診療支援
診断

眼球振盪(眼振)
nystagmus
有竹 洵
(島根大学医学部附属病院・高度脳卒中センター)
長井 篤
(島根大学医学部内科学第三 教授)

眼球振盪(眼振)とは

定義

 眼球振盪(眼振)とは,眼球の規則性,律動性,不随意性の往復運動を指す.緩徐相と急速相からなる異常眼運動の1つであり,水平性,垂直性,回旋性に分けられる.

 ベッドサイドでの眼振検査では,注視下でみられる注視眼振,Frenzel(フレンツェル)眼鏡(眼球観察用の凸レンズを装着したゴーグル),ビデオ眼振計を用いた,頭の位置による頭位眼振,頭の位置を変化させることによって出現する頭位変換眼振,外耳道に冷水または温水を注入することによって誘発される温度眼振(カロリック試験)を検査する(表1)

 眼振は図1に示すように注視眼振,自発眼振,頭位眼振,頭位変換眼振をそれぞれ記載する.なお,眼振の方向とは急速相の方向で表す.

患者の訴え方

 眼振は他覚的所見を指す言葉で,患者自身が眼振を訴えることはない.むしろ,「めまいがする」「めまいがして目を開けていられない」などの訴えがほとん

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