Sjögren症候群

Sjögren's syndrome

簗場 広一

（医療法人社団どんぐり皮膚科副院長）

病態

【頻度】人口10万人あたり15人程度発症し，男女比は1：14と女性に多い．

【臨床症状】涙腺や唾液腺といった外分泌腺を標的とした自己免疫疾患である．眼球や口腔の乾燥感といった乾燥症状とともに，自己抗体や抗γグロブリン血症などの各種免疫学的異常を伴う．

診断

【問診で聞くべきこと】眼球や口腔の乾燥感の有無を聞いても自覚していないこともあり，長い時間会話をするとつらい，パンなどの乾いた食品を飲み込みにくい，虫歯ができやすくなった，眼がかすむ，ごろごろするといった聞き方をする．

【臨床症状からの診断】

1．腺症状

　乾燥性角結膜炎や唾液腺炎により，乾燥症状が出現する．

2．腺外症状

　高γグロブリン血症，関節痛，関節炎，Raynaud症状，筋炎，腎障害，胃液分泌低下による低酸・無酸症，間質性肺炎，自己免疫性肝炎，膵炎といった多臓器にわたる症状がみられる．

3．皮膚症状

　再発性遠心性環状紅斑，結節性紅斑，凍瘡様

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a013z0009）