診断のポイント

【1】患者の年齢・免疫状態により原因ウイルスの種類・頻度は異なる。

【2】インフルエンザ肺炎の病型は1)細気管支炎，2)原発性インフルエンザ肺炎，3)ウイルス・細菌混合感染性(同時性)肺炎，4)ウイルス感染後二次性(続発性)細菌性肺炎の4つの病態が知られ，特に原発性インフルエンザ肺炎は激烈な予後となりうる。

症候の診かた

【1】呼吸器系に感染するウイルスは多数あり，ウイルスの種類によって症候は大きく異なる。本来はそれぞれの病原ウイルスを冠した病名で扱うべきものである。

【2】ウイルス性肺炎病原体が検出された入院を要する市中肺炎のウイルス性肺炎の頻度は62％，細菌性肺炎の頻度は29％，混合感染は約7％とウイルス肺炎の頻度は意外と多い。

❶市中肺炎：呼吸器を標的とする呼吸器系ウイルスの感染。ライノウイルス，インフルエンザウイルス，ヒトメタニューモウイルス(hMPV)，パラインフルエンザウイ