【3】動悸，脈拍異常 | 医学書院

症候を診るポイント

●致死的不整脈を見逃さないことが何よりも重要である．

●動悸は自覚症状であり，意識障害，息切れ，胸痛・背部痛，大量発汗などが併存する場合には緊急性が高いと考えて対応する．

　動悸とは，自分の脈拍を自分で感じることであり，緊張するときなどに誰でも自覚したことがある生理現象の1つである．患者の訴えとしては，｢ドキドキする｣｢胸が詰まる｣など，頻脈の際に感じることが多いと思われる．頻脈であっても，緊張や興奮などの際に自覚するような病気ではない場合もある．

　脈拍異常は，頻脈，徐脈を自覚または他覚することであり，脈のリズムが整の場合もあれば不整の場合もある．不整脈を感じるときには｢脈が飛ぶ｣｢脈が乱れる｣などと表現されることがある．

　成人では100回/分以上が頻脈または頻拍と定義されるが，徐脈や徐拍に関しては50回/分以下，60回/分以下とする意見がある．

　頻脈・徐脈に