クエン酸第一鉄ナトリウム新様式

3222

sodium ferrous citrate

フェロミア Ferromia(アルフレッサ)

　錠：Fe：50mg

　顆粒：8.3％(1.2g/包)：Fe：100mg/1.2g

後クエン酸第一鉄Na(錠50 各社)，クエン酸第一鉄ナトリウム(錠50　顆8.3％ 鶴原)

適応

鉄欠乏性貧血

用法

1日100～200mg(鉄として)　分1～2(増減)

禁忌

鉄欠乏状態にない患者(鉄過剰症の恐れ)

注意

〈基本〉

①適宜血液検査を実施し，過量投与に注意

〈検査〉潜血反応で偽陽性　〈適用上〉

➊便が黒色を呈することあり

➋歯又は舌が一時的に着色(茶褐色等)→重曹等で除去

③動物実験において，大量のアロプリノールとの併用で肝の鉄貯蔵量が増加の報告

患者背景

〈合併・既往〉

①消化性潰瘍，慢性潰瘍性大腸炎，限局性腸炎等の胃腸疾患(病態悪化)

②発作性夜間血色素尿症(溶血誘発)

③鉄含有製剤(鉄剤，MRI用肝臓造影剤等)投与中(過剰症の恐れ)

〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉減量等

相互

〈併用注意〉

1)セフジニルの吸収を約1/10に阻害→3時間以上間隔をあける(高分子鉄キレートを形成)

2)キノロン系抗菌薬(シプロフロキサシン，ノルフロキサシン，トスフロキサシン，スパルフロキサシン等)の吸収阻害(高分子鉄キレートを形成)

3)テトラサイクリン系抗生物質：相互に吸収阻害(高分子鉄キレートを形成)

4)甲状腺ホルモン製剤(レボチロキシン，リオチロニン等)：チロキシンの吸収阻害(高分子鉄キレートを形成)

5)制酸薬：鉄の吸収阻害(pHの上昇により難溶性の鉄重合体を形成)

6)タンニン酸を含有する食品：鉄の吸収阻害(高分子鉄キレートを形成)

飲食物表

過量投与

〈症状〉胃粘膜刺激による悪心，嘔吐，腹痛，血性下痢，吐血等の消化器症状．又は頻脈，血圧低下，チアノーゼ等．重篤な場合は昏睡，ショック，肝壊死，肝不全に至ることがある　〈処置〉服用初期は催吐，胃洗浄が有効．その他，下剤，鉄の排泄促進剤(デフェロキサミン)等のキレート剤)投与．血圧低下や循環虚脱出現の場合は昇圧剤，輸液等の対症療法

副作用

〈その他〉

1)消化器(悪心・嘔吐，上腹部不快感，胃・腹痛，下痢，食欲不振，便秘，胸やけ，腹部膨満感等)

2)過敏症(発疹，瘙痒

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：yak_00000-00_a060c001d001z0003）