン2018年改訂版」に基づいて記す。
[Ⅰ]特発性門脈圧亢進症(idiopathic portal hypertension:IPH)
診断のポイント
【1】門脈血行の異常から,食道静脈瘤や腹水などの門脈圧亢進症症状をきたす。
【2】脾腫,貧血,門脈圧亢進症を示し,原因となるべき肝硬変,肝外門脈・肝静脈閉塞,血液疾患,先天性肝線維症などを証明し得ない疾患とされる。
【3】通常,肝硬変に至ることはなく,肝細胞癌の母地にはならない。
【4】年間受療患者数(有病者数)の推定値は1,000人(810~1,300人)である(2014年)。男女比は約1:2.7と,女性に多い。
【5】確定診断時の年齢は,40~50歳台にピークを認め,その主症状の80%は脾腫と食道静脈瘤である。
緊急対応の判断基準
急性の経過をとるものは,専門家のいる施設にすみやかに紹介し,治療方針