適応
1嫌気性菌感染症 〈適応菌種〉本剤に感性のペプトストレプトコッカス属,バクテロイデス属,プレボテラ属,ポルフィロモナス属,フソバクテリウム属,クロストリジウム属,ユーバクテリウム属 〈適応症〉敗血症,深在性皮膚感染症,外傷・熱傷及び手術創等の二次感染,骨髄炎,肺炎,肺膿瘍,膿胸,骨盤内炎症性疾患,腹膜炎,腹腔内膿瘍,胆嚢炎,肝膿瘍,化膿性髄膜炎,脳膿瘍
2感染性腸炎 〈適応菌種〉本剤に感性のクロストリジウム・ディフィシル 〈適応症〉感染性腸炎(偽膜性大腸炎を含む)
3アメーバ赤痢
注意2「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し,抗菌薬投与の必要性を判断した上で,本剤の投与が適切と判断される場合に投与
用法
1回500mgを1日3回,20分以上かけて点滴静注.尚,難治性又は重症感染症には症状に応じて,1回500mgを1日4回投与可 注意
①中枢神経障害,末梢神経障害等の副作用が現れることがあるので,特に10日を超えて本剤を投与する場合は,副作用の発現に十分注意
②嫌気性菌に対して抗菌活性を有するため,好気性菌等を含む混合感染と診断された場合,又は混合感染が疑われる場合は,適切な薬剤を併用して治療
③クロストリジウム・ディフィシルによる感染性腸炎においては,他の抗菌薬の併用により,治癒の遷延につながる場合があることから,併用の必要性について十分検討
④血液透析により除去されるため,血液透析を受けている患者に投与する場合は,透析後に投与
禁忌
1)過敏症
2)脳,脊髄に器質的疾患(化膿性髄膜炎及び脳膿瘍の患者を除く)(中枢神経系症状発現あり)
3)妊娠3カ月以内(有益性が危険性を上回ると判断される疾患の場合は除く)
注意
〈基本〉
①耐性菌の発現等を防ぐため,原則として感受性を確認し,疾病の治療上必要な最小限の期間の投与に留める
②白血球減少,好中球減少が現れることがあるので,定期的に血液検査を実施するなど,患