［Ⅰ］シンナー

診断のポイント

【1】アルコールや油をよく溶かす。トルエン，キシレン，メタノールなどを含む。

【2】塗装工場や部品工場で曝露し受傷することが多い。

【3】高揚感を得るために自分で吸入する事例もある。

【4】複数の傷病者発生や二次被害に注意する。

【1】少量の吸入：高揚感や多幸感などの興奮性作用を示す。頭痛や悪心，めまいを伴うことがある。

【2】多量の曝露：呂律障害や幻覚，振戦を認める。

【3】重症例：けいれん，昏睡，呼吸抑制を呈し死に至る。致死性の不整脈を生じることがある。

【1】一般的な血液検査では特徴的な所見はない。

【2】慢性中毒では遠位尿細管性アシドーシスをきたし，時に低カリウム血症を呈する。

　受傷状況に加えて，トルエン中毒では尿中に馬尿酸が，キシレン中毒ではメチル馬尿酸が検出されることが診断の補助になる。