疾患をみる頻度

　インフルエンザ菌b型(Hib)ワクチンや結合型肺炎球菌ワクチンが定期接種化され，小児のインフルエンザ菌b型や肺炎球菌の敗血症は減少傾向にある。最近の本邦における生後4か月以降の市中発症の敗血症の原因菌は肺炎球菌，生後4か月未満ではStreptococcus agalactiae，大腸菌が多い。

診断のポイント

　［確定診断の決め手］を参照。

【1】血液培養陽性(感染症の存在)。

【2】全身性炎症反応症候群(systemic inflammatory response syndrome：SIRS)(表1図)。

【3】しばしば臓器機能障害を伴う(表2図)。

緊急対応の判断基準

　感染症を背景に，表2図のいずれかの基準を満たす場合高次医療機関に搬送する。

症候の診かた

　敗血症は体温調節の異常(高熱，低体温)，頻脈，多呼吸を初期症状とする。進行するとショック，呼吸不全，意識障害，けいれんなどの重篤