【1】本態性高血圧

essential hypertension

大石　充

（鹿児島大学大学院教授・心臓血管・高血圧内科学）

疾患を疑うポイント

●近年若年発症が増えてきているが，壮年期以降の発症が多く，加齢とともに増加する．

●症状がないことが多く，健診などで指摘される．

学びのポイント

●高血圧は最も頻度が高い生活習慣病，かつ心血管死亡に最も強く寄与する疾患であり，循環器病予防の観点から厳格な降圧が重要である．

●数多くの降圧薬が使用可能であるにもかかわらず，降圧目標達成率が45％程度ときわめて低く，この現象がhypertension paradoxとよばれている．

●血圧上昇の原因はさまざまであるが，日本人は食塩感受性高血圧(食塩摂取により血圧が上昇する)の頻度が高いとされる．

●近年は欧米を中心に“the lower，the better”の考え方が広がり，厳格な降圧が求められる．

▼定義

　安静坐位で血圧を測定し2回の平均が収縮期血圧140mmHgかつ・または拡張期90mmHg以上で，ほかの二次性高血圧を除外したものと定

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a003b008z0001）