診断のポイント

【1】原因となる薬剤の摂取歴がある。

【2】薬剤に起因する臨床病型の報告がある。

【3】他の原因疾患が否定される。

【4】薬剤の中止により病態が改善する。

【5】再投与により増悪する。

緊急対応の判断基準

【1】呼吸不全を呈する重症例や，急速進行例は，呼吸管理を含めた全身管理が必要となる。

【2】診断困難例は，すみやかに呼吸器内科へコンサルトを行う。

【1】息切れ・呼吸困難：最も頻度が高く，労作時の息切れで発症することが多い。

【2】発熱：微熱のこともある。

【3】咳嗽：乾性咳嗽が多い。

【4】ラ音の聴取：特にfine crackles(捻髪音)を聴取する場合が多い。

【5】SpO₂の低下：重症例で低下する。

【1】ルーチン検査：白血球(特に好酸球)の増多，C反応性蛋白(CRP)や乳酸脱水素酵素(LDH)の上昇を認めることがある。

【2】間質性肺炎のマーカー：血清Kre