レビー小体型認知症

dementia with Lewy bodies (DLB)

小阪憲司

（横浜市立大学名誉教授）

◆疾患概念

【定義・病型】

　レビー小体型認知症は，もともと筆者らが提唱した「認知症とパーキンソン症状を主体とし，大脳皮質から脳幹まで多数のレビー小体が広範に出現するびまん性レビー小体病diffuse Lewy body disease」を基礎として発展してきた概念で，1996年にDLBという名称と診断基準が提唱された．2005年にはその改訂版が発表され，現在はこの臨床診断基準(表1)図が使用されている．筆者らが提唱したように，パーキンソン病，認知症を伴うパーキンソン病(Parkinson's disease with dementia; PDD)，DLBを含めてレビー小体病Lewy body diseaseと総称されるようになった．

　病型としては，レビー小体の分布に従って，びまん性新皮質型，辺縁型(移行型)，脳幹型，さらに大脳型に分類されている．

【病態・病因】

　最近では，DLBはLewy b

初出:今日の精神疾患治療指針　第2版 発行:2016年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ssc_02484-02_a012z0005）