意識消失

20歳代 男性

甲谷　太郎

（北海道大学大学院循環病態内科学 客員研究員）

安斉　俊久

（北海道大学大学院循環病態内科学 教授）

現病歴：数か月前より立位時にふらつき，眼前暗黒感を自覚することがあったが，自然に軽快するため様子をみていた．本日，座位から立位になった際に動悸を自覚したのちに意識消失をきたしたため外来受診となった．

既往歴：生来健康で特記すべきことはない．

生活歴：デスクワーカー，機会飲酒，喫煙歴なし．

内服歴：アンドロゲン性脱毛症（androgenetic alopecia; AGA）治療薬として9か月前からミノキシジルを内服，2か月前からフィナステリドを内服している．

家族歴：特記すべきことはない．

身体所見：来院時意識は清明．身長178cm，体重82kg，血圧116/48mmHg（右上肢），109/47mmHg（左上肢），脈拍59回/分（整）．頸静脈の怒張を認めず．心音に異常を認めず，呼吸音に左右差なし．腹部は平坦・軟で，肝を触知せず．下腿浮腫を認めず．神経学的所見に異常を認めず．

【問題点の描出】

生来健康な2

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a004z0052）