診断のチェックポイント

❶頭痛の発症パターン，経過，特徴，随伴症状の確認。

❷緊急性の高い二次性頭痛の鑑別：バイタルサインの測定，身体診察，神経診察(神経学的検査)，脳画像検査，血液検査を実施する。

❸一次性頭痛は，まずおおまかなタイプを鑑別し，必要に応じ，頭痛ダイアリーを記録させて，確認する。

●定義

❶頭痛はおおむね眼窩外耳孔線，項部より上方の一部または全部の痛みの総称である。

❷頭痛の性状：拍動性(ズキズキ，ガンガン)，圧迫性(締めつける)，穿刺様(刺すような，チクチク)，えぐられるようななど多彩。

❸頭痛の持続時間：数秒～数日，連日性までさまざま。

❹頭痛を主症状とする疾病：頭痛性疾患としてまとめられており，ほかに原因となる疾患がないものを一次性頭痛，他疾患によるものを二次性頭痛とする。一次性頭痛は，片頭痛，緊張型頭痛，群発頭痛(三叉神経自律神経性頭痛)が代表的である。

❺頭痛の診断：国際頭痛学会に