基準値　GHの頂値6ng/mL以上，成人では3ng/mL以上(リコンビナントヒトGHを標準品として測定)

測定法　アルギニン(0.5g/kgもしくは5mL/kg)を30分間かけて点滴静注し，静注前(0分)，静注開始後30，60，90，120分後にGHを測定する(RIA，IRMA，EIA，FIA法)

検体量　GH測定用に各血清0.5mL

日数　数時間～5日

目的　GH分泌不全症の診断と評価

Decision Level

●頂値3～6ng/mL(軽度減少)(リコンビナントヒトGHを標準品として測定)

[高頻度]中等症GH分泌不全性低身長症　[対策]「インスリン負荷(低血糖)試験」の項参照→

●頂値1.8～3ng/mL以下(中等度減少)(リコンビナントヒトGHを標準品として測定)

[高頻度]中等度成人GH分泌不全症，重症GH分泌不全性低身長症　[対策]「インスリン負荷(低血糖)試験」の項参照→

●GH頂値1.8ng/mL以下(高度減少)(リコンビナントヒトGHを標準品として測定)

[高頻度]重症成人GH分泌不全症，重症GH分泌不全性低身長症　[対策]「インスリン負荷(低血糖)試験」の項参照→

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　アルギニンの作用機序に関しては不明な点が多いが，視床下部に働いてソマトスタチンの分泌を抑制して下垂体からのGH分泌を促進すると考えられている．GH分泌不全性低身長症および成人GH分泌不全症においてGHの分泌予備能を調べるために用いられることが多い．特に重症成人GH分泌不全症，もしくは汎下垂体機能低下症の診断には，まずインスリン負荷試験や成長ホルモン放出ペプチド-2(GHRP-2)負荷試験により，GH分泌予備能を調べる．

[感度・特異度]

　GH分泌不全症の診断において，アルギニン負荷試験単独の場合，感度・特異度95％であるには各々GH頂値＜1.5ng/mL，＜1.4ng/mLとされる