診療支援
診断

慢性気管支炎
Chronic Bronchitis
東田 有智
(近畿大学病院・院長)

診断のポイント

 慢性気管支炎(chronic bronchitis:CB)は「臨床症状」によって定義されており,喫煙,大気汚染などにより症状が出る疾患であり,以下にその要点を示す。

【1】持続性または反復性の痰を伴う咳症状があること。

【2】1年のうち3か月以上(主に冬季)ほとんど毎日続く症状が,2年以上にわたってみられること。

【3】心疾患,気管支喘息,気管支拡張症など慢性の咳・痰症状を伴う疾患を除外できること。

症候の診かた

【1】主症状:本症は慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)の気道病変が強いタイプであり,長期間に及ぶ咳嗽,喀痰が主症状である。末梢より中枢気道に炎症が強く,定義的には「気流制限」の有無に関係なく,必ずしも呼吸機能上,閉塞性障害があるわけではないことに注意が必要である。

【2】喀痰:性状は通常無色で粘液性であるが

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