ドブタミン塩酸塩《ドブトレックス　ドブタミン》

適応

1急性循環不全における心収縮力増強

2〔シリ除く〕心エコー図検査における負荷

注意〔心エコー図検査における負荷〕負荷試験前に患者の病歴を確認し，安静時心エコー図検査等により本剤による薬物負荷心エコー図検査が適切と判断される症例についてのみ実施

用法

1アンプル製剤は，用時，5％ブドウ糖又は生食で希釈，1～5μg/kg/分を点滴静注(シリ持続静注)．投与量は，患者の病態に応じて増減し，必要ある場合は20μg/kg/分まで増量出来る　25μg/㎏/分から点滴静注を開始し，病態が評価出来るまで1分間あたり10，20，30，40μg/kgと3分毎に増量　注意

①アンプル製剤の希釈には5％ブドウ糖，生食，5％果糖，5％キシリトール，5％ソルビトール，20％マンニトール或いは乳酸リンゲルも用いて可

②〔心エコー図検査における負荷〕負荷終了の目安等を含めた投与方法等については，ガイドライン等，最新の情報を参考

!警告

‍　心エコー図検査における負荷に用いる場合は，以下の点に注意

1)緊急時に十分措置できる医療施設において，負荷心エコー図検査に十分な知識・経験を持つ医師のもとで実施

2)心停止，心室頻拍，心室細動，心筋梗塞等が現れる恐れがある為，蘇生処置が出来る準備を行い実施．負荷試験中は，心電図，血圧等の継続した監視を行い，患者状態を注意深く観察．又，重篤な胸痛，不整脈，高血圧又は低血圧等が発現し，検査の継続が困難と判断した場合は，速やかに投与を中止

禁忌

〔共通〕

1)肥大型閉塞性心筋症(特発性肥厚性大動脈弁下狭窄)(左室からの血液流出路の閉塞が増強され，症状悪化)

2)過敏症

〔心エコー図検査における負荷〕

1)急性心筋梗塞後早期(急性心筋梗塞後早期に実施したドブタミン負荷試験中に，致死的な心破裂が起きた報告)

2)不安定狭心症(陽性変時作用及び陽性変力作用により，症状悪化)

3)左冠動脈主幹部狭窄(陽性変力作用に