診断のポイント

【1】市中肺炎に関与し，院内肺炎や医療・介護関連肺炎への関与は低い。

【2】肺炎の重症度はきわめて軽症で，日本呼吸器学会による重症度分類A-DROPで0点の，外来で治療可能な肺炎が多い。

【3】集団感染での報告が多く小集団内(保育所，幼稚園，学校など)での流行を聴取する。

症候の診かた

【1】発熱：発熱の程度は軽微で，無熱性/微熱性の超軽症肺炎をみた場合に疑う。

【2】咳嗽：マイコプラズマや百日咳ほど頑固な咳嗽でなく，一過性の気道過敏性亢進がある。

【1】日本呼吸器学会は臨床像から非定型肺炎を抽出する6項目を作成し推奨している。

【2】検査法は，病原体検出法(分離培養法，蛍光抗体法，酵素抗体法，遺伝子検出法)と血清抗体価測定法に大別され，呼吸器検体での培養，遺伝子診断陽性率は低い。病原体検出法と血清診断法の結果は一致せず，血清抗体価測定法の感度が他法より優っている。

【