急性好酸球性肺炎

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Acute Eosinophilic Pneumonia(AEP)

星野　友昭

（久留米大学主任教授・呼吸器･神経･膠原病内科）

診断のポイント

【1】1週間以内もしくは1か月以内の急性の咳嗽，呼吸困難や発熱を伴う。

【2】低酸素血症呼吸不全(室内気でPaO₂＜60TorrあるいはSpO₂＜90％未満)をしばしば起こす。

【3】胸部X線写真でびまん性浸潤影あるいはすりガラス状陰影。

【4】気管支肺胞洗浄液(bronchoalveolar lavage fluid：BALF)中で好酸球分画が25％以上。

【5】直近の喫煙歴がある。

救急対応の判断基準

　急速進行性呼吸不全はしばしば起こる。この場合，呼吸管理が必要なので専門医に至急コンサルトする。

症候の診かた

【1】20～40歳の男性に多い。

【2】急激に発症する，咳嗽，発熱，呼吸困難がほぼ全員に起こる。

【3】本邦では，喫煙開始後に発症する例が多い。

【4】タバコ以外の煙(花火，ダストや細かい砂)の吸入後に発症した例が報告されている。

検査所見とその読みかた

【1】血液検査：血沈値(ESR)，

初出:今日の診断指針　第8版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sin_03808-08_a003b005z0029）