（3）血胸，乳び胸 | 医学書院

▼血胸

　血胸は胸腔内に相当量の血液が貯留した状態で，胸水中のHtが末梢血中のHtの50％以上を示す場合と定義される．血胸の原因は，①外傷性，②医原性，③非外傷性，に分けられる．外傷性血胸が最も高頻度であり，鈍的外傷による肋骨骨折，胸腔に達する刺傷や銃創などがある．医原性では，中心静脈穿刺，大動脈造影時，胸腔穿刺，胸膜生検などの医療行為に伴って発生しうる．非外傷性では，胸膜への悪性腫瘍の転移，肺血栓塞栓症に対する抗凝固療法，胸腔内異所性子宮内膜症，気胸時に異常血管を含む胸膜癒着部の破裂などがある．治療法は原因により異なる．

▼乳び胸

　ミルク様に混濁した無臭の胸水が貯留した状態を乳び胸とよぶ．胸腔内のいずれかの部位で胸管が破綻しカイロミクロンやLDLに富んだ乳び液が漏出したために生じる．一方，まれであるが，長期間にわたって胸腔内に胸水が貯留した状態が持続すると，コレステロールやレシチン・グロブリ