診療支援
治療

8 風疹(三日はしか)
rubella(german measles)
岩田 敏
(国立がん研究センター中央病院・感染症部感染症部長)

疾患を疑うポイント

●発熱を伴う発疹がある(通常は発熱と同時に発疹が出現する).

●鼻汁,くしゃみ,咳嗽などのカタル症状は認められない.

●耳介後部,後頭部のリンパ節腫脹.

学びのポイント

●風疹ウイルスの飛沫感染,接触感染により起こる感染症で,発熱,発疹,リンパ節腫脹が特徴.

●発症した場合の典型的な経過は,発熱と同時に紅斑性斑状丘疹が顔から全身に広がり,平均3日で終息する.

●妊娠中に感染すると胎児に感染し,先天性風疹症候群を発症する〔特論()参照〕.

▼定義

‍ 風疹ウイルスの飛沫感染,接触感染により起こる発熱,発疹,リンパ節腫脹を伴う感染症である.

▼病態

 風疹ウイルスはトガウイルス科ルビウイルス属に属するRNAウイルスで,エンベロープを有する.上気道分泌物からの飛沫感染,接触感染により発症し,麻疹と比べて感染力は弱く,不顕性感染が多い(感染を受けた者の25~50%).潜伏期間は通常16~18日,曝

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