診断のポイント

【1】昆虫(ハチ，アリ，毒ガ，毛虫など)の刺咬や接触により，30分以内に，アナフィラキシー症状(全身皮膚・粘膜症状，呼吸器症状，循環器症状，中枢神経症状など)が出現。

【2】喘息や鼻炎において，昆虫(ユスリカ，ガ，ゴキブリ)アレルゲンの吸入により症状が増悪。

【3】皮膚テスト(スクラッチテスト，プリックテストまたは皮内テスト)が陽性。

【4】アレルゲン特異的IgE抗体が陽性。

緊急対応の判断基準

【1】アナフィラキシー

❶アナフィラキシー症状出現時，バイタルサイン(循環，気道，呼吸，意識状態，皮膚などを評価)を確認し，同時に応援(院内なら蘇生チーム，地域なら救急隊)を要請する。

❷アドレナリンを筋肉注射する。必要に応じて追加投与する。β遮断薬を投与されている患者ではグルカゴンやアトロピンの投与を考慮する。

❸患者を仰臥位にし，酸素投与および静脈ルートを確保する。

❹必要に応じて心肺蘇生を行う。