診断のポイント

【1】一側の眼窩後部の持続性疼痛や動眼・滑車・外転神経障害による眼球運動障害，三叉神経第1枝領域の感覚障害。

【2】造影MRIで増強効果を伴う肉芽腫様病変を伴った海綿静脈洞の拡大。

【3】副腎皮質ステロイドでのすみやかな症状の改善。

【4】症状の自然緩解や再発がみられることがある。

症候の診かた

【1】痛み：眼窩後部に持続性の痛みを生じる。症状は通常一側性である。

【2】複視：痛みと同時・または数日遅れて複視が出現する。

【3】神経障害：動眼・滑車・外転神経，三叉神経第1枝の障害を伴う。まれに視神経，顔面神経，三叉神経第2・3枝の障害を伴う。

【1】造影MRI：増強効果のある肉芽腫様病変を伴った海綿静脈洞の拡大や，海綿静脈洞壁の異常な突出を認めれば診断的価値がある。

【2】血管造影やMR アンギオグラフィ(MRA)：内頸動脈の海綿静脈洞部に限局性の不整狭窄を認めることがあ