診療支援
治療

皮膚顎口虫症
Cutaneous gnathostomiasis
夏秋 優
(兵庫医科大学教授)

病態

 顎口虫の成虫はイヌ,ネコ,ブタなどの動物を終宿主とするが,幼虫の中間宿主である魚類やヘビ,カエルなどをヒトが摂取することで感染し,その体内移動によって皮膚症状を生じる.有棘顎口虫,剛棘顎口虫,日本顎口虫,ドロレス顎口虫,二核顎口虫の5種類がヒトに寄生する顎口虫として知られるが,国内には剛棘顎口虫と二核顎口虫は生息しない.

【頻度】日本を含む東南アジアが主要な流行地で,アフリカや中南米での発生もある.魚類や両生類,爬虫類の生食で感染する.国内では中高年男性が多い.地域によっては年間数例程度がみられることもあるが,概して少ない疾患である.

【病因・発症機序】顎口虫の第1中間宿主はケンミジンコで,第2中間宿主(あるいは待機宿主)は有棘顎口虫では主にライギョ,剛棘顎口虫では主にドジョウ(アジアからの輸入品),ドロレス顎口虫では主にマムシやヤマメ,日本顎口虫では主にドジョウやヤマメなどの淡水魚であ

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