診療支援
治療

中毒患者の診かた
approach to the patients with intoxication
川嶋隆久
(神戸大学大学院准教授・災害・救急医学)

A.中毒をめぐる最近の動向

 急性中毒の対象物質としては,地方では農薬や自然毒,都市では医薬品の大量服薬などが多かったが,社会構造の変化,技術革新,医薬品の増加,マス・コミュニケーションやインターネットの拡充などにより,種々の物質による中毒が全国的に広がり,大量服薬による自殺やリピーターも全国的に増えている.最近では硫化水素による自殺,海外からの個人輸入薬,違法薬物,毒物混入事件のほか,炭疽菌などの生物兵器やサリンなどの化学兵器によるテロリズムなど,新たな中毒が問題となっている.米国における炭疽菌事件(2001年),生物・化学兵器に対する危惧,旧日本軍が投棄した化学兵器による被災者の発生などが記憶に新しい.

 1998年,旧厚生省は,全国の救命救急センターを中心に化学物質分析装置を配備し,中毒起因物質分析体制の整備を進めた.日本中毒学会「分析のあり方検討委員会」は薬毒物分析の指針に関する提言を

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