診療支援
治療

神経疾患を理解するためのポイント
冨本 秀和
(三重大学大学院教授・神経病態内科学)

ざっくりわかる神経疾患

 神経内科学は中枢神経,末梢神経,筋までを含む神経系の病態に関する領域です.このため,対象とする疾患の間口が広く,神経内科特有の病態,たとえば神経変性疾患などの他に,脳血管障害,認知症,てんかんなど,ほかの診療科と軒を接する疾患も多数あります.

 主な対象疾患を分類してみると図10-1のようになります.神経疾患は神経細胞の器質的障害によるものと,原則として器質的障害を伴わない機能性神経疾患に分けることができます.神経細胞の器質的障害を伴うものは,脳・脊髄血管障害脳腫瘍神経感染症脱髄疾患認知症性疾患,神経変性疾患,代謝性・中毒性疾患末梢神経・筋疾患,機能性神経疾患などに分類されます.

 神経疾患の診断がほかの領域と最も異なるのは,神経局在診断が基本となる点です.神経系は運動系(錐体路系,錐体外路系,小脳系),知覚系,自律神経系,高次脳機能系,脳神経系

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