鎮痛薬による精神症状 | 医学書院

◆疾患概念

【定義・病型】

　鎮痛薬analgesicとは，痛みを緩和，除去する医薬品の総称であり，中枢，末梢神経系にさまざまな作用を示す．鎮痛薬の種類は多種多様であるが，主なものに非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)，オピオイド，鎮痛補助薬などがある．

　NSAIDsは疼痛，炎症を伴う疾患に対して，さまざまな臨床科で使用されている薬剤である．薬理作用としてはシクロオキシゲナーゼ(COX)の阻害によるプロスタグランジンの合成抑制である．オピオイドは麻薬性鎮痛薬や，その合成鎮痛薬などのアルカロイド，モルヒネ様活性を有する内因性または合成ペプチド類の総称である．麻薬性鎮痛薬としては，モルヒネ，フェンタニル薬薬，オキシコドン，コデイン，トラマドールがあり，麻薬拮抗性鎮痛薬にはペンタゾシン薬，ブプレノルフィン薬薬がある．

　鎮痛補助薬とは本来，鎮痛薬として分類されていないにもかかわらず，特定の痛みに対