診断のポイント
【1】デング熱
❶流行地(東南アジアや中南米)への渡航歴,もしくは国内であってもヒトスジシマカの活動期。
❷防蚊対策の有無。
❸渡航期間と潜伏期間(4~10日)。
❹紅斑や表皮の点状出血。
❺白血球減少,血小板減少。
【2】エボラ出血熱(エボラウイルス病)
❶流行地(西アフリカ,サハラ砂漠以南)への渡航歴。
❷動物や患者との接触歴。
❸渡航期間と潜伏期間(2~21日)。
❹粘膜(口腔,歯肉,消化管,不正出血など)からの出血。
緊急対応の判断基準
【1】デング熱:デング熱から重症型デング熱へ移行する予兆である警告徴候(warning sign)の有無や重症デングの診断基準を確認し〔「デング熱・重症型デング熱」項(→)の図3図参照〕,当てはまるものがあれば,症例経験が豊富な医療機関や高次医療機関への転送を行う。
【2】エボラ出血熱
❶1類感染症であり,少しでも疑ったら早急に保健所へ連絡をし,対応の方法や第一
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