診療支援
診断

チアノーゼ
Cyanosis
坂本 一郎
(九州大学病院循環器内科・特任助教)

緊急処置

【1】低心拍出症候群の場合:早期に原因を究明し治療を行う必要がある。

【2】急性動脈閉塞の場合:早期に外科的あるいは経カテーテル的に血行再建を行う必要がある。

診断のチェックポイント

❶小児のチアノーゼは,チアノーゼ先天性心疾患の頻度が高く,小児循環器専門医へのコンサルトが必要である。

❷成人では低心拍出症候群や動脈閉塞が原因のチアノーゼは急性発症で,早期に診断・治療を行わなければ,生命の危機になりうる。

定義

❶皮膚・粘膜が青紫色になる状態をチアノーゼとよぶ。

❷皮膚の色などにより異なるが,日本人では通常毛細血管内の還元ヘモグロビン濃度が5g/dL以下になると明らかになる。

【1】病歴

❶慢性の場合本人が自分で気がつくよりも,家族などの第三者に指摘されて気がつくことが多い。

❷チアノーゼがいつからあるのか,発症が急性なのか慢性なのかが診断には重要である。

【2】身体所見

❶口唇,爪床,耳,頰部隆起部で

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