コレラ

cholera

堀越裕歩

（東京都立小児総合医療センター感染症科・免疫科・医長）

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[感]3類　[学]3種（病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めるまで）

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●病態

・Vibrio choleraeによるグラム陰性桿菌の細菌感染症で，主に衛生状態が整っていない開発途上国を中心に発生し，日本ではまれに輸入例がある．

・菌に汚染された水や食事を介して感染し，潜伏期間は数時間から数日である．無症候性から症候性まであり，主な症状は水様性下痢（米のとぎ汁様），嘔吐をきたす．

・コレラ毒素が小腸で分泌性下痢を引き起こし，大量の水分と塩素などの電解質を急激に喪失させ，脱水症による重症化や死亡がみられる．未治療では死亡率50～70％だが，治療を行えば死亡はまれである．

・一般に細菌性腸炎にみられるような発熱，腹痛，テネス

初出:今日の小児治療指針　第17版 発行:2020年12月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：syo_03946-17_a011z0038）