診療支援
治療

有毒アルコール(メタノール・エチレングリコール)中毒
toxic alcohol poisoning,methanol and ethylene glycol
井上貴昭
(筑波大学教授・救急・集中治療医学)

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GL新版 急性中毒標準診療ガイド(2023)

ニュートピックス

・COVID-19の世界的流行により,メタノール含有手指消毒液が販売されていた国で,代用飲酒として摂取したメタノール中毒が多数報告された.

・2023年1月,インドネシアでエチレングリコールが混入した咳止めシロップにより300人以上が死亡し,WHOから警告を受けた.

・日本中毒学会より新版 急性中毒標準診療ガイドが2023年に発刊された.

治療のポイント

・アルコールによる中毒では,アルコール種の同定とその代謝産物を正しく把握することが治療に直結する.

・エタノールは,アルコール脱水素酵素によりアセトアルデヒドに,アルデヒド脱水素酵素により酢酸に,最終的に水・二酸化炭素に分解される.

・有毒アルコールであるメタノールは,同様の過程でホルムアルデヒド,ギ酸へと分解されるが,これらは親物質のメタノールより6倍ほど強い毒性を現す.

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