モンテルカストナトリウム新様式

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montelukast sodium

キプレス Kipres(杏林)

シングレア Singulair(オルガノン)

　錠：5・10mg　チュアブル錠：5mg　OD錠：10mg　細粒：4mg/0.5g

ＡＧモンテルカスト「KM」(錠5・10 キョーリン)，後モンテルカスト(細4　錠5・10・(チュアブル)5OD錠5・10 各社)，モンテルカストナトリウム(錠5・10 日本臓器)

適応

1気管支喘息

2錠OD錠アレルギー性鼻炎

用法

1錠OD錠1回10mg　1日1回　就寝前　〔チュアブル〕6歳以上の小児：1回5mg　1日1回　就寝前　細1歳以上6歳未満の小児：1回4mg　1日1回　就寝前　2錠OD錠1回5～10mg　1日1回　就寝前　注意

①錠〔チュアブル〕フィルムコーティング錠とチュアブル錠は生物学的同等ではない→チュアブル錠のほうがバイオアベイラビリティが高いため相互に代用しない

②錠OD錠気管支喘息及びアレルギー性鼻炎を合併し，気管支喘息に用いる場合は，1日1回10mg就寝前投与

③細体重，年齢，症状等による用量調節をせず，全量服用

禁忌

過敏症

注意

〈基本〉

➊喘息悪化時ばかりでなく，喘息が良好にコントロールされている場合でも継続服用するよう患者に十分説明

➋気管支拡張薬，全身ステロイド薬と異なり，既に起きている発作を寛解する薬剤ではないことを患者に十分説明(〔チュアブル〕細➊➋は患者，保護者又はそれに代わり得る適切な者に十分説明)

③気管支喘息に投与中，大発作があれば，気管支拡張薬或いはステロイド薬投与の必要

④本剤使用によりステロイド維持量を減量して，本剤を中止する場合は，原疾患再発のおそれあり注意

⑤うつ病，自殺念慮，自殺及び攻撃的行動を含む精神症状が報告(因果関係不明)→状態を十分観察

⑥本剤を含めロイコトリエン拮抗剤使用時に好酸球性多発血管炎性肉芽腫症様の血管炎の報告．おおむね経口ステロイド剤の減量・中止時に生じている→特に好酸球数の推移及びしびれ，四肢脱力，発熱，関節痛，肺の浸潤影等の血管炎症状に注意

⑦効果が認められない場合は，漫然と長期投与しない

➑細小児では一般に自覚症状を訴える能力が欠けるので，保護者に対し患者状態を観察し，異常があれば速やかに主治医に連絡等処置するよう注意

〈適用上〉

①食事の有無にかかわらず投与可

②OD錠

a)ブリスターシートから取り出して服用

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：yak_00000-00_a023c002d004z0002）