診療支援
治療

循環器疾患と皮膚病変
Cutaneous manifestations of cardiovascular disorders
神﨑 美玲
(東京医科大学茨城医療センター講師)

病態

 循環器疾患に関連する皮膚病変には,①皮膚病変を示す病因が同時に循環器疾患を引き起こす場合と,②循環器疾患によって皮膚病変を生じる場合とがある.皮膚病変を正しく診断することで生命にかかわる循環器疾患を発見できることがあり,皮膚科医の果たす役割は大きい.

 膠原病,代謝異常症,先天性結合組織疾患などには,皮膚症状を示し循環器疾患を引き起こす可能性のあるものが多数存在する(表33-2).これらの疾患については,各項を参照されたい.以下,主に循環器疾患およびその治療によって生じる皮膚症状について解説する.


診断

【問診,理学所見】家族歴,心疾患の既往歴および血管系IVR(interventional radiology),抗凝固薬内服などの治療歴を確認する必要がある.動悸・息切れ,呼吸困難,浮腫,四肢の冷感,チアノーゼなどの有無を聴取する.血栓症が原因となる疾患が多いため,脳梗塞などの既往

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