診療支援
治療

風疹
Rubella
山本 剛伸
(川崎医科大学准教授)

病態

 プラス鎖1本鎖RNAウイルスである風疹ウイルスの初感染時に発症するウイルス性発疹症の1つである.発症後2~3日で軽快することから,一般的に「三日はしか」といわれる.飛沫感染,接触感染により感染拡大する.同じ飛沫感染するインフルエンザ(基本再生産数R0=2~2.4)より伝染力が強い(R0=5~7).発熱,発疹,リンパ節腫脹を主症状とする.

 風疹は,感染症法の5類感染症に指定されており,診断した医師は直ちに保健所を通して都道府県知事に届け出を提出する必要がある.

【病因・発症機序】風疹ウイルスは,マトナウイルス科ルビウイルス属に分類されるプラス鎖1本鎖RNAウイルスである.初感染のあと,不顕性感染で終結する例から,合併症を併発する例までさまざまである.以前は小児例が多かったが,ワクチン接種の徹底により,最近は発症例の多くが成人である.2~3週間の潜伏期間ののち,項部・頸部を中心とするリ

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