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今月の特集2 補体をめぐる話題
雑誌目次
論文
臨床検査47巻12号
2003年11月発行
雑誌目次
今月の主題 生体材料の取扱いと倫理 巻頭言
生体材料の取扱いと倫理
著者： 坂本穆彦
ページ範囲：P.1479 - P.1480
昨今のテレビ・新聞などのマスコミ報道で取り上げられる記事は，医学・医療関係に限ってみると，新しい発明・発見，あるいは治療法の問題などのような明るい課題はむしろ少なく，医療ミスに代表されるようなマイナスの要素を含むものの比率が高いように思われる．これは，それまでの医学・医療では当たり前と思われていた内部のルールや担当者・関係者の思考回路・ふるまい方に対する一般社会からの異議申し立てが激増しているためであろう．したがって，われわれ医学・医療に携わる側に立つ者としては，これまでの考え方・やり方に対する逐一の再点検がせまられており，現にそれぞれの立場からの取組みは進行中である．
生体材料に関してのその取扱いの見直しはこのような背景のもとで展開されている．本号では主題としてこの問題を取り上げ，各界の専門家に個々の分野での現状につき解説をいただいている．倫理面を配慮した扱いについて，すでに統一的な対応が申し合わされた分野がある一方，いまだに論議中のものもあり，その内容は必ずしも一様ではないことがおわかりいただけると思う．
生体材料に関してのその取扱いの見直しはこのような背景のもとで展開されている．本号では主題としてこの問題を取り上げ，各界の専門家に個々の分野での現状につき解説をいただいている．倫理面を配慮した扱いについて，すでに統一的な対応が申し合わされた分野がある一方，いまだに論議中のものもあり，その内容は必ずしも一様ではないことがおわかりいただけると思う．
総説
臨床検査の倫理的側面
著者： 森茂郎
ページ範囲：P.1481 - P.1487
〔SUMMARY〕 臨床検査に携わる者にとって，倫理問題が現在の職域にどのような影響をもちうるか，具体例を示した．さらに世界，日本の生命倫理，医療倫理に関する発言，法令などを示したうえで，それらが臨床検査に具体的にどのように反映されるべきかを考案した．われわれにとって倫理問題は，単に条文を読んでこれと抵触しないような行動規範を策定するということではないこと，行動規範の策定は倫理を考える場合の最終局面に位置する事項であり，その前提となる人間観，倫理観が決定的に重要であること，ヘルシンキ宣言は，医学研究における倫理規範を示した宣言文であるが，そこにある倫理観は，臨床検査にそのまま通用するものであることなどを強調した．〔臨床検査 47：1481-1487，2003〕
法と倫理の関連
著者： 旗手俊彦
ページ範囲：P.1489 - P.1494
〔SUMMARY〕 生体材料のもつ意義は，オーダーメード医療や予防医学の基礎データ，そして再生医療のセルソースなど近年飛躍的に増大してきた．生体材料をこのような目的に利用するためには，施設内あるいは研究集団内での質の高い倫理審査体制を確立する必要がある．また，市民あるいは社会に対する説明責任と透明性の確保も必要である．〔臨床検査 47：1489-1494, 2003〕
行政の立場と倫理
著者： 堂本英治
ページ範囲：P.1495 - P.1502
〔SUMMARY〕 生体材料を使用するに当たっては研究の科学的合理性と倫理的妥当性が必要である．そのため，各機関の長は倫理審査委員会を設置し，研究実施の可否を決定する必要がある．倫理指針においては，十分なインフォームド・コンセントの取得，個人情報の保護，患者の人権と利益の尊重，情報の公開に重点が置かれている．今後の科学技術の進歩によっては，行政はさらに倫理指針を策定し，広く国民に示してゆかねばならない．〔臨床検査 47：1495-1502，2003〕
各論
1. 血液・尿
著者： 吉田浩
ページ範囲：P.1503 - P.1506
〔SUMMARY〕 血液や尿などの目的検査終了後の取扱いについては，これまでに問題となった事例がなかったためか議論は少ない．わが国で討議されたこと，アンケート調査成績など(中原一彦)，さらに日本臨床検査医学会から出された「臨床検査を終了した検体の業務，教育，研究のための使用について」の見解を紹介した．これは被検者が不利益を被らないことを基本とし，残存検体取扱いの考えを示したものである．〔臨床検査 47：1503-1506，2003〕
2. 組織検体
著者： 井藤久雄
ページ範囲：P.1507 - P.1512
〔SUMMARY〕 組織検体は医療の精度管理のみならず，学術研究や医学教育において重要な役割を果たしている．近年，その利用に際しては，倫理的観点に関する配慮が求められており，それは，①インフォームド・コンセントの徹底，②自己決定権の担保，③個人情報やプライバシーの保護・管理，④患者やクライアントの人権や利益の尊重等に要約される．組織検体の利用に関しては各種の倫理指針に沿った手続きが必要であり，それにより学術研究・医学教育への展開が担保される．組織検体は公共の財産でもあり，病理医が責任をもって保管し，それを利用した教育・研究を展開して，その成果を社会に還元すべきである．〔臨床検査 47：1507-1512，2003〕
3. 細胞診検体
著者： 廣川満良
ページ範囲：P.1514 - P.1518
〔SUMMARY〕 近年，倫理的観点に基づく患者への配慮が厳しく求められるようになり，医療を提供する側と医療を受ける患者側の対等で新たな関係が模索されている．細胞診検査やその検体の取扱いにおいても，インフォームド・コンセントの実施，個人情報の保護・管理，目的外使用の倫理に関する考え方が徐々にではあるが定着しつつある．細胞診とは患者から採取した細胞あるいは滲出液を顕微鏡下で観察して，病変を診断する形態学的診断法の1つであり，検診にて行われるスクリーニング検査と穿刺吸引細胞診のような診断目的で行われるものとがある．前者では検査の性格上倫理的問題が発生する機会は少ないものの，後者は検体が有する情報量からみれば決して組織標本に劣るものではなく，インフォームド・コンセント，個人情報の保護，検体の目的外使用などに関して生検標本や手術摘出標本と同様の配慮がなされるべきである．倫理問題を重要視することは患者の人権を守るうえで大切なことである．しかし，手続きが煩雑になりすぎると，医療現場でのトラブルを起こすことにもなりかねないし，研究や教育の発展を制限するとの意見もある．倫理指針の順守と医学研究の進歩は一見相反するように見受けられるが，倫理指針を遂行することが研究者や教育者の立場を結果的に保護することになると考えるべきである．〔臨床検査 47：1514-1518，2003〕
4. 胎児・羊水
著者： 鈴森薫
ページ範囲：P.1519 - P.1523
〔SUMMARY〕 胎児・羊水は胎児遺伝情報のための貴重な生体材料である．子宮内胎児自身から安全に生体材料を採取することは実際的ではなく(胎児皮膚生検による先天性皮膚疾患の出生前診断以外は行われていない)，もっぱら流産胎児の原因検索のための染色体分析に限定される．流産胎児の約50%に致死的な染色体異常がみつかるが，染色体異常でない胎児については今後片親性ダイソミー，とかメチレーションの異常など遺伝子レベルによる原因検索も必要となろう．胎児には自然に流産したものと母体保護法に基づいて行われる人工妊娠中絶がある．人工妊娠中絶胎児の多くは遺伝的に正常であり，ヒト胎児由来材料に依存した医学生物学的研究，再生医療にとって有効な資源となりうるものであり，倫理的ガイドラインを加えた利用指針が策定されるのを期待している．羊水のほとんどは出生前診断，特に胎児染色体分析に利用されているのが現状である．〔臨床検査 47：1519-1523，2003〕
話題
医療の安全，検体・臓器の廃棄処分と倫理
著者： 堤寛
ページ範囲：P.1524 - P.1528
1. ヘルシンキ宣言
医療の安全と倫理を考えるうえで忘れてはならない基本はヘルシンキ宣言にある．
ヘルシンキ宣言は，ヒトを対象とする医学研究の倫理的原則であり，1964年6月にフィンランドの首都ヘルシンキで開催された第18回世界医師会総会で採択された．その後，数回の改訂がなされて現在に至っている(最終改訂は2002年10月)．医学研究が対象で，必ずしも医療現場における倫理に言及されているわけではないものの，医師を医療者と読み替えれば，総論的な倫理的規範とみなすことができよう．
内容のすべてを転載することはしないが，全32項目のうち，医療の安全にかかわる項目を中心に紹介しよう(日本医師会訳)1)．
医療の安全と倫理を考えるうえで忘れてはならない基本はヘルシンキ宣言にある．
ヘルシンキ宣言は，ヒトを対象とする医学研究の倫理的原則であり，1964年6月にフィンランドの首都ヘルシンキで開催された第18回世界医師会総会で採択された．その後，数回の改訂がなされて現在に至っている(最終改訂は2002年10月)．医学研究が対象で，必ずしも医療現場における倫理に言及されているわけではないものの，医師を医療者と読み替えれば，総論的な倫理的規範とみなすことができよう．
内容のすべてを転載することはしないが，全32項目のうち，医療の安全にかかわる項目を中心に紹介しよう(日本医師会訳)1)．
生体肝移植と倫理
著者： 須郷広之 , 川崎誠治
ページ範囲：P.1529 - P.1531
1. はじめに
臓器移植には脳死体から臓器提供を受ける脳死臓器移植と健常者から臓器提供を受ける生体臓器移植の2つに大別される．臓器移植の歴史としては脳死体(死体)からの臓器移植のほうがはるかに古く1890年代に死体から摘出した角膜移植に始まり，腎移植がこれに続く1)．肝移植に関しては1963年にStarzlらによる脳死体からの肝移植が世界初であり2)，これ以降，欧米諸国が脳死肝移植プログラムを開始している．一方，脳死肝移植にくらべ生体肝移植の歴史は浅く，脳死ドナーの不足から1988年，ブラジルで4歳の胆道閉鎖症の患児に対して母親をドナーとした生体肝移植が世界第1例目である3)．
こうした欧米諸国の歴史とは対照的に，わが国の肝臓移植の歴史は特異なものといえる(表1)．わが国での最初の肝移植は1964年に千葉大学で行われた死体肝移植であり，1969年には2例目を行っているが，肝移植の普及には至らなかった．わが国の肝移植の本格的なスタートとなったのは1989年，島根医科大学で胆道閉鎖症の患児に対して父親をドナーとして行われた本邦第1例目の生体肝移植である4)．当初，生体肝移植は脳死体からの肝移植までの緊急的手段との位置づけであったが，当時の日本では脳死に対する死生観の相違と過去の経緯から脳死臓器移植が容認されていなかったため，生体肝移植は急速に普及し現在では不可逆的な肝不全に対する治療法の一選択肢と位置づけられるようになった．わが国ではこれまで小児，成人を合わせ約2,400例に施行され，生体肝移植に関しては世界をリードする立場にあるといえる．一方，わが国の脳死臓器移植の歴史は浅く1997年，臓器移植法が施行されて以来，脳死肝移植はこれまで21例に施行されたに過ぎない．しかし，この脳死臓器移植の開始をきっかけにわが国の臓器移植に関する生命倫理問題への取り組みも活発になってきている．
本稿ではこうした臓器移植の倫理問題について，特に生体肝移植を中心に概観する．
臓器移植には脳死体から臓器提供を受ける脳死臓器移植と健常者から臓器提供を受ける生体臓器移植の2つに大別される．臓器移植の歴史としては脳死体(死体)からの臓器移植のほうがはるかに古く1890年代に死体から摘出した角膜移植に始まり，腎移植がこれに続く1)．肝移植に関しては1963年にStarzlらによる脳死体からの肝移植が世界初であり2)，これ以降，欧米諸国が脳死肝移植プログラムを開始している．一方，脳死肝移植にくらべ生体肝移植の歴史は浅く，脳死ドナーの不足から1988年，ブラジルで4歳の胆道閉鎖症の患児に対して母親をドナーとした生体肝移植が世界第1例目である3)．
こうした欧米諸国の歴史とは対照的に，わが国の肝臓移植の歴史は特異なものといえる(表1)．わが国での最初の肝移植は1964年に千葉大学で行われた死体肝移植であり，1969年には2例目を行っているが，肝移植の普及には至らなかった．わが国の肝移植の本格的なスタートとなったのは1989年，島根医科大学で胆道閉鎖症の患児に対して父親をドナーとして行われた本邦第1例目の生体肝移植である4)．当初，生体肝移植は脳死体からの肝移植までの緊急的手段との位置づけであったが，当時の日本では脳死に対する死生観の相違と過去の経緯から脳死臓器移植が容認されていなかったため，生体肝移植は急速に普及し現在では不可逆的な肝不全に対する治療法の一選択肢と位置づけられるようになった．わが国ではこれまで小児，成人を合わせ約2,400例に施行され，生体肝移植に関しては世界をリードする立場にあるといえる．一方，わが国の脳死臓器移植の歴史は浅く1997年，臓器移植法が施行されて以来，脳死肝移植はこれまで21例に施行されたに過ぎない．しかし，この脳死臓器移植の開始をきっかけにわが国の臓器移植に関する生命倫理問題への取り組みも活発になってきている．
本稿ではこうした臓器移植の倫理問題について，特に生体肝移植を中心に概観する．
遺伝学的検査(遺伝子検査・染色体検査)と倫理
著者： 福嶋義光
ページ範囲：P.1533 - P.1536
1. はじめに
ヒトゲノム・遺伝子解析研究の急速な進展により，稀で重篤な遺伝病だけではなく，一般の人々が多く罹患する高血圧，糖尿病，心筋梗塞などの生活習慣病やアレルギー疾患，悪性腫瘍，感染症に対する抵抗性など，ほとんどあらゆる健康の問題に遺伝や遺伝子が関係することが明らかとなってきており，それらの遺伝子情報を明らかにする遺伝学的検査の役割はますます大きくなるものと予想される．
しかし，遺伝子情報には非常に高い確率で将来の発症の予知，疾病の予後の推定を可能とするものがあり，また個人の遺伝子情報がその家族・血縁者の情報をも内包することなど，従来の臨床検査とは異なる面があるので，遺伝学的検査に携わる者はその倫理的側面を熟知しておく必要がある．本稿では種々の内容のものが含まれる遺伝学的検査を倫理的側面から分類し，それぞれの遺伝学的検査で考慮すべき事項について解説する．
ヒトゲノム・遺伝子解析研究の急速な進展により，稀で重篤な遺伝病だけではなく，一般の人々が多く罹患する高血圧，糖尿病，心筋梗塞などの生活習慣病やアレルギー疾患，悪性腫瘍，感染症に対する抵抗性など，ほとんどあらゆる健康の問題に遺伝や遺伝子が関係することが明らかとなってきており，それらの遺伝子情報を明らかにする遺伝学的検査の役割はますます大きくなるものと予想される．
しかし，遺伝子情報には非常に高い確率で将来の発症の予知，疾病の予後の推定を可能とするものがあり，また個人の遺伝子情報がその家族・血縁者の情報をも内包することなど，従来の臨床検査とは異なる面があるので，遺伝学的検査に携わる者はその倫理的側面を熟知しておく必要がある．本稿では種々の内容のものが含まれる遺伝学的検査を倫理的側面から分類し，それぞれの遺伝学的検査で考慮すべき事項について解説する．
生体材料の研究利用に関する包括的インフォームド・コンセント
著者： 笹子三津留
ページ範囲：P.1537 - P.1540
1．生体材料の研究利用
診療に伴って生じる生体材料は手術材料，生検材料，血液，尿など多岐にわたる．従来はこれらを材料として様々な計測，分析等を行い，それらと臨床データを結びつけ解析するといった医学研究は日常的に行われてきた．研究意図によって採取された材料ではなく，純粋に医療に伴って発生した材料の後利用であるから，利用することに関して患者さんに同意を得る必要があるという発想はなかったといえる．しかし，個人情報の保護の立場が明確化され，法律までできた今日，このような行為はいくつかの問題点を含んでいる．まず，このような研究においては，資料にカルテ番号なり患者氏名なり，即患者を特定しうる情報がついており，それを元に病歴などから患者に属するいくつもの情報を採取することが多い．研究半ばで，不足した情報を追加項目として追加することもラベルが付いているからこそ簡単にできるわけである．予後を追跡することも然りである．研究当事者はこのように収集した情報を昔は集計表，今ではパソコンの表ソフトなどで管理していることが多いと思う．大抵は患者氏名，カルテ番号，年齢，病名，病期，などが一覧表に含まれ，ときには連絡先まで含まれていることもある．このような表の管理に医療者，研究者はどこまで気を遣ってきたであろうか．今やパソコンはインターネットを介して世界に通じており，管理を誤るとプライバシーは一瞬にして世界中の知るところとなる．誰でも容易に理解はできるが，どこまで真剣にそのリスクを評価し，対策を施してきたであろうか，おおいに疑問である．問題はこれだけではない．これらの集計表を作るような操作は以下に述べる点で確実に個人情報保護の立場を踏みにじっている．この資料の身元患者は治療を目的に資料となるものが採られることを同意したのであり，研究のために提供したわけではない．本人の承知しない目的で個人情報が扱われる(操作を受ける)ことがないようにする権利が個人情報保護におけるもう1つの要件であり，このような操作は確実に個人情報保護違反である．治療，あるいは検査の同意にはこれらの資料の後利用の同意は含まれていない．
2. 疫学研究倫理指針と臨床研究倫理指針
疫学研究倫理指針の「第4章：個人情報の保護等」の中に「資料の保存及び利用」の項があり，人体から採取された資料の利用に関して以下のように記述されている．
診療に伴って生じる生体材料は手術材料，生検材料，血液，尿など多岐にわたる．従来はこれらを材料として様々な計測，分析等を行い，それらと臨床データを結びつけ解析するといった医学研究は日常的に行われてきた．研究意図によって採取された材料ではなく，純粋に医療に伴って発生した材料の後利用であるから，利用することに関して患者さんに同意を得る必要があるという発想はなかったといえる．しかし，個人情報の保護の立場が明確化され，法律までできた今日，このような行為はいくつかの問題点を含んでいる．まず，このような研究においては，資料にカルテ番号なり患者氏名なり，即患者を特定しうる情報がついており，それを元に病歴などから患者に属するいくつもの情報を採取することが多い．研究半ばで，不足した情報を追加項目として追加することもラベルが付いているからこそ簡単にできるわけである．予後を追跡することも然りである．研究当事者はこのように収集した情報を昔は集計表，今ではパソコンの表ソフトなどで管理していることが多いと思う．大抵は患者氏名，カルテ番号，年齢，病名，病期，などが一覧表に含まれ，ときには連絡先まで含まれていることもある．このような表の管理に医療者，研究者はどこまで気を遣ってきたであろうか．今やパソコンはインターネットを介して世界に通じており，管理を誤るとプライバシーは一瞬にして世界中の知るところとなる．誰でも容易に理解はできるが，どこまで真剣にそのリスクを評価し，対策を施してきたであろうか，おおいに疑問である．問題はこれだけではない．これらの集計表を作るような操作は以下に述べる点で確実に個人情報保護の立場を踏みにじっている．この資料の身元患者は治療を目的に資料となるものが採られることを同意したのであり，研究のために提供したわけではない．本人の承知しない目的で個人情報が扱われる(操作を受ける)ことがないようにする権利が個人情報保護におけるもう1つの要件であり，このような操作は確実に個人情報保護違反である．治療，あるいは検査の同意にはこれらの資料の後利用の同意は含まれていない．
2. 疫学研究倫理指針と臨床研究倫理指針
疫学研究倫理指針の「第4章：個人情報の保護等」の中に「資料の保存及び利用」の項があり，人体から採取された資料の利用に関して以下のように記述されている．
検体の取扱いと倫理―臨床検査技師の立場から
著者： 鈴木悦
ページ範囲：P.1541 - P.1544
1．はじめに
臨床検査を目的に提出される検体は血液，尿，喀痰，胸腹水，臓器組織，分泌物等と，検査目的別に分離された血球・血清，培養細菌，遺伝子産物，等々，多様である．本稿では検査に提出された検体全般に関しての取扱いと倫理について，検査を担当する臨床検査技師が知っておくべき事柄について簡単に述べ，病理組織検査と病理解剖については検索後の検体の取扱いと倫理面について本院での対応を中心に解説する．
臨床検査を目的に提出される検体は血液，尿，喀痰，胸腹水，臓器組織，分泌物等と，検査目的別に分離された血球・血清，培養細菌，遺伝子産物，等々，多様である．本稿では検査に提出された検体全般に関しての取扱いと倫理について，検査を担当する臨床検査技師が知っておくべき事柄について簡単に述べ，病理組織検査と病理解剖については検索後の検体の取扱いと倫理面について本院での対応を中心に解説する．
今月の表紙 電気泳動の解析シリーズ・11
抗イディオタイプ抗体によりLD結合能が阻害されないIgG1型M蛋白
著者： 藤田清貴
ページ範囲：P.1476 - P.1476
近年，血清中に存在する酵素蛋白と免疫グロブリンが結合する例が多数報告されるようになり，その臨床的意義について注目されている．しかし，酵素結合性免疫グロブリンを自己抗体と考えるか否か，またある特定の病態との関連性はあるのかどうか，十分な結論は得られていない．また，酵素と結合する免疫グロブリンが血中に存在すると，酵素活性は低活性異常として見いだされる例も稀に認められるが，病態を反映しない高活性異常として観察される場合が多く誤診につながる可能性も高い．特に，乳酸脱水素酵素(LD, E. C. 1.1.1.27)と結合する免疫グロブリン例では，高分子型LDが見いだされない例，NAD+などの補酵素により容易に解離する例などが存在し，その多様性がうかがわれる．
図1に80歳，男性のアガロースゲルを支持体とする蛋白電気泳動およびLDアイソザイムパターンを示す．症例1)は腰痛を主訴として来院した患者である．入院時の検査では，血清蛋白分画でslow-γ位にM蛋白を認め，免疫電気泳動法によりIgG1-λ型と同定された．しかし，臨床所見やM蛋白以外の正常免疫グロブリンであるIgA, IgMは減少していないことから良性M蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance；MGUS)と診断された．血清LD活性は271IU/Lと基準範囲内であったが，LDアイソザイム分析ではLD2,3,4の陰極寄りとLD5にかけてのtailingが認められた．
図1に80歳，男性のアガロースゲルを支持体とする蛋白電気泳動およびLDアイソザイムパターンを示す．症例1)は腰痛を主訴として来院した患者である．入院時の検査では，血清蛋白分画でslow-γ位にM蛋白を認め，免疫電気泳動法によりIgG1-λ型と同定された．しかし，臨床所見やM蛋白以外の正常免疫グロブリンであるIgA, IgMは減少していないことから良性M蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance；MGUS)と診断された．血清LD活性は271IU/Lと基準範囲内であったが，LDアイソザイム分析ではLD2,3,4の陰極寄りとLD5にかけてのtailingが認められた．
シリーズ最新医学講座・Ⅰ 免疫機能検査・35
遺伝子治療と検査：SCID遺伝子治療を例として
著者： 久米晃啓
ページ範囲：P.1545 - P.1551
はじめに
近年，種々の疾患について遺伝子レベルでの病因解析が進み，DNA診断が可能になったものも多い．一部の疾患については，既にコマーシャルベースで遺伝子検査が行われている．一方，遺伝子工学的手法の治療への応用すなわち遺伝子治療については，大部分の臨床家や検査に携わる方々にとってはまだなじみが薄いであろう．そこで本稿では，まず遺伝子治療の基本的概念を紹介し，次いで典型的な対象疾患である重症複合免疫不全症(SCID)について，その診断に用いられる臨床検査と遺伝子治療の経過を略述する．さらに，この治療に起因する白血病発症を契機に認識されたベクター挿入部位のゲノム網羅的検索の必要性についても触れる．
近年，種々の疾患について遺伝子レベルでの病因解析が進み，DNA診断が可能になったものも多い．一部の疾患については，既にコマーシャルベースで遺伝子検査が行われている．一方，遺伝子工学的手法の治療への応用すなわち遺伝子治療については，大部分の臨床家や検査に携わる方々にとってはまだなじみが薄いであろう．そこで本稿では，まず遺伝子治療の基本的概念を紹介し，次いで典型的な対象疾患である重症複合免疫不全症(SCID)について，その診断に用いられる臨床検査と遺伝子治療の経過を略述する．さらに，この治療に起因する白血病発症を契機に認識されたベクター挿入部位のゲノム網羅的検索の必要性についても触れる．
コーヒーブレイク
身辺雑記
著者： 屋形稔
ページ範囲：P.1552 - P.1552
朝5時頃目を覚まし寝床でゆっくり新聞を読み次いでテレビ体操，7時頃朝食をとる．そのあと眼下に流れる信濃川の堤防沿いに30分位の運動兼散歩．以前はゴルフのアイアンの素振りをしながら歩いたが，芝が奇麗に貼られて「やすらぎ堤」などと名付けられてからは仕方なく1kgほどの亜鈴を両手にぶらさげて腕を鍛えながら歩く．堤には春の桜から始まりチューリップ，つつじと入れ替わり目を楽しませる．
コースは上流の方と下流に行く日があるが，何れも2つの大橋を横切る．下流には万代橋がまずありこれは新潟のシンボルの石橋である．さらに歩くと河口に近く最近柳都大橋という鉄橋がかかり，この袂の朱鷺(とき)メッセという建物の辺からひっ返す．これは5月からオープンした31階のビルで国際会議場が含まれている．
コースは上流の方と下流に行く日があるが，何れも2つの大橋を横切る．下流には万代橋がまずありこれは新潟のシンボルの石橋である．さらに歩くと河口に近く最近柳都大橋という鉄橋がかかり，この袂の朱鷺(とき)メッセという建物の辺からひっ返す．これは5月からオープンした31階のビルで国際会議場が含まれている．
毒をもって毒を制す―亜砒酸の白血病に対する有効性―
著者： 寺田秀夫
ページ範囲：P.1570 - P.1570
これまで砒素化合物は毒物であり，かつ強力な発癌物質とされてきた．事実筆者も新潟県某町の三硫化砒素(塗装料の主剤)製造工場の排水による地下水の汚染のため，長年この地下水を飲用水として生活してきた一部住民に発生した慢性砒素中毒症の集団発生を調査した経験があり，最近でも第二次大戦中に旧日本軍が遺棄した毒ガスによる井戸水を飲んでいた茨城県神栖町の被害者住民の訴えが新聞誌上に掲載されている．また和歌山県のカレー事件は今も多くの人の記憶に残っているに違いない．
このように砒素化合物は人体に対し有毒物質として知られてきた反面，漢方薬として一部の皮膚病，リウマチ，梅毒などで，また西洋医学で慢性骨髄性白血病や梅毒に対し過去に用いられてきた事実もある．
このように砒素化合物は人体に対し有毒物質として知られてきた反面，漢方薬として一部の皮膚病，リウマチ，梅毒などで，また西洋医学で慢性骨髄性白血病や梅毒に対し過去に用いられてきた事実もある．
シリーズ最新医学講座・Ⅱ シグナル伝達・11
環境ホルモンシグナル伝達
著者： 野村政壽 , 森永秀孝 , 後藤公宣 , 名和田新
ページ範囲：P.1553 - P.1562
はじめに
内分泌攪乱物質は「動物の生体内に取り込まれた場合，本来その生体内で営まれている正常なホルモン作用に影響を与える外因性の物質」(環境ホルモン戦略計画SPEED '98)もしくは「内分泌系に変化をもたらし，無処置の生物もしくはその子孫に，健康上有害な影響を及ぼす外因性物質，もしくは混合物」(WHO，1998)と定義される．内分泌攪乱物質は様々な呼び方をされており，例えば，環境エストロゲン(environmental estrogens)，環境ホルモン(environmental hormones)，内分泌攪乱化学物質(endocrine disrupting chemicals)，内分泌変調物質(endocrine modulators)といった具合である．
環境庁は1998年5月に，環境ホルモン戦略計画SPEED '98において内分泌攪乱作用が疑われる67の化学物質を公表している(表1)．これら化学物質がホルモン作用を有する可能性が示唆されているわけであるが，表2にその作用機序の概略を示すように，エストロゲン作用，抗アンドロゲン作用を有する化学物質がそのほとんどである．これらの物質の環境中への放出により，マスコミで問題となっている「メス化する自然」の原因となっている可能性がある．
内分泌攪乱物質は「動物の生体内に取り込まれた場合，本来その生体内で営まれている正常なホルモン作用に影響を与える外因性の物質」(環境ホルモン戦略計画SPEED '98)もしくは「内分泌系に変化をもたらし，無処置の生物もしくはその子孫に，健康上有害な影響を及ぼす外因性物質，もしくは混合物」(WHO，1998)と定義される．内分泌攪乱物質は様々な呼び方をされており，例えば，環境エストロゲン(environmental estrogens)，環境ホルモン(environmental hormones)，内分泌攪乱化学物質(endocrine disrupting chemicals)，内分泌変調物質(endocrine modulators)といった具合である．
環境庁は1998年5月に，環境ホルモン戦略計画SPEED '98において内分泌攪乱作用が疑われる67の化学物質を公表している(表1)．これら化学物質がホルモン作用を有する可能性が示唆されているわけであるが，表2にその作用機序の概略を示すように，エストロゲン作用，抗アンドロゲン作用を有する化学物質がそのほとんどである．これらの物質の環境中への放出により，マスコミで問題となっている「メス化する自然」の原因となっている可能性がある．
トピックス
母親が妊娠後に示す免疫反応と児に及ぼす影響―鬼子母神効果
著者： 山口宣夫 , 村山次哉 , 松葉慎太郎 , 泉久子 , 清水昌寿 , 田中佳 , 佐久真正弘
ページ範囲：P.1563 - P.1569
1. はじめに
われわれはこれまで妊娠中の母体に抗原刺激を与えたり感染侵襲を受けた場合の児における能動的免疫反応について調べてきた．これまで出生期における新生児の感染免疫は主に母体由来の移行抗体によると報告されていて，母子免疫は児にとって利点として考えられてきた．しかし，われわれは出生後，児の能動的免疫反応の展開を調べていくうちに，母親は児の特異的免疫反応に干渉し，児の反応を抑制することを見出した．この抑制は抗原特異的であり児の1/6生涯の期間持続する．また，抑制の機構を調べていくにつれ，母親の免疫担当細胞そのものが児に移行し児の免疫反応に干渉していると判定されている．この事実は，これまで自己免疫と考えられてきた病態を母子免疫の方向から可能性を探る必要性を示唆するものである．
父親由来の遺伝子をもつ胎児がなぜ免疫学的に拒絶されることなく子宮内で発育できるのかについては大きな謎である1,2)．生物学的に子宮外では発育不可能な胎児にとって母体の役割は大切である．胎児は母子間の組織適合抗原が相同の場合のほうが非相同の場合よりも大きく発育する3,4)．このことから，胎児に対する母体の障害性はMHCとminor HCを異にする場合のみ引き起こされるものといえる．児の免疫系の発達は母体の免疫系により影響される．本報では遺伝学的背景が同じである母子間において母体が胎児に与える影響について述べる．母子間における免疫的相互作用は相同であっても非相同であってもみられるが，その質と量には差がある5)．われわれは同種間の影響を除いた後天的免疫反応について着目した．同種であることによる非相同に基づく免疫反応の影響を避けるため，同系のSPFマウスを用いた6,7)．
われわれの実験系において，母体由来の抗体(末梢血血清中の抗体)は子宮および/または母乳を介して胎児に移行させた6)．抗体価を測定するこれまでの方法を用いたのではその抗体が母体由来か胎児由来かを知るうえで適切ではない6)．そこで，われわれはJerneによって開発されたゲル中での局所溶血特異的抗体の産出活性をみる方法を試みた8)．この方法においてT細胞依存性抗原としてのはたらきおよび実験室にて取扱いの容易な綿羊赤血球(SRBC)を用いた．卵白アルブミンもまたT細胞依存性抗原であるが，可溶性のものではアジュバントなしの場合容易に免疫寛容を惹起する9)．さらに細菌由来のリポポリサッカライド(LPS)および重合化されたフラジェリンをT細胞非依存性抗原として用いた．
われわれはすでにマウスにおいて母体に対するSRBCによる抗原刺激が児の特異的免疫反応を抑制することを報告してきた．しかし，児の免疫反応は母体の免疫によって増強されるとの報告もある10)．これを証明するためにアジュバントあり/なしの可溶性蛋白抗原である卵白アルブミン(OVA)を妊娠マウスに投与した7)．まず，アジュバントとともに可溶性蛋白抗原である卵白アルブミン(OVA)投与母体群の免疫反応を調べ，次に児の免疫反応を二群間で比較した．さらに母体に投与される抗原量の違いにより受動免疫にどのような違いをもたらすかも検討した．得られた結果よりSRBCまたはアジュバントあり/なしのOVAにて刺激した場合の児における免疫抑制の機序について考察した．本稿では，このような観点から，われわれの実験を紹介し討議した(図1)．
われわれはこれまで妊娠中の母体に抗原刺激を与えたり感染侵襲を受けた場合の児における能動的免疫反応について調べてきた．これまで出生期における新生児の感染免疫は主に母体由来の移行抗体によると報告されていて，母子免疫は児にとって利点として考えられてきた．しかし，われわれは出生後，児の能動的免疫反応の展開を調べていくうちに，母親は児の特異的免疫反応に干渉し，児の反応を抑制することを見出した．この抑制は抗原特異的であり児の1/6生涯の期間持続する．また，抑制の機構を調べていくにつれ，母親の免疫担当細胞そのものが児に移行し児の免疫反応に干渉していると判定されている．この事実は，これまで自己免疫と考えられてきた病態を母子免疫の方向から可能性を探る必要性を示唆するものである．
父親由来の遺伝子をもつ胎児がなぜ免疫学的に拒絶されることなく子宮内で発育できるのかについては大きな謎である1,2)．生物学的に子宮外では発育不可能な胎児にとって母体の役割は大切である．胎児は母子間の組織適合抗原が相同の場合のほうが非相同の場合よりも大きく発育する3,4)．このことから，胎児に対する母体の障害性はMHCとminor HCを異にする場合のみ引き起こされるものといえる．児の免疫系の発達は母体の免疫系により影響される．本報では遺伝学的背景が同じである母子間において母体が胎児に与える影響について述べる．母子間における免疫的相互作用は相同であっても非相同であってもみられるが，その質と量には差がある5)．われわれは同種間の影響を除いた後天的免疫反応について着目した．同種であることによる非相同に基づく免疫反応の影響を避けるため，同系のSPFマウスを用いた6,7)．
われわれの実験系において，母体由来の抗体(末梢血血清中の抗体)は子宮および/または母乳を介して胎児に移行させた6)．抗体価を測定するこれまでの方法を用いたのではその抗体が母体由来か胎児由来かを知るうえで適切ではない6)．そこで，われわれはJerneによって開発されたゲル中での局所溶血特異的抗体の産出活性をみる方法を試みた8)．この方法においてT細胞依存性抗原としてのはたらきおよび実験室にて取扱いの容易な綿羊赤血球(SRBC)を用いた．卵白アルブミンもまたT細胞依存性抗原であるが，可溶性のものではアジュバントなしの場合容易に免疫寛容を惹起する9)．さらに細菌由来のリポポリサッカライド(LPS)および重合化されたフラジェリンをT細胞非依存性抗原として用いた．
われわれはすでにマウスにおいて母体に対するSRBCによる抗原刺激が児の特異的免疫反応を抑制することを報告してきた．しかし，児の免疫反応は母体の免疫によって増強されるとの報告もある10)．これを証明するためにアジュバントあり/なしの可溶性蛋白抗原である卵白アルブミン(OVA)を妊娠マウスに投与した7)．まず，アジュバントとともに可溶性蛋白抗原である卵白アルブミン(OVA)投与母体群の免疫反応を調べ，次に児の免疫反応を二群間で比較した．さらに母体に投与される抗原量の違いにより受動免疫にどのような違いをもたらすかも検討した．得られた結果よりSRBCまたはアジュバントあり/なしのOVAにて刺激した場合の児における免疫抑制の機序について考察した．本稿では，このような観点から，われわれの実験を紹介し討議した(図1)．
資料
中央採血室における採血によるトラブル症例の検討
著者： 藤田浩 , 前田陽子 , 小野知子 , 上久律子 , 田中健彦
ページ範囲：P.1571 - P.1573
〔SUMMARY〕 中央採血室における現場のスタッフは採血にかかわる苦情対応についてしばしば経験し，その対応に苦慮することが多い．したがってその対策が必要とされていた．今回，われわれは苦情対応の対策の一環として，苦情症例の臨床的検討を行った．その結果，中央採血室での採血による神経損傷，動脈穿刺の発症頻度はそれぞれ0.0001%，0.0002%であった．苦情内容は，疼痛，血腫，その両者に限られ，そしてその症状はほとんど5週間以内に症状は消失した．苦情症例は悪性腫瘍，糖尿病で多く，穿刺血管は尺側皮静脈，尺側正中皮静脈，肘正中静脈が多くを占めていた．
病理検査における臓器処理，廃液処理に関する全国アンケート調査報告
著者： 佐々木政臣 , 梅宮敏文 , 徳永英博 , 東恭悟 , 大高啓 , 所嘉朗 , 小川勝成 , 鳥居良貴
ページ範囲：P.1575 - P.1583
〔SUMMARY〕 2002年8月～11月にかけて，病理検査における臓器処理，廃液処理に関するアンケート調査を日本臨床衛生検査技師会病理検査分野員が全国の病理検査施設592施設に実施した．結果，臓器の保存はホルマリンに漬けた状態での保存が多く，保存期間は手術臓器が1～3年間で57%で，剖検臓器が3～5年間で57%であった．臓器処理は業者委託が94%で，火葬焼却が66%であった．業者委託の前処置ではホルマリンを取り除いて出す施設が多かった．廃液処理についてはホルマリン，キシレン，重金属類については業者委託が多く，アルコール，色素類については下水に流している施設が多かった．廃液処理については病院より検査センターのほうが業者委託率が多く，また地区別には北海道・東北地方のほうが近畿，中部地方より業者委託率が高かった．
基本情報
バックナンバー
67巻12号（2023年12月発行）
今月の特集 中枢神経系感染症アップデート
67巻11号（2023年11月発行）
今月の特集 腫瘍随伴症候群
67巻10号（2023年10月発行）
増大号 肝疾患 臨床検査でどう迫る？
67巻9号（2023年9月発行）
今月の特集 COVID-19と臨床検査—得られた知見を今後の医療に活かす
67巻8号（2023年8月発行）
今月の特集2 神経・筋疾患の超音波検査
67巻7号（2023年7月発行）
今月の特集 造血器・リンパ系腫瘍のWHO分類 第5版
67巻6号（2023年6月発行）
今月の特集 微生物検査と臨床推論
67巻5号（2023年5月発行）
今月の特集 脳脊髄液検査—その基礎と新しい展開
67巻4号（2023年4月発行）
増大号 チェックリストで見直す 検査と医療関連感染対策
67巻3号（2023年3月発行）
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67巻2号（2023年2月発行）
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59巻10号（2015年10月発行）
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58巻2号（2014年2月発行）
今月の特集2 Ⅰ型アレルギーを究める
58巻1号（2014年1月発行）
今月の特集2 深在性真菌症を学ぶ
57巻13号（2013年12月発行）
今月の特集2 目でみる悪性リンパ腫の骨髄病変
57巻12号（2013年11月発行）
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査②
57巻11号（2013年10月発行）
特集 はじめよう，検査説明
57巻10号（2013年10月発行）
今月の特集2 Clostridium difficile感染症
57巻9号（2013年9月発行）
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査①
57巻8号（2013年8月発行）
今月の特集2 輸血関連副作用
57巻7号（2013年7月発行）
今月の特集2 感染症と発癌
57巻6号（2013年6月発行）
今月の特集2 連続モニタリング検査
57巻5号（2013年5月発行）
今月の特集2 ADAMTS13と臨床検査
57巻4号（2013年4月発行）
今月の特集2 非アルコール性脂肪性肝疾患
57巻3号（2013年3月発行）
今月の特集2 血管炎症候群
57巻2号（2013年2月発行）
今月の主題2 血液形態検査の標準化
57巻1号（2013年1月発行）
今月の主題2 ウイルス性胃腸炎
56巻13号（2012年12月発行）
今月の主題 アルコール依存症
56巻12号（2012年11月発行）
今月の主題 MDS(骨髄異形成症候群)
56巻11号（2012年10月発行）
特集 教科書には載っていない臨床検査Q＆A
56巻10号（2012年10月発行）
今月の主題 鉄代謝のバイオマーカー
56巻9号（2012年9月発行）
今月の主題 間質性肺炎と臨床検査
56巻8号（2012年8月発行）
今月の主題 多剤耐性菌の検査と臨床
56巻7号（2012年7月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
56巻6号（2012年6月発行）
今月の主題 めまいの生理検査
56巻5号（2012年5月発行）
今月の主題 成長と臨床検査値
56巻4号（2012年4月発行）
今月の主題 感染症検査における境界値の取り扱い方
56巻3号（2012年3月発行）
今月の主題 尿路結石
56巻2号（2012年2月発行）
今月の主題 生理活性脂質
56巻1号（2012年1月発行）
今月の主題 認知症と臨床検査
55巻13号（2011年12月発行）
今月の主題 骨疾患
55巻12号（2011年11月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査【最終回】
55巻11号（2011年10月発行）
特集 ここまでわかった自己免疫疾患
55巻10号（2011年10月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・4
55巻9号（2011年9月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・3
55巻8号（2011年8月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・2
55巻7号（2011年7月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・1
55巻6号（2011年6月発行）
今月の主題 脂肪細胞
55巻5号（2011年5月発行）
今月の主題 癌幹細胞と検査医学
55巻4号（2011年4月発行）
今月の主題 静脈血栓塞栓症と凝固制御因子プロテインS
55巻3号（2011年3月発行）
今月の主題 更年期医療
55巻2号（2011年2月発行）
今月の主題 腸内細菌叢
55巻1号（2011年1月発行）
-ミクログロブリン－その多様な病因，病態と検査アプローチ
54巻13号（2010年12月発行）
今月の主題 遺伝子検査の最近の展開－ヒトゲノム多様性と医療応用
54巻12号（2010年11月発行）
今月の主題 脳卒中
54巻11号（2010年10月発行）
特集 新時代のワクチン戦略について考える
54巻10号（2010年10月発行）
今月の主題 ファーマコゲノミクス
54巻9号（2010年9月発行）
今月の主題 糖尿病の病態解析
54巻8号（2010年8月発行）
今月の主題 未病を考える
54巻7号（2010年7月発行）
今月の主題 排尿障害
54巻6号（2010年6月発行）
今月の主題 注目されるサイトカイン
54巻5号（2010年5月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌制御の最前線
54巻4号（2010年4月発行）
今月の主題 広義のアポリポ蛋白
54巻3号（2010年3月発行）
今月の主題 骨髄増殖性疾患
54巻2号（2010年2月発行）
の診断と臨床応用
54巻1号（2010年1月発行）
今月の主題 POCT，医療におけるその役割
53巻13号（2009年12月発行）
今月の主題 前立腺癌
53巻12号（2009年11月発行）
今月の主題 オートファジー
53巻11号（2009年10月発行）
特集 医療・福祉施設における感染制御と臨床検査
53巻10号（2009年10月発行）
今月の主題 血栓症と臨床検査
53巻9号（2009年9月発行）
今月の主題 脳磁図で何がわかるか？
53巻8号（2009年8月発行）
今月の主題 漢方薬・生薬と臨床検査
53巻7号（2009年7月発行）
今月の主題 唾液の臨床検査
53巻6号（2009年6月発行）
今月の主題 食中毒
53巻5号（2009年5月発行）
今月の主題 免疫不全症候群と遺伝子異常
53巻4号（2009年4月発行）
今月の主題 妊娠と臨床検査
53巻3号（2009年3月発行）
今月の主題 臨床検査コンサルテーション/診療支援
53巻2号（2009年2月発行）
今月の主題 生体内微量元素
53巻1号（2009年1月発行）
今月の主題 ウイルス感染症─最新の動向
52巻13号（2008年12月発行）
今月の主題 凝固制御
52巻12号（2008年11月発行）
今月の主題 平衡機能検査
52巻11号（2008年10月発行）
特集 ホルモンの病態異常と臨床検査
52巻10号（2008年10月発行）
今月の主題 結核
52巻9号（2008年9月発行）
今月の主題 アスベストと中皮腫
52巻8号（2008年8月発行）
今月の主題 自然免疫と生体防御レクチン
52巻7号（2008年7月発行）
今月の主題 腎移植
52巻6号（2008年6月発行）
今月の主題 エピジェネティクスと臨床検査
52巻5号（2008年5月発行）
今月の主題 自己免疫疾患の診断
52巻4号（2008年4月発行）
今月の主題 歯科からみえる全身疾患
52巻3号（2008年3月発行）
今月の主題 アルツハイマー病の最近の進歩
52巻2号（2008年2月発行）
今月の主題 輸血の安全管理
52巻1号（2008年1月発行）
今月の主題 インフルエンザ診療のブレークスルー
51巻13号（2007年12月発行）
今月の主題 胎盤
51巻12号（2007年11月発行）
特集 遺伝子検査―診断とリスクファクター
51巻11号（2007年11月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム健診での注意点
51巻10号（2007年10月発行）
今月の主題 白血球
51巻9号（2007年9月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
51巻8号（2007年8月発行）
今月の主題 ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)と子宮頸癌
51巻7号（2007年7月発行）
今月の主題 不整脈検査
51巻6号（2007年6月発行）
今月の主題 骨粗鬆症と臨床検査
51巻5号（2007年5月発行）
今月の主題 脂質
51巻4号（2007年4月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
51巻3号（2007年3月発行）
今月の主題 血管超音波検査
51巻2号（2007年2月発行）
今月の主題 尿路感染症の診断
51巻1号（2007年1月発行）
今月の主題 乳癌と臨床検査
50巻13号（2006年12月発行）
今月の主題 臨床検査史―国際的な流れとわが国の動向
50巻12号（2006年11月発行）
特集 ナノテクノロジーとバイオセンサ
50巻11号（2006年11月発行）
今月の主題 海外旅行と臨床検査
50巻10号（2006年10月発行）
今月の主題 認知症の動的神経病理
50巻9号（2006年9月発行）
今月の主題 高齢者の臨床検査値
50巻8号（2006年8月発行）
今月の主題 皮膚科と臨床検査
50巻7号（2006年7月発行）
今月の主題 ホルマリン固定パラフィン包埋標本からどこまで遺伝子検索は可能か？
50巻6号（2006年6月発行）
今月の主題 健康食品と臨床検査
50巻5号（2006年5月発行）
今月の主題 腎疾患と臨床検査
50巻4号（2006年4月発行）
今月の主題 検査室におけるインシデント・アクシデント
50巻3号（2006年3月発行）
今月の主題 採血
50巻2号（2006年2月発行）
今月の主題 花粉症克服への展望
50巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 PK/PD解析を指標とした感染症治療
49巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム
49巻12号（2005年11月発行）
特集 臨床検査のための情報処理技術の進歩
49巻11号（2005年11月発行）
今月の主題 肝臓癌の臨床検査
49巻10号（2005年10月発行）
今月の主題 視機能
49巻9号（2005年9月発行）
今月の主題 キャピラリー電気泳動法
49巻8号（2005年8月発行）
今月の主題 これからの臨床検査技師教育を考える
49巻7号（2005年7月発行）
今月の主題 アレルギー疾患の現況と今後の展望
49巻6号（2005年6月発行）
今月の主題 院内感染制御
49巻5号（2005年5月発行）
今月の主題 マイクロアレイ技術の進歩
49巻4号（2005年4月発行）
今月の主題 脳脊髄液
49巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 私と臨床検査―先達の軌跡
49巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 酸化ストレスマーカーと疾患・病態
49巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 ミトコンドリア病
48巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 脳機能
48巻12号（2004年11月発行）
今月の主題 自己健康管理のための検査
48巻11号（2004年10月発行）
特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査
48巻10号（2004年10月発行）
今月の主題 輸血・細胞療法と臨床検査
48巻9号（2004年9月発行）
今月の主題 栄養管理のパラメーター
48巻8号（2004年8月発行）
今月の主題 更年期障害と甲状腺ホルモン
48巻7号（2004年7月発行）
今月の主題 ドーピング・スポーツ薬物検査
48巻6号（2004年6月発行）
今月の主題 小児の成長・発育と臨床検査
48巻5号（2004年5月発行）
今月の主題 アルブミン
48巻4号（2004年4月発行）
今月の主題 ワクチン―その開発と将来展望
48巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 新しい自己抗体
48巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 薬物代謝酵素の遺伝的多型―特に個別化薬物治療を目ざして
48巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 感染症における危機管理
47巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 イムノアッセイ
47巻12号（2003年11月発行）
今月の主題 生体材料の取扱いと倫理
47巻11号（2003年10月発行）
特集 プロテオミクスに向かう臨床蛋白質検査
47巻10号（2003年10月発行）
今月の主題 聴覚障害とその診断
47巻9号（2003年9月発行）
今月の主題 PSA
47巻8号（2003年8月発行）
今月の主題 プロテアーゼ，プロテアーゼインヒビター
47巻7号（2003年7月発行）
今月の主題 補完・代替医療
47巻6号（2003年6月発行）
今月の主題 アルコールと臨床検査
47巻5号（2003年5月発行）
今月の主題 食中毒，その発症をめぐって
47巻4号（2003年4月発行）
今月の主題 漢方医学と臨床検査
47巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 樹状細胞
47巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 病原微生物の迅速検査
47巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 緊急検査
46巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 臨床検査技師の教育
46巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 プリオン病とその診断
46巻11号（2002年10月発行）
特集 造血器腫瘍
46巻10号（2002年10月発行）
今月の主題 診察前検査
46巻9号（2002年9月発行）
今月の主題 C反応性蛋白
46巻8号（2002年8月発行）
今月の主題 臨床検査測定値の標準化
46巻7号（2002年7月発行）
今月の主題 糖尿病
46巻6号（2002年6月発行）
今月の主題 細胞診自動化
46巻5号（2002年5月発行）
今月の主題 筋疾患
46巻4号（2002年4月発行）
今月の主題 再生医療と幹細胞
46巻3号（2002年3月発行）
今月の主題 HBV・HCV検査法の新しい動向―標準化に向けて
46巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 インフルエンザ―新しい知見
46巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 テーラーメイド医療と臨床検査
45巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 検査領域でのリスク・マネジメント
45巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 視機能検査と臨床検査
45巻11号（2001年10月発行）
特集 超音波検査の技術と臨床
45巻10号（2001年10月発行）
今月の主題 ビタミン
45巻9号（2001年9月発行）
今月の主題 蛋白質の活性と蛋白量
45巻8号（2001年8月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌をめぐる最近の話題
45巻7号（2001年7月発行）
今月の主題 鉄銅代謝
45巻6号（2001年6月発行）
今月の主題 生体リズム
45巻5号（2001年5月発行）
今月の主題 在宅医療
45巻4号（2001年4月発行）
今月の主題 高齢化
45巻3号（2001年3月発行）
今月の主題 酸化ストレス
45巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 染色体―検査と社会とのかかわり
45巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 サイトカイン・ケモカイン
44巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 血管新生
44巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 毒物検査
44巻11号（2000年10月発行）
特集 細胞診―21世紀への展望
44巻10号（2000年10月発行）
今月の主題 脂質代謝関連検査項目についての再検討
44巻9号（2000年9月発行）
今月の主題 テレメディスン（遠隔医療）
44巻8号（2000年8月発行）
今月の主題 自動機器分析に要求される標準化
44巻7号（2000年7月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
44巻6号（2000年6月発行）
今月の主題 イオンチャネルの変化と心臓
44巻5号（2000年5月発行）
今月の主題 微生物培養検査のサンプリング
44巻4号（2000年4月発行）
今月の主題 抗原認識と抗体産生
44巻3号（2000年3月発行）
今月の主題 糖化蛋白と蛋白のグリケーション
44巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 血流
44巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 質量分析―新しい臨床検査への展開
43巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 21世紀に向けての寄生虫症
43巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 心電図
43巻11号（1999年10月発行）
特集 臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦
43巻10号（1999年10月発行）
今月の主題 血管壁細胞
43巻9号（1999年9月発行）
今月の主題 生活習慣病
43巻8号（1999年8月発行）
今月の主題 輸血検査
43巻7号（1999年7月発行）
今月の主題 マスト細胞
43巻6号（1999年6月発行）
今月の主題 高血圧と臨床検査
43巻5号（1999年5月発行）
今月の主題 結核
43巻4号（1999年4月発行）
今月の主題 原発性免疫不全症
43巻3号（1999年3月発行）
今月の主題 肝炎
43巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 深在性真菌症
43巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 TDMの臨床応用
42巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 検査項目の再評価
42巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 遺伝子多型と疾患
42巻11号（1998年10月発行）
特集 感染症診断へのアプローチ
42巻10号（1998年10月発行）
今月の主題 蛋白尿の病態解析
42巻9号（1998年9月発行）
今月の主題 in situ hybridization
42巻8号（1998年8月発行）
今月の主題 受容体
42巻7号（1998年7月発行）
今月の主題 多発性内分泌腫瘍症（MEN）
42巻6号（1998年6月発行）
今月の主題 臨床検査情報処理の将来
42巻5号（1998年5月発行）
今月の主題 注目されている感染症―Emerging Infectious Diseases
42巻4号（1998年4月発行）
今月の主題 肥満
42巻3号（1998年3月発行）
今月の主題 生物・化学発光の新しい展開
42巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 骨代謝マーカー
42巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 骨髄腫細胞とその産生蛋白
41巻13号（1997年12月発行）
今月の主題 臨床検査と医療経済
41巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 標準物質
41巻11号（1997年10月発行）
特集 神経系疾患と臨床検査
41巻10号（1997年10月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー―最近の進歩
41巻9号（1997年9月発行）
今月の主題 臨床化学分析の指示反応系
41巻8号（1997年8月発行）
今月の主題 臓器移植と臨床検査
41巻7号（1997年7月発行）
今月の主題 母子医療と臨床検査
41巻6号（1997年6月発行）
今月の主題 感染症における病原因子
41巻5号（1997年5月発行）
今月の主題 自己抗体・最近の動向
41巻4号（1997年4月発行）
今月の主題 Internal Quality Control
41巻3号（1997年3月発行）
今月の主題 白血病・最近の進歩
41巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori
41巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 スポーツと臨床検査
40巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 基準値
40巻12号（1996年11月発行）
今月の主題 臨床化学とHPLC
40巻11号（1996年10月発行）
特集 血栓症と血小板凝固線溶系検査
40巻10号（1996年10月発行）
今月の主題 糖尿病―診断・治療の指標
40巻9号（1996年9月発行）
今月の主題 動脈硬化とリポ蛋白
40巻8号（1996年8月発行）
今月の主題 造血幹細胞
40巻7号（1996年7月発行）
今月の主題 ニューロパチーの臨床検査
40巻6号（1996年6月発行）
今月の主題 性感染症（STD）
40巻5号（1996年5月発行）
今月の主題 心筋梗塞の生化学的マーカー
40巻4号（1996年4月発行）
今月の主題 注目のグラム陽性菌
40巻3号（1996年3月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
40巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 活性酸素とSOD
40巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 検査室の安全管理
39巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 臨床検査とQOL
39巻12号（1995年11月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー―最近の進歩
39巻11号（1995年10月発行）
特集 免疫組織・細胞化学検査
39巻10号（1995年10月発行）
今月の主題 乳腺の検査
39巻9号（1995年9月発行）
今月の主題 人畜共通感染症
39巻8号（1995年8月発行）
今月の主題 脱中央化検査技術
39巻7号（1995年7月発行）
今月の主題 赤血球―新しい展開
39巻6号（1995年6月発行）
今月の主題 抗体蛋白
39巻5号（1995年5月発行）
今月の主題 定量検査のQM―精度向上への道筋
39巻4号（1995年4月発行）
今月の主題 薬物検査
39巻3号（1995年3月発行）
今月の主題 骨髄移植
39巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 平衛機能検査
39巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 糖鎖の異常
38巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 敗血症
38巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 超音波検査―最近の進歩
38巻11号（1994年10月発行）
特集 ホルモンと生理活性物質
38巻10号（1994年10月発行）
今月の主題 胃・十二指腸疾患と検査
38巻9号（1994年9月発行）
今月の主題 臨床検査の効率性をめぐって
38巻8号（1994年8月発行）
今月の主題 可溶性膜糖蛋白
38巻7号（1994年7月発行）
今月の主題 結合組織
38巻6号（1994年6月発行）
今月の主題 前立腺と睾丸
38巻5号（1994年5月発行）
今月の主題 常在菌
38巻4号（1994年4月発行）
今月の主題 好中球をめぐる検査
38巻3号（1994年3月発行）
今月の主題 周術期の検査
38巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 生物・化学発光計測
38巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 MRI
37巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 眼科画像検査―最近の進歩
37巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 血液疾患をめぐる新しい検査
37巻11号（1993年10月発行）
特集 ロボティクスと臨床検査
37巻10号（1993年10月発行）
今月の主題 HCV
37巻9号（1993年9月発行）
今月の主題 データ処理の未来学―検査成績の報告・解析・保存
37巻8号（1993年8月発行）
今月の主題 抗菌薬感受性試験
37巻7号（1993年7月発行）
今月の主題 粘膜免疫と臨床検査
37巻6号（1993年6月発行）
今月の主題 甲状腺の検査
37巻5号（1993年5月発行）
今月の主題 酵素検査標準化の動向
37巻4号（1993年4月発行）
今月の主題 閉経と臨床検査
37巻3号（1993年3月発行）
今月の主題 プリン体代謝とその異常
37巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 PCRを用いた病原微生物の検出
37巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 穿刺吸引細胞診―最近の進歩
36巻13号（1992年12月発行）
今月の主題 溶血性尿毒症症候群（HUS）
36巻12号（1992年11月発行）
今月の主題 免疫不全症
36巻11号（1992年10月発行）
特集 遺伝と臨床検査
36巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 放射線障害
36巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 赤色尿
36巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 輸入感染症
36巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 皮膚
36巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 循環生理機能検査の進歩
36巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 大腸疾患と検査
36巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 血管内皮細胞
36巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 ビタミンをめぐる臨床検査
36巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 法医学と臨床検査
36巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 成長因子と増殖因子
35巻13号（1991年12月発行）
今月の主題 骨・関節をめぐって
35巻12号（1991年11月発行）
特集 アレルギーと自己免疫
35巻11号（1991年11月発行）
今月の主題 医療廃棄物
35巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 膵疾患と臨床検査
35巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 人工臓器とモニター検査
35巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 真菌症
35巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 呼吸器疾患と臨床検査
35巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 臨床検査の新技術
35巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 サイトカインと造血因子
35巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 肥満とやせ
35巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 心・血管系ホルモン
35巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 脂質代謝異常
35巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 肝炎ウイルス関連マーカー
34巻13号（1990年12月発行）
今月の主題 細胞接着因子
34巻12号（1990年11月発行）
今月の主題 リハビリテーション―臨床検査の役割
34巻11号（1990年10月発行）
特集 電解質と微量元素の臨床検査ガイド
34巻10号（1990年10月発行）
今月の主題 虚血性心疾患
34巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 検診・健康診査
34巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 レセプター
34巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 集中治療室での検査
34巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
34巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 生殖
34巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 結核菌と非定型抗酸菌をめぐって
34巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 呼吸機能検査
34巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 補体系
34巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 異常環境
33巻13号（1989年12月発行）
今月の主題 精神疾患をめぐる臨床検査
33巻12号（1989年11月発行）
今月の主題 血小板・凝固・線溶系の分子マーカー
33巻11号（1989年10月発行）
特集 癌の臨床検査
33巻10号（1989年10月発行）
今月の主題 耐性菌をめぐって
33巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 アミロイド
33巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 糖尿病
33巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 臨床検査における標準物質
33巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 筋疾患と臨床検査
33巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 注目される寄生虫・原虫疾患
33巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 造血器腫瘍の新しい検査
33巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 生体内の酸化と還元
33巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 加齢と臨床検査
33巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 臨床生理検査の自動化
32巻13号（1988年12月発行）
今月の主題 輸血に伴う感染症の検査と対策
32巻12号（1988年11月発行）
今月の主題 血中薬物濃度測定法の進歩
32巻11号（1988年10月発行）
特集 アイソザイム検査
32巻10号（1988年10月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
32巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 死の判定と検査
32巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 尿中低分子蛋白の測定と意義
32巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 病原体抗原の免疫学的検査法
32巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 免疫血液学検査法の進歩
32巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 心電図の最前線
32巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 DNA診断に必要な測定技術
32巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向
32巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 炎症マーカーとその臨床的意義
32巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 人工知能と臨床検査
31巻13号（1987年12月発行）
今月の主題 ドライケミストリー
31巻12号（1987年11月発行）
今月の主題 透析と血漿交換
31巻11号（1987年10月発行）
特集 生検の進歩
31巻10号（1987年10月発行）
今月の主題 制癌剤と臨床検査
31巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 医用オプチクス
31巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 酵素結合性免疫グロブリン
31巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 注目のウイルス・リケッチア感染症
31巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 リウマトイド因子
31巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 輸血；新しい技術
31巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 臨床検査とTQC
31巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 生体色素
31巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 肺
31巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 高血圧
30巻13号（1986年12月発行）
今月の主題 眼と耳
30巻12号（1986年11月発行）
今月の主題 造血器
30巻11号（1986年11月発行）
特集 先端技術と臨床検査
30巻10号（1986年10月発行）
今月の主題 病院内感染防止のための細菌検査
30巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 唾液と汗
30巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 生体リズム
30巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 抗核抗体
30巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 定量的細菌検査とその臨床的意義
30巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 消化と吸収
30巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 ヘモグロビン異常
30巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 凝固線溶系の新しい検査
30巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 免疫不全
30巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 新生児
29巻13号（1985年12月発行）
今月の主題 動脈硬化
29巻12号（1985年11月発行）
今月の主題 細菌同定の迅速化へのアプローチ
29巻11号（1985年11月発行）
特集 リポ蛋白・脂質代謝と臨床検査
29巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 スポーツ
29巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 医用センサー
29巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 移植
29巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
29巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 黄疸
29巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 カルシウム
29巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 まちがいやすいGram陽性菌の同定法
29巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 アレルギー
29巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 発光分析
29巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 アルコール
28巻13号（1984年12月発行）
今月の主題 アポ蛋白
28巻12号（1984年11月発行）
今月の主題 臨床検査の標準化
28巻11号（1984年11月発行）
特集 産業医学と臨床検査
28巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 男と女
28巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー
28巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 エンザイムイムノアッセイ（EIA）
28巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 染色体
28巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 細胞膜
28巻5号（1984年5月発行）
今月の主題 副腎
28巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 呼吸と循環（生理検査）
28巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 画像診断
28巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 性行為感染症（STD）
28巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 血栓症
27巻13号（1983年12月発行）
今月の主題 モノクローナル抗体
27巻12号（1983年11月発行）
今月の主題 輸液と臨床検査
27巻11号（1983年11月発行）
特集 臨床細菌検査
27巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 神経・筋〈生理検査〉
27巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 レーザーと臨床検査
27巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 血液凝固検査と合成基質
27巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 腎不全
27巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
27巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 臨床診断のロジック
27巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 循環器〈生理検査〉
27巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 自己免疫病
27巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 プロスタグランジン
27巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 老化
26巻13号（1982年12月発行）
今月の主題 妊娠
26巻12号（1982年11月発行）
今月の主題 日和見感染症
26巻11号（1982年11月発行）
特集 臨床検査のシステム化
26巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
26巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 尿の臨床検査
26巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 レセプター病
26巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 血漿蛋白
26巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 ショック
26巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 糖尿病
26巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 生体電気インピーダンス
26巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 風変わりな感染経路の感染症
26巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 炎症
26巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 栄養
25巻13号（1981年12月発行）
今月の主題 血液ガス分析と酸—塩基平衡
25巻12号（1981年11月発行）
今月の主題 輸血
25巻11号（1981年11月発行）
特集 臨床神経生理学的検査の進歩
25巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 RIを用いる検査
25巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 新しいウイルス検査法
25巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 血小板
25巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 リポ蛋白
25巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 貧血
25巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 膵疾患
25巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 マイコプラズマ症，クラミジア症の診断
25巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 筋疾患
25巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 救急検査
25巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 リンフォカイン
24巻13号（1980年12月発行）
今月の主題 遺伝
24巻12号（1980年11月発行）
今月の主題 薬剤の検査
24巻11号（1980年11月発行）
特集 出血傾向のLaboratory Diagnosis
24巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 生理検査
24巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 補体
24巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 癌の臨床検査
24巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 微量金属
24巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 赤血球の化学
24巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 感染症とバイオハザード
24巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 生理検査
24巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 肝疾患
24巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 集団検診の技術
24巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 白血病
23巻13号（1979年12月発行）
今月の主題 形態検査
23巻12号（1979年11月発行）
今月の主題 甲状腺
23巻11号（1979年11月発行）
特集 免疫学的検査の進歩
23巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 生理検査・2
23巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 電気泳動の進歩
23巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
23巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 リンパ球
23巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 組織検査の進歩
23巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 生理検査・1
23巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 感染症
23巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 DIC
23巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 脂質
23巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 免疫複合体
22巻13号（1978年12月発行）
22巻12号（1978年11月発行）
22巻11号（1978年11月発行）
特集 酵素による臨床化学分析
22巻10号（1978年10月発行）
22巻9号（1978年9月発行）
22巻8号（1978年8月発行）
22巻7号（1978年7月発行）
22巻6号（1978年6月発行）
22巻5号（1978年5月発行）
22巻4号（1978年4月発行）
22巻3号（1978年3月発行）
22巻2号（1978年2月発行）
22巻1号（1978年1月発行）
21巻13号（1977年12月発行）
21巻12号（1977年11月発行）
21巻11号（1977年11月発行）
特集 小児の臨床検査
21巻10号（1977年10月発行）
21巻9号（1977年9月発行）
21巻8号（1977年8月発行）
21巻7号（1977年7月発行）
21巻6号（1977年6月発行）
21巻5号（1977年5月発行）
21巻4号（1977年4月発行）
21巻3号（1977年3月発行）
21巻2号（1977年2月発行）
21巻1号（1977年1月発行）
20巻13号（1976年12月発行）
20巻12号（1976年11月発行）
20巻11号（1976年11月発行）
特集 臨床検査室マニュアル
20巻10号（1976年10月発行）
20巻9号（1976年9月発行）
20巻8号（1976年8月発行）
20巻7号（1976年7月発行）
20巻6号（1976年6月発行）
20巻5号（1976年5月発行）
20巻4号（1976年4月発行）
20巻3号（1976年3月発行）
20巻2号（1976年2月発行）
20巻1号（1976年1月発行）
19巻12号（1975年12月発行）
19巻11号（1975年11月発行）
特集 ウイルス疾患の検査法
19巻10号（1975年10月発行）
19巻9号（1975年9月発行）
19巻8号（1975年8月発行）
19巻7号（1975年7月発行）
19巻6号（1975年6月発行）
19巻5号（1975年5月発行）
19巻4号（1975年4月発行）
19巻3号（1975年3月発行）
19巻2号（1975年2月発行）
19巻1号（1975年1月発行）
18巻13号（1974年12月発行）
特集 日常臨床検査法
18巻11号（1974年11月発行）
18巻12号（1974年11月発行）
18巻10号（1974年10月発行）
18巻9号（1974年9月発行）
18巻8号（1974年8月発行）
18巻7号（1974年7月発行）
18巻6号（1974年6月発行）
18巻5号（1974年5月発行）
18巻4号（1974年4月発行）
18巻3号（1974年3月発行）
18巻2号（1974年2月発行）
18巻1号（1974年1月発行）
17巻13号（1973年12月発行）
17巻12号（1973年11月発行）
17巻11号（1973年11月発行）
特集 自動化臨床検査法
17巻10号（1973年10月発行）
17巻9号（1973年9月発行）
17巻8号（1973年8月発行）
17巻7号（1973年7月発行）
17巻6号（1973年6月発行）
17巻5号（1973年5月発行）
17巻4号（1973年4月発行）
17巻3号（1973年3月発行）
17巻2号（1973年2月発行）
17巻1号（1973年1月発行）
16巻13号（1972年12月発行）
16巻12号（1972年11月発行）
16巻11号（1972年11月発行）
特集 輸血業務と臨床検査
16巻10号（1972年10月発行）
16巻9号（1972年9月発行）
特集 負荷機能検査法
16巻8号（1972年8月発行）
16巻7号（1972年7月発行）
16巻6号（1972年6月発行）
16巻5号（1972年5月発行）
16巻4号（1972年4月発行）
16巻3号（1972年3月発行）
16巻2号（1972年2月発行）
16巻1号（1972年1月発行）
15巻13号（1971年12月発行）
15巻12号（1971年12月発行）
特集 酵素検査法
15巻11号（1971年11月発行）
15巻10号（1971年10月発行）
15巻9号（1971年9月発行）
15巻8号（1971年8月発行）
15巻7号（1971年7月発行）
15巻6号（1971年6月発行）
15巻5号（1971年5月発行）
15巻4号（1971年4月発行）
15巻3号（1971年3月発行）
15巻2号（1971年2月発行）
特集 臨床生理検査と採血
15巻1号（1971年1月発行）
14巻13号（1970年12月発行）
14巻12号（1970年12月発行）
特集 日常検査法—基礎と要点
14巻11号（1970年11月発行）
14巻10号（1970年10月発行）
14巻9号（1970年9月発行）
14巻8号（1970年8月発行）
14巻7号（1970年7月発行）
14巻6号（1970年6月発行）
14巻5号（1970年5月発行）
14巻4号（1970年4月発行）
14巻3号（1970年3月発行）
特集 巨赤芽球および巨赤芽球様細胞
14巻2号（1970年2月発行）
14巻1号（1970年1月発行）
13巻13号（1969年12月発行）
13巻12号（1969年12月発行）
特集 血清学的検査—その本質と実際
13巻11号（1969年11月発行）
13巻10号（1969年10月発行）
13巻9号（1969年9月発行）
特集 ディスポーザブル検査器具
13巻8号（1969年8月発行）
13巻7号（1969年7月発行）
13巻6号（1969年6月発行）
13巻5号（1969年5月発行）
13巻4号（1969年4月発行）
13巻3号（1969年3月発行）
13巻2号（1969年2月発行）
13巻1号（1969年1月発行）
12巻13号（1968年12月発行）
12巻12号（1968年12月発行）
特集 血液検査の問題点
12巻11号（1968年11月発行）
12巻10号（1968年10月発行）
12巻9号（1968年9月発行）
特集 成人病検査
12巻8号（1968年8月発行）
12巻7号（1968年7月発行）
12巻6号（1968年6月発行）
12巻5号（1968年5月発行）
12巻4号（1968年4月発行）
12巻3号（1968年3月発行）
12巻2号（1968年2月発行）
12巻1号（1968年1月発行）
11巻13号（1967年12月発行）
11巻12号（1967年12月発行）
特集 簡易臨床検査法
11巻11号（1967年11月発行）
11巻10号（1967年10月発行）
11巻9号（1967年9月発行）
特集 小児の検査
11巻8号（1967年8月発行）
特集 医学写真
11巻7号（1967年7月発行）
11巻6号（1967年6月発行）
11巻5号（1967年5月発行）
11巻4号（1967年4月発行）
11巻3号（1967年3月発行）
11巻2号（1967年2月発行）
11巻1号（1967年1月発行）
10巻13号（1966年12月発行）
10巻12号（1966年11月発行）
特集 グラフ特集臨床検査の基礎
10巻11号（1966年11月発行）
10巻10号（1966年10月発行）
10巻9号（1966年9月発行）
10巻8号（1966年8月発行）
特集 研究論文
10巻7号（1966年7月発行）
10巻6号（1966年6月発行）
10巻5号（1966年5月発行）
10巻4号（1966年4月発行）
10巻3号（1966年3月発行）
10巻2号（1966年2月発行）
10巻1号（1966年1月発行）
9巻13号（1965年12月発行）
9巻12号（1965年12月発行）
特集 日常検査法の基礎知識と実技
9巻11号（1965年11月発行）
9巻10号（1965年10月発行）
9巻9号（1965年9月発行）
特集 塗抹検査
9巻8号（1965年8月発行）
9巻7号（1965年7月発行）
9巻6号（1965年6月発行）
9巻5号（1965年5月発行）
特集 産婦人科領域における臨床検査
9巻4号（1965年4月発行）
9巻3号（1965年3月発行）
9巻2号（1965年2月発行）
9巻1号（1965年1月発行）
8巻12号（1964年12月発行）
8巻11号（1964年11月発行）
8巻10号（1964年10月発行）
8巻9号（1964年9月発行）
8巻8号（1964年8月発行）
8巻7号（1964年7月発行）
8巻6号（1964年6月発行）
8巻5号（1964年5月発行）
8巻4号（1964年4月発行）
8巻3号（1964年3月発行）
8巻2号（1964年2月発行）
8巻1号（1964年1月発行）
7巻12号（1963年12月発行）
7巻11号（1963年11月発行）
7巻10号（1963年10月発行）
7巻9号（1963年9月発行）
特集 一般臨床検査の要点—受験者の手引きを兼ねて
7巻8号（1963年8月発行）
7巻7号（1963年7月発行）
7巻6号（1963年6月発行）
7巻5号（1963年5月発行）
7巻4号（1963年4月発行）
7巻3号（1963年3月発行）
特集 衛生検査技師学校新卒業生のみなさんへ
7巻2号（1963年2月発行）
7巻1号（1963年1月発行）
6巻12号（1962年12月発行）
6巻11号（1962年11月発行）
小特集 ここを注意して下さい
6巻10号（1962年10月発行）
6巻9号（1962年9月発行）
6巻8号（1962年8月発行）
6巻7号（1962年7月発行）
6巻6号（1962年6月発行）
6巻5号（1962年5月発行）
6巻4号（1962年4月発行）
6巻3号（1962年3月発行）
6巻2号（1962年2月発行）
6巻1号（1962年1月発行）
5巻12号（1961年12月発行）
5巻11号（1961年11月発行）
5巻10号（1961年10月発行）
5巻9号（1961年9月発行）
5巻8号（1961年8月発行）
5巻7号（1961年7月発行）
5巻6号（1961年6月発行）
5巻5号（1961年5月発行）
5巻4号（1961年4月発行）
5巻3号（1961年3月発行）
5巻2号（1961年2月発行）
5巻1号（1961年1月発行）
4巻12号（1960年12月発行）
4巻11号（1960年11月発行）
4巻10号（1960年10月発行）
4巻9号（1960年9月発行）
4巻8号（1960年8月発行）
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4巻6号（1960年6月発行）
4巻5号（1960年5月発行）
4巻4号（1960年4月発行）
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3巻12号（1959年12月発行）
特集
3巻11号（1959年11月発行）
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