【2】無気肺 | 医学書院_医療情報サービス

疾患を疑うポイント

●聴診で肺胞呼吸音の減弱を認め，容積減少に伴って肺野のX線透過性低下をきたした領域と隣接する代償性過膨張を示す領域を伴うという特徴的な画像所見を呈するとき．

●肺門部の腫瘍の胸部X線写真では，無気肺のみを呈する場合があり，無気肺を見逃さないことが重要．

　なんらかの原因で，一般に肺区域あるいは肺葉以上のレベルで肺の容量が減少した状態．

　発生機序により大きく2つに分類される．

➊閉塞性無気肺

　中枢側の気道が閉塞し，その末梢が肺胞虚脱を呈する．一般にair bronchogram(気管支含気像)を伴わない．気道閉塞をきたす疾患として，肺癌，気管支結核，気道異物，気道分泌物・粘液栓などが原因となる．

➋非閉塞性無気肺

　気道の閉塞によらず，air bronchogramを伴うことが多い．

1）瘢痕性無気肺

　慢性炎症に伴う間質の線維化により肺胞周囲が硬くなるた