胃潰瘍，十二指腸潰瘍 | 医学書院

病態

　胃・十二指腸粘膜の粘膜筋板を越える深い組織欠損をきたす病態

・上部消化管造影　潰瘍ニッシェ，粘膜皺襞集中像

・内視鏡　潰瘍の性状診断，質的診断(部位，個数，深さ，ステージ分類，露出血管の有無，良悪性の鑑別など)

・Helicobacter pylori検査(組織生検を要する検査)　潰瘍の組織生検による細菌培養検査，病理組織検査(鏡検法)，迅速ウレアーゼ試験．陽性であれば原則除菌治療

・H. pylori検査(組織生検を要さない検査)　便中抗原検査，抗体検査，尿素呼気試験

●内視鏡(出血性潰瘍)‍　[急性期]止血確認まで適宜　[回復期]2～3カ月以内に施行

●内視鏡(通常潰瘍)‍　[急性期]1回　[回復期]2カ月以内に1回　[治癒後]1年ごと

●H. pylori除菌治療施行時‍　[除菌治療前]1回　[除菌治療後]治療終了後4～6週以降に1回