水痘・帯状疱疹ウイルス感染症

Varicella zoster virus infection

本田 まりこ

（まりこの皮フ科院長）

病態

　水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)の初感染で水痘になり，水痘が治ったあと，ウイルスはDNAの形で脳神経，脊髄神経の後根神経節，腸神経を含む自律神経の神経節の核内に一生涯潜伏する．時間的経過に伴って，VZV特異的T細胞数の減少が起こり，自発的にまたはさまざまな誘因後に再活性化し，ウイルスが増殖し，神経を伝わって神経や皮膚に炎症を起こすと帯状疱疹になる．

【頻度】①水痘は従来9歳までにほとんどの者が罹患していたが，2014年からの水痘ワクチンの定期接種により定期接種対象年齢を中心に患者数が大幅に減少している．接種した者でも水痘に罹患することがあるが，軽症である．②帯状疱疹の発生率は年間4.15人/1,000人で，20～30歳代に小さなピークがみられ，50～60歳代に大きなピークがみられる．近年ワクチンの定期接種により水痘が減少したため，子育て年代の40歳代も特に増加してきている．80歳までに

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a027z0002）