診療支援
治療

トキソプラズマ症
toxoplasmosis
保科斉生
(東京慈恵会医科大学講師・感染制御科)

頻度 あまりみない

GLトキソプラズマ症診療の手引き 改訂版(2017)

GL寄生虫症薬物治療の手引き(2020年改訂第10.2版)

GLトキソプラズマ妊娠管理マニュアル 第5版(2023)

治療のポイント

・急性感染(妊婦,眼病変などの臓器に病変がある症例以外)では原則,抗寄生虫薬治療は不要である.

・妊娠時の初感染で胎児感染がない場合は,スピラマイシンの内服を推奨する.

・播種性および臓器病変がある病態,胎児感染が確認された先天性症例では,pyrimethamineとsulfadiazineが第1選択薬である(いずれも国内未承認薬であり,薬剤の使用には該当機関に連絡が必要である).

◆病態と診断

A病態

・トキソプラズマ症は人獣共通感染症であり,Toxoplasma gondiiの感染が原因である.ネコが排出するオーシスト(嚢子)に汚染された環境,水源,食品から経口感染する場合と,感染した家畜動物などの食

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