2　非特異性間質性肺炎

idiopathic nonspecific interstitial pneumonia (iNSIP)

吾妻　安良太

（日本医科大学教授・呼吸器内科）

▼疾患概念

　NSIPは外科的肺生検(surgical lung biopsy：SLB)による病理学的診断過程において，既存の間質性肺炎に分類しきれない間質性肺炎で，病変の時相が均一な症例群に対して1994年Katzensteinらにより整理され，提唱された疾患概念である．

　組織学的にみたNSIPパターンは肺胞壁の炎症と線維化の時相が比較的均一(temporal uniformity)であるという点で，組織学的な時相の多様性(temporal heterogeneity)を呈する通常型間質性肺炎(usual interstitial pneumonia：UIP)パターンと異なる．またNSIPパターンは肺胞構造の破壊改築がみられる点で，器質化肺炎とは異なる〔本章｢特発性器質化肺炎｣の項の図2-25図も参照〕．

　NSIPは最初の報告では特発性のみならず，膠原病，薬剤，過敏性肺炎，急性呼吸促迫症候

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a002b003c002z0002）