EBウイルス感染症

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Epstein-Barr Virus Infection

徳江　豊

（群馬大学医学部附属病院感染制御部・診療教授）

診断のポイント

【1】伝染性単核球症(表1図)

❶EBウイルス(EBV)の初感染による発症で潜伏期は4～6週。

❷発熱，咽頭扁桃炎，頸部リンパ節腫脹。

❸末梢血リンパ球増多，異型リンパ球出現。

❹EBV抗体価が初感染パターンを示す。

【2】慢性活動性EBウイルス感染症(表2図)

❶東アジアの小児・若年成人。

❷慢性，持続性伝染性単核球症様症状。

❸末梢血，組織内のEBVゲノム量増加。

【3】悪性腫瘍(EBVの遺伝子機能が発癌に関与)

❶Burkittリンパ腫。

❷Hodgkinリンパ腫。

❸リンパ増殖性疾患。

❹上咽頭癌。

症候の診かた

【1】伝染性単核球症

❶咽頭痛は95％以上に認められ，ほとんどが7日以内である。

❷頸部リンパ節腫脹は90％程度に認められ，15日程度持続する。

❸発熱は50％程度に認められる。

❹肝脾腫も10％程度みられる。

【2】慢性活動性EBウイルス感染症

❶3か月以上持続する伝染性単核球症様症状。

❷リンパ増

初出:今日の診断指針　第8版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sin_03808-08_a003b012z0014）