適応
1慢性心不全 但し,慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る
2〔50mg錠を除く〕高血圧症
注意〔慢性心不全〕
1)ACE阻害薬又はARBから切り替えて投与
2)添付文書の「臨床成績」の項の内容を熟知し,臨床試験に組み入れられた患者の背景(前治療,左室駆出率,収縮期血圧等)を理解した上で,適応患者を選択
〔高血圧症〕過度な血圧低下の恐れ等があり,原則として高血圧治療の第一選択薬としない
用法
1開始量1回50mgを1日2回投与.忍容性が認められる場合は,2~4週間間隔で段階的に1回200mgまで増量.1回量は50mg,100mg又は200mgとし,いずれも1日2回.尚,忍容性に応じて適減 21回200mg 1日1回(増減) 1日最大1回400mg 1日1回 注意〔慢性心不全〕
①以下の患者では,患者状態を注意深く観察し,増量の可否を慎重に判断
a)腎機能障害(eGFR90mL/min/1.73m