緊急処置

【1】感染症には，ウイルス感染，細菌感染，真菌感染，抗酸菌感染，性感染などがあるが，緊急の外科処置を有するのは壊死性筋膜炎，ガス壊疽などの重症皮膚軟部組織感染症である。

【2】壊死性筋膜炎ではLRINEC(laboratory risk indicator for necrotizing fasciitis) scoreなども提唱されているが，それだけに頼ることなく，初診時に播種性血管内凝固症候群(disseminated intravascular coagulation：DIC)症状を伴っていれば，あるいは，伴っていなくてもその後の進展が時間単位と急速であれば，本症と診断し対処する。

【3】ガス壊疽は病変の主座が筋層内であり，皮膚軟部組織感染症に含まれるが厳密には皮膚感染症ではない。

診断のチェックポイント

【1】病歴：いつからどのように拡大したか，何か思い当たる節はないか，痒みや痛み