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68巻6号（2024年6月発行）
今月の特集 免疫・アレルギー性肺疾患と検査
68巻5号（2024年5月発行）
今月の特集 肥満と健康障害
68巻4号（2024年4月発行）
増大号 AKI・CKDの診断・治療に臨床検査を活かせ
68巻3号（2024年3月発行）
今月の特集 こどもと臨床検査
68巻2号（2024年2月発行）
今月の特集2 人工物感染症
68巻1号（2024年1月発行）
今月の特集2 補体をめぐる話題
雑誌目次
論文
臨床検査42巻3号
1998年03月発行
雑誌目次
今月の主題 生物・化学発光の新しい展開 巻頭言
今，なぜ，生物・化学発光？
著者： 片山善章
ページ範囲：P.261 - P.262
臨床検査において，今，生物・化学発光が話題に取り上げられているのはなぜか？それは免疫測定法の進歩，発展の流れを簡単に述べることによって理解できると思う．
従来，生体試料中の微量成分の免疫学的な測定法は赤血球凝集反応，受身赤血球凝集反応，補体結合反応，免疫粘着反応，中和反応，溶血反応，液内沈降反応，ゲル内沈降反応などが用いられていた．その後，1959年にBersonとYallowによって血中インスリン測定に放射免疫測定法（radioimmunoassay； RIA法）が開発され，RIA法は免疫測定法に革命を起こしたといっても過言ではないとまで言われた．まさしくそのとおりで，RIA法によって下垂体機能，甲状腺機能，膵・消化管機能，副腎皮質機能，性腺機能，胎盤機能などの各種ホルモン（フェニル誘導体ホルモン，ステロイドホルモン，ペプチドホルモン）やレニン活性，アンギオテンシン，AFP, CEAなどの微量物質の測定が行われ，RIA法の操作上，繁雑なB／F分離のステップの自動化された装置も開発された．
従来，生体試料中の微量成分の免疫学的な測定法は赤血球凝集反応，受身赤血球凝集反応，補体結合反応，免疫粘着反応，中和反応，溶血反応，液内沈降反応，ゲル内沈降反応などが用いられていた．その後，1959年にBersonとYallowによって血中インスリン測定に放射免疫測定法（radioimmunoassay； RIA法）が開発され，RIA法は免疫測定法に革命を起こしたといっても過言ではないとまで言われた．まさしくそのとおりで，RIA法によって下垂体機能，甲状腺機能，膵・消化管機能，副腎皮質機能，性腺機能，胎盤機能などの各種ホルモン（フェニル誘導体ホルモン，ステロイドホルモン，ペプチドホルモン）やレニン活性，アンギオテンシン，AFP, CEAなどの微量物質の測定が行われ，RIA法の操作上，繁雑なB／F分離のステップの自動化された装置も開発された．
総説
生物発光と化学発光の種類と発光機構
著者： 前田昌子
ページ範囲：P.263 - P.271
臨床化学や分析化学領域で，よく知られている生物発光や化学発光反応の種類とその反応機構についてまとめた．発光の機構は，両者ともに酸素が反応に関与する酸化反応で，生成する不安定な中間体であるジオキセタンや過酸化物またはジオキセタノンなどが分解によって生成する励起状態の化合物が発光する機構がほとんどである．
フォトン検出器とフォトンイメージング―光子計数法を中心として
著者： 大須賀慎二
ページ範囲：P.273 - P.282
生物発光のような極微弱な発光現象の定量において，光子（フォトン）を1個1個検出して計数する光子計数法は非常に強力な計測手段となる．ここでは，光子計数法とその二次元的な拡張である光子計数撮像について概説した．特に，光子計数法を適用できる光強度範囲の上限については，測定系の不感時間との関係において詳しく検討した．
技術解説
発光性化合物を用いる化学発光イムノアッセイ
著者： 中井利昭 , 磯部和正
ページ範囲：P.283 - P.286
化学発光を利用したイムノアッセイは，周辺技術の進歩により著しい発展を遂げた．感度の点では従来のRIAやEIA法以上の高感度測定法であり，また測定機器に光源や分光装置が不要でありコンパクトであると同時に経済的な利点を持っている．臨床検査においては，全自動化学発光イムノアッセイ装置や種々の検査試薬が開発され，ホルモン，腫瘍マーカー，ウイルス，免疫グロブリンなど多くの検査項目が測定可能となった．
酵素と発光物質を用いる発光免疫測定イムノアツセイ
著者： 笠原靖
ページ範囲：P.287 - P.292
種々免疫測定法の中で，酵素発光免疫測定法は酵素反応で発光量が増幅され計測されるシグナル強度が高く，加えて発光に光源や電子の付与を必要としない利点がある．本法は適切な酵素，発光基質，エンハンサーの選択を必要とするが，測定原理はすべて酵素免疫測定法（EIA）と同じである。本法の実用測定感度は通常のRIAの50～100倍であるが，さらに約二桁感度を改良できるポテンシャルを有す．本法の検出感度は今まで不可能であった，検体中に存在する微量成分からの新規検査項目の発掘を可能にするものと期待される．
電気化学発光イムノアッセイ
著者： 難波祐三郎 , 金島才仁
ページ範囲：P.293 - P.300
抗原抗体反応を電気的に検出するさまざまな手法があるがその中に標識物を電気化学的に発光させる電気化学発光法（ECL）と呼ばれる手法がある．これまでのECLでは芳香族炭化水素やRu錯体などを単に電解酸化して発光させるにとどまっていたので，化学発光に匹敵する感度には至っていなかった．最近筆者らが開発したTPAを発光補助剤として用いる手法は電解酸化されたTPAが強力な還元作用を発揮しRu錯体を効率よく励起させるので高感度でダイナミックレンジの広いECLが実現，化学発光を凌ぐイムノアッセイが可能となった．本稿ではこうした電気化学発光の原理や特徴，およびこの新しい技術を使ったイムノアッセイシステム機器PICOLUMI®の優れた特性について言及した．
各種発光分析装置の種類と特徴
著者： 前川真人
ページ範囲：P.301 - P.307
特異性・高感度化・測定レンジの広さ・測定時間の短縮を追求した結果，化学発光・電気化学発光イムノアッセイが開発されてきた．測定機器の進歩も手伝って，従来の生化学自動分析機と同様の操作性も獲得してきている．したがって，緊急検査・診療前検査にも十分対応が可能である．本稿では，各社メーカーが販売している各種発光分析機のハードの特徴と測定可能な試薬項目のラインアップについてまとめた．
発光分析の将来展望
著者： 菅野剛史
ページ範囲：P.309 - P.312
発光分析は高感度の分析法として注目されている．化学発光の分析法がイムノアッセイに応用されると，イムノアッセイの感度が著しく上昇した．分析の高感度化が進むと，測定対象は拡大した．そして，微量成分の情報が医療の領域で利用されるようになった．情報は血清以外の細胞成分からも得られるようになり，よりいっそう生体試料の情報が重要視されるようになっている．臨床検査に新しい夢を提供する領域と考えられる．
話題
リコンビナントで製造されるルシフェラーゼ
著者： 梶山直樹 , 中野衛一
ページ範囲：P.313 - P.315
1．はじめに
生物発光反応を用いた分析法は，短時間かつ超高感度な微量成分の検出法として，近年盛んに研究されている．特に，ホタル由来ルシフェラーゼの発光反応は，アデノシン5′-三リン酸（ATP）を必要とするため（図1），微量ATPの測定や微生物の検出，あるいはATPの生成・消費をもたらす共役酵素の活性や，その基質の鋭敏な検出系として，幅広い用途が考えられている．このように多くの需要が見込まれるルシフェラーゼであるが，市販のものは北米産ホタルから抽出されたものに限られており，その安定供給には限界があると考えられていた．また，北米産のルシフェラーゼは熱に対して不安定であるとの報告もあり，より安定な酵素の供給も期待されていた．
これらの問題を解決するため，筆者らは，80年代後半からホタルルシフェラーゼに関する研究を開始した．これまでにルシフェラーゼ遺伝子のクローニング，大腸菌での発現1），酵素の機能変換などに成功しており，現在は本酵素を用いたさまざまなキットの開発に注力している．本稿では，ここ数年の成果の中から，ルシフェラーゼの発光色変化と熱安定性の向上に関して紹介する．
生物発光反応を用いた分析法は，短時間かつ超高感度な微量成分の検出法として，近年盛んに研究されている．特に，ホタル由来ルシフェラーゼの発光反応は，アデノシン5′-三リン酸（ATP）を必要とするため（図1），微量ATPの測定や微生物の検出，あるいはATPの生成・消費をもたらす共役酵素の活性や，その基質の鋭敏な検出系として，幅広い用途が考えられている．このように多くの需要が見込まれるルシフェラーゼであるが，市販のものは北米産ホタルから抽出されたものに限られており，その安定供給には限界があると考えられていた．また，北米産のルシフェラーゼは熱に対して不安定であるとの報告もあり，より安定な酵素の供給も期待されていた．
これらの問題を解決するため，筆者らは，80年代後半からホタルルシフェラーゼに関する研究を開始した．これまでにルシフェラーゼ遺伝子のクローニング，大腸菌での発現1），酵素の機能変換などに成功しており，現在は本酵素を用いたさまざまなキットの開発に注力している．本稿では，ここ数年の成果の中から，ルシフェラーゼの発光色変化と熱安定性の向上に関して紹介する．
バイオフォトン
著者： 平松光夫
ページ範囲：P.316 - P.318
1．はじめに
バイオフォトンとは，外部からの光照射や物理的刺激をしないで，生物から自発的に放出される，人間の目では感知できないほどのきわめて微弱な発光である．非侵襲的であり，生物をありのまま観察するためには，このうえなく優れた方法である1）．
バイオフォトンと臨床検査との接点としては，白血球の1つである好中球が細菌と戦い，貪食する際に放出される極微弱発光を挙げることができる．この発光を高齢患者の抵抗力のモニターに使えないかとずっと以前に実験したことがあるが，この経験が，次のバイオフォトンと生体防御の研究のヒントになった．
バイオフォトンとは，外部からの光照射や物理的刺激をしないで，生物から自発的に放出される，人間の目では感知できないほどのきわめて微弱な発光である．非侵襲的であり，生物をありのまま観察するためには，このうえなく優れた方法である1）．
バイオフォトンと臨床検査との接点としては，白血球の1つである好中球が細菌と戦い，貪食する際に放出される極微弱発光を挙げることができる．この発光を高齢患者の抵抗力のモニターに使えないかとずっと以前に実験したことがあるが，この経験が，次のバイオフォトンと生体防御の研究のヒントになった．
資料
発光免疫測定の精度管理
著者： 細萱茂実 , 尾崎由基男
ページ範囲：P.319 - P.322
発光免疫測定など生体微量成分の測定法に関する信頼性評価法や精度管理法は，臨床化学などに用いられる一般的な定量分析法の場合と異なる点も多い．ただし，その場合も基本的には，測定法の本来の性能を事前に把握し，その誤差特性に合った精度管理法を実践することが信頼性の保証につながる．一方，検量線の作成や校正方法など測定値の正確さに直接影響を与える要因や，最小検出限界など臨床的有用性に関連する特性などについての評価法は十分に確立されておらず，これら領域の現状と今後の展望について解説した．
今月の表紙 血液・リンパ系疾患の細胞形態シリーズ・3
急性骨髄性白血病（AML-M2）
著者： 栗山一孝 , 朝長万左男
ページ範囲：P.256 - P.257
FAB分類のAML-M2は芽球が30～90％を占め，前骨髄球より成熟した顆粒球が少なくとも10％以上認められるいわゆる分化型のAMLである．比較的芽球が多い例ではM1と，芽球が少ないと骨髄異形成症候群（MDS）との鑑別を要する．また単球の増殖は認めないが，一部の症例では単球が目立ち（多くても20％） AML-M4との連続性が認められる．このようにM2は広範囲にわたるのでAMLの中では最も頻度が高く30～35％を占める．
典型的なM2は30～40％を占める染色体異常t （8；21）（22q；22q）を伴ったタイプであろう．このタイプは形態学的特徴を有しているために形態学的所見から染色体異常を約90％の確率で予測することができる．図1の症例では左方のAuer小体を有した芽球に接して小型で核の異形性が強い芽球を認める．右の大型の細胞は原形質にアズール顆粒が少し出現しているので芽球と言うより前骨髄球であろう．このように小型で複雑な核の切れ込みを持つ芽球とAuer小体を認めるのはこのタイプの特徴の1つである．また図2の症例では上部3個の細胞中左方は前骨髄球，右方の2個は骨髄球と思われ，いずれも脱顆粒は強いが原形質は完全に白色に抜けておらず淡いピンクを伴った灰色に染色されている．さらに図3の症例では左方のAuer小体を有する原形質の広い芽球とそれに接して2個の好酸球が続いている．これらもt （8；21）を有するタイプの特徴である．また芽球のmyeloperoxidase （MPO）陽性率は高く，好中球alkaline phosphatase （MAP）のスコアは低い．
典型的なM2は30～40％を占める染色体異常t （8；21）（22q；22q）を伴ったタイプであろう．このタイプは形態学的特徴を有しているために形態学的所見から染色体異常を約90％の確率で予測することができる．図1の症例では左方のAuer小体を有した芽球に接して小型で核の異形性が強い芽球を認める．右の大型の細胞は原形質にアズール顆粒が少し出現しているので芽球と言うより前骨髄球であろう．このように小型で複雑な核の切れ込みを持つ芽球とAuer小体を認めるのはこのタイプの特徴の1つである．また図2の症例では上部3個の細胞中左方は前骨髄球，右方の2個は骨髄球と思われ，いずれも脱顆粒は強いが原形質は完全に白色に抜けておらず淡いピンクを伴った灰色に染色されている．さらに図3の症例では左方のAuer小体を有する原形質の広い芽球とそれに接して2個の好酸球が続いている．これらもt （8；21）を有するタイプの特徴である．また芽球のmyeloperoxidase （MPO）陽性率は高く，好中球alkaline phosphatase （MAP）のスコアは低い．
コーヒーブレイク
原爆の詩
著者： 屋形稔
ページ範囲：P.271 - P.271
1987年7月，定例の日本エッセイストクラブ総会に出席した．お目当てはこの年のエッセイストクラブ賞の1人に女優の渡辺美佐子さんが選ばれたためである．素顔も美しく，スピーチも落ちついた語り口であった．
舞台やテレビでは一人芝居でも常に大勢のスタッフに横から裏から見つめられ，たすけられて仕事ができてゆく．しかし初めて書くことになったエッセイという仕事は，生まれて初めて得られたたった1人の時間ということで，完成するころには名残り惜しいくらいであったという感想であった．
舞台やテレビでは一人芝居でも常に大勢のスタッフに横から裏から見つめられ，たすけられて仕事ができてゆく．しかし初めて書くことになったエッセイという仕事は，生まれて初めて得られたたった1人の時間ということで，完成するころには名残り惜しいくらいであったという感想であった．
所詮こどもは旅人なり
著者： 寺田秀夫
ページ範囲：P.308 - P.308
11月中旬から，しきりに喪中を知らせる葉書を戴く．毎年20通くらいに達するが，自分の年齢になると増えるのは仕方がない．しかしここ2～3年大学の同窓生が亡くなられたという奥様からのお知らせも年々増えて，とても淋しい気持ちにかられる．事実今年も親友の葬儀で友人代表として弔辞を2回述べさせて戴いた．お2人とも開業医として地域医療に尽くされた方々で，惜しまれてならない．
しかし人間はいつかは必ず死が訪れるわけであるが，せめても肉親たちの暖かい眼差しに囲まれて昇天したいものである．自分のように大学や大きな病院に長い間勤務してくると，入院患者のいろいろな死に遭遇する．いつかNHKのテレビで有名な料理の先生である老婦人の話の中で，"所詮こどもは旅人なり"ということを語られた．そのときは少し淋し過ぎる思いであったが数年前のある女性の死はまさにこの言葉を思わせるもので，主治医であった自分には今も忘れられない辛い思い出となっている．
しかし人間はいつかは必ず死が訪れるわけであるが，せめても肉親たちの暖かい眼差しに囲まれて昇天したいものである．自分のように大学や大きな病院に長い間勤務してくると，入院患者のいろいろな死に遭遇する．いつかNHKのテレビで有名な料理の先生である老婦人の話の中で，"所詮こどもは旅人なり"ということを語られた．そのときは少し淋し過ぎる思いであったが数年前のある女性の死はまさにこの言葉を思わせるもので，主治医であった自分には今も忘れられない辛い思い出となっている．
シリーズ最新医学講座―遺伝子診断 Technology編
染色体テロメア配列の検査法
著者： 山田修 , 神田尚俊
ページ範囲：P.323 - P.328
はじめに
真核生物の染色体DNAは直鎖であり，その末端（テロメア）を構成する特異的なDNAがテロメア配列と呼ばれる．この配列は広範な生物種において著しく共通性が高く，進化の過程で長い間保存されてきた1）．哺乳動物のテロメア配列は（TTAGGG）nで，ヒト体細胞では1回の分裂ごとに各染色体末端から50～200塩基短くなると考えられ，細胞老化のマーカーとなる細胞分裂時計として注目されている2,3）．しかし，このようなテロメア配列の短小化は生殖細胞では起こらず，また，腫瘍細胞のテロメア配列制限酵素断片長はしばしば短小化しているが，そのサイズは一定に保たれている．これは，これらの細胞では染色体末端にテロメア配列を付加する機能を持つテロメレース（テロメア配列伸長酵素）が働いているからである．テロメレースはRNA蛋白複合体で，酵素内にあるRNAはテロメア配列合成の鋳型となる．つまり，この酵素は逆転写酵素の活性を持っているのである4）．腫瘍細胞におけるテロメア配列の短小化やテロメレース活性の有無も腫瘍の性状と関係していると考えられている5,6）．
本稿ではテロメア配列の平均断片長の測定法とテロメレース酵素活性のアッセイ法を紹介する．
真核生物の染色体DNAは直鎖であり，その末端（テロメア）を構成する特異的なDNAがテロメア配列と呼ばれる．この配列は広範な生物種において著しく共通性が高く，進化の過程で長い間保存されてきた1）．哺乳動物のテロメア配列は（TTAGGG）nで，ヒト体細胞では1回の分裂ごとに各染色体末端から50～200塩基短くなると考えられ，細胞老化のマーカーとなる細胞分裂時計として注目されている2,3）．しかし，このようなテロメア配列の短小化は生殖細胞では起こらず，また，腫瘍細胞のテロメア配列制限酵素断片長はしばしば短小化しているが，そのサイズは一定に保たれている．これは，これらの細胞では染色体末端にテロメア配列を付加する機能を持つテロメレース（テロメア配列伸長酵素）が働いているからである．テロメレースはRNA蛋白複合体で，酵素内にあるRNAはテロメア配列合成の鋳型となる．つまり，この酵素は逆転写酵素の活性を持っているのである4）．腫瘍細胞におけるテロメア配列の短小化やテロメレース活性の有無も腫瘍の性状と関係していると考えられている5,6）．
本稿ではテロメア配列の平均断片長の測定法とテロメレース酵素活性のアッセイ法を紹介する．
Application編
男性不妊症
著者： 山岡和子 , 神辺眞之
ページ範囲：P.329 - P.336
はじめに
男性不妊症の病因には，精子形成障害，精子輸送路通過障害，副性器感染症および性機能障害に大別される．この中で精子形成障害によるものが不妊症の病因の93.6％を占め，そのうちの特発性精子形成障害が男性不妊症の原因の半数以上を占めている1）が，その病因，病態はほとんどわかっていない．
最近，Y染色体上の精子形成にかかわる遺伝子が，一部の無精子症患者に欠失していることが判明し2），Y染色体の長腕に存在するAZF （azoospermic fac-tor）の欠失部位と特発性精子形成障害との関係の研究が盛んに行われているが2～4），まだAZF遺伝子部位は明らかになっていない．本稿では，AZFが存在すると言われているY染色体の長腕Yq11の部位の欠失（microdeletion）の検査法および最近の話題について紹介する．
男性不妊症の病因には，精子形成障害，精子輸送路通過障害，副性器感染症および性機能障害に大別される．この中で精子形成障害によるものが不妊症の病因の93.6％を占め，そのうちの特発性精子形成障害が男性不妊症の原因の半数以上を占めている1）が，その病因，病態はほとんどわかっていない．
最近，Y染色体上の精子形成にかかわる遺伝子が，一部の無精子症患者に欠失していることが判明し2），Y染色体の長腕に存在するAZF （azoospermic fac-tor）の欠失部位と特発性精子形成障害との関係の研究が盛んに行われているが2～4），まだAZF遺伝子部位は明らかになっていない．本稿では，AZFが存在すると言われているY染色体の長腕Yq11の部位の欠失（microdeletion）の検査法および最近の話題について紹介する．
トピックス
糖尿病性腎症と遺伝―renin-angiotensin系に関する候補遺伝子多型の解析
著者： 小沼富男 , 河盛隆造
ページ範囲：P.338 - P.340
はじめに
糖尿病性腎症の発症，進展には高血糖，高血圧，高脂血症などの代謝異常のほかに，遺伝的要因が関与すると考えられる．近年その候補遺伝子に関する研究が盛んになり，数種の遺伝子多型と腎症との関連が認められている．本槁では，まず最初にその遺伝素因の関与を支持するこれまでの報告を概説し，次にその候補遺伝子のうち，re-nin-angiotensin系の遺伝子多型と腎症との関連について述べる．
糖尿病性腎症の発症，進展には高血糖，高血圧，高脂血症などの代謝異常のほかに，遺伝的要因が関与すると考えられる．近年その候補遺伝子に関する研究が盛んになり，数種の遺伝子多型と腎症との関連が認められている．本槁では，まず最初にその遺伝素因の関与を支持するこれまでの報告を概説し，次にその候補遺伝子のうち，re-nin-angiotensin系の遺伝子多型と腎症との関連について述べる．
ESIMSによる糖化Hbの定量分析
著者： 中西豊文 , 宮崎彩子 , 岸川匡彦 , 清水章
ページ範囲：P.340 - P.343
1．はじめに
糖化ヘモグロビン（GHb）測定は，糖尿病患者の血糖管理，将来の合併症の発現・進展を防止するための中～長期血糖管理マーカーとして信頼性の高い検査である．GHb測定には電気泳動法，カラムクロマト法，アフィニティ法，高速液体クロマトグラフィ（HPLC）法，免疫法などがある．わが国においては，大半の施設でHPLC法が用いられているが，近年β鎖N末端から数個のアミノ酸を含む糖化ペプチドを認識する特異抗体を用いた免疫法がキット化され，多量検体処理可能な自動化にも成功した．しかし，上記方法を用いてGHbを測定する際，不安定Hb （labile-Hb），修飾（アセチル化，カルバミル化など） Hbおよび異常Hbの共存による正・負誤差や測定法間のデータ乖離例などが報告されており，関連学会が中心となり標準的GHb測定法の確立と標準物質の作製などが試みられている．
われわれのグループは，これまでにエレクトロスプレ―イオン化質量分析（ESIMS）法を用い，異常Hbや変異トランスサイレチン，変異銅／亜鉛結合スーパーオキシド・ジスムターゼなど疾患関連異常蛋白質を検出し，病気の診断に寄与してきた．本法は，正常蛋白質と分子量が近接した異常蛋白質を完全分子のまま検出・定量可能という利点を有しており，GHb定量には，従来法のような標準物質を必要とせず，しかも高精度な分析法である．
糖化ヘモグロビン（GHb）測定は，糖尿病患者の血糖管理，将来の合併症の発現・進展を防止するための中～長期血糖管理マーカーとして信頼性の高い検査である．GHb測定には電気泳動法，カラムクロマト法，アフィニティ法，高速液体クロマトグラフィ（HPLC）法，免疫法などがある．わが国においては，大半の施設でHPLC法が用いられているが，近年β鎖N末端から数個のアミノ酸を含む糖化ペプチドを認識する特異抗体を用いた免疫法がキット化され，多量検体処理可能な自動化にも成功した．しかし，上記方法を用いてGHbを測定する際，不安定Hb （labile-Hb），修飾（アセチル化，カルバミル化など） Hbおよび異常Hbの共存による正・負誤差や測定法間のデータ乖離例などが報告されており，関連学会が中心となり標準的GHb測定法の確立と標準物質の作製などが試みられている．
われわれのグループは，これまでにエレクトロスプレ―イオン化質量分析（ESIMS）法を用い，異常Hbや変異トランスサイレチン，変異銅／亜鉛結合スーパーオキシド・ジスムターゼなど疾患関連異常蛋白質を検出し，病気の診断に寄与してきた．本法は，正常蛋白質と分子量が近接した異常蛋白質を完全分子のまま検出・定量可能という利点を有しており，GHb定量には，従来法のような標準物質を必要とせず，しかも高精度な分析法である．
DNAソースとなる試料の採取と保存に関連した倫理的問題
著者： 恒松由記子 , 掛江直子
ページ範囲：P.344 - P.346
はじめに
ヒトゲノム解析プロジェクトは着々と進んでいて21世紀の初めに全解読が終わるという．遺伝子診断も日常遭遇する疾患を予知する時代に入り，より正確な診断，治療そして，プライマリー・ケアにおける予防戦略の有用性が期待されている．
1997年の11月にパリで開かれた国連教育科学文化機関（ユネスコ）総会ではヒトの遺伝研究に関する国際倫理ガイドラインとして"ヒトゲノムと人権に関する世界人権宣言"を全会一致で採択した．宣言ではヒトの遺伝情報を"人類の遺産"とし，特に遺伝差別の禁止をうたっている．また，遺伝研究や遺伝子の研究，遺伝子診断，遺伝子治療の際には事前にインフォームドコンセント（以下，IC）が必要であるとした．本槁ではDNAのソースとしての試料の採取と保存に関する倫理的問題についての最近の動向を解説したい．
ヒトゲノム解析プロジェクトは着々と進んでいて21世紀の初めに全解読が終わるという．遺伝子診断も日常遭遇する疾患を予知する時代に入り，より正確な診断，治療そして，プライマリー・ケアにおける予防戦略の有用性が期待されている．
1997年の11月にパリで開かれた国連教育科学文化機関（ユネスコ）総会ではヒトの遺伝研究に関する国際倫理ガイドラインとして"ヒトゲノムと人権に関する世界人権宣言"を全会一致で採択した．宣言ではヒトの遺伝情報を"人類の遺産"とし，特に遺伝差別の禁止をうたっている．また，遺伝研究や遺伝子の研究，遺伝子診断，遺伝子治療の際には事前にインフォームドコンセント（以下，IC）が必要であるとした．本槁ではDNAのソースとしての試料の採取と保存に関する倫理的問題についての最近の動向を解説したい．
質疑応答 臨床生理
ABR, SEP, VEPの検査時の注意点と良いデータをとるコツ
著者： 田村東子 , T生
ページ範囲：P.347 - P.350
Q 聴性脳幹反応（ABR）や体性感覚誘発電位（SEP），視覚誘発電位（VEP）の検査をするときの注意と良いデータを取るコツなどをお教えください．また，データの読み方とどういう判断をすればいいのかも解説ください．
研究
肺機能検査における自動判読機能付検査システムプログラム（Version2）の開発
著者： 荒谷清 , 松下淳 , 赤迫善満 , 道崎勇二 , 池田勝義 , 林実 , 大田俊行 , 小林利次
ページ範囲：P.351 - P.355
今回，われわれの提案したプログラム（Version2）をフクダ電子社製FUDAC70に搭載した．本プログラムは，換気障害の分類はもとより，スパイログラム・フローボリュームカーブ・肺拡散能力・クロージングボリューム・薬剤投与などの各種検査においてそれぞれ自動判読がなされるとともに，障害の重症度にもコメントがなされている．
また判読医によりオーバーリード後にコメントの追加・削除などの編集処理が可能である．
今回のシステムプログラムでは自動判読機能により，判読医間による判読誤差などが少なくなるうえ，判読医制度を持たない施設では技師や臨床の負担が少なくなると考えられる．
また判読医によりオーバーリード後にコメントの追加・削除などの編集処理が可能である．
今回のシステムプログラムでは自動判読機能により，判読医間による判読誤差などが少なくなるうえ，判読医制度を持たない施設では技師や臨床の負担が少なくなると考えられる．
GC／MSによる代謝異常マススクリーニング法の検討―ウレアーゼ処理直接乾固法と溶媒抽出法の比較
著者： 山口清次 , 木村正彦 , 付暁巍 , 伊賀三佐子 , 大家隆晴
ページ範囲：P.357 - P.363
尿100μlを用いてウレアーゼ処理し直接乾固して誘導体化する方法（直接法）が考案され，GC／MSによる有機酸代謝異常などのマススクリーニングが検討されている．この方法と，従来から有機酸分析に用いられてきた溶媒抽出法を比較検討した．有機酸，アミノ酸などの市販標準品で回収率を比較し，代謝異常症40例（有機酸代謝異常30名，アミノ酸代謝異常10名）の尿を用いて実際の診断精度を検討した．
有機酸の回収率は，αケト酸以外は直接乾燥法も溶媒抽出法も一部を除いて大きな差はなかった．一方，直接法では，有機酸に加えてアミノ酸や糖類なども検出され応用範囲は広がる可能性がある．両者ともに，微量の尿でも異常物質が多量に排泄される疾患では診断に問題ないが，診断指標物質の量が少ない一部の疾患では，false negativeもありうることがわかった．これらに関してはいくつかの工夫が必要である．
有機酸の回収率は，αケト酸以外は直接乾燥法も溶媒抽出法も一部を除いて大きな差はなかった．一方，直接法では，有機酸に加えてアミノ酸や糖類なども検出され応用範囲は広がる可能性がある．両者ともに，微量の尿でも異常物質が多量に排泄される疾患では診断に問題ないが，診断指標物質の量が少ない一部の疾患では，false negativeもありうることがわかった．これらに関してはいくつかの工夫が必要である．
超音波ドプラ法による下肢動脈における血流の検討―血管造影による硬化性病変との比較
著者： 谷内亮水 , 清遠由美 , 長山恵美 , 岡田由香里 , 藤田亀明 , 大脇嶺 , 小川聡 , 山本克人 , 西村直己
ページ範囲：P.365 - P.368
骨盤動脈造影を施行した44例85肢において外腸骨動脈，膝窩動脈，足背動脈のドプラ波形を記録した．壁不整の程度により骨盤動脈造影所見を4群に分類し，それと最大血流速度，最小血流速度，平均血流速度，PI, RI，逆流相の有無を比較検討した．足背動脈において，動脈壁不整の広がりとともに最大血流速度の低下，最小血流速度の増加，逆流相の消失が変化し，末梢の流速波形から動脈硬化を検索する可能性が示された．
資料
in situ hybridizationにおけるパラホルムアルデヒドとエチルアルコールによる組み合わせ固定の検討，およびp53mRNA検出の試み
著者： 西野信一 , 小林英昭 , 長山裕之 , 小松信男 , 河村正敏 , 草野満夫
ページ範囲：P.369 - P.372
PFAとEAの組み合わせ固定においてハイブリダイズ可能なRNAの保存条件を検討した．4℃4％PFA24時間前固定，4℃70％EAの後固定によってRNAが保存された．また，この固定法を利用し結腸癌組織中のp53mRNAの検出を試みた．検出に際してユリシスビオチン標識プローブとビオチン-チラミドによってシグナルを増幅させた．その結果，p53mRNAが検出され，この固定法による臨床材料のmRNAは保存可能であり，臨床応用が期待できる．
私のくふう
眼球プレスバンド
著者： 堺雄三
ページ範囲：P.373 - P.374
脳波検査に際し最も煩わしいアーチファクトの1つに眼球の動きがある．そもそも角膜と網膜の間には定常電位があり，眼球の動きに伴う電界の変動が波形として，眼球に近い部位の電極を介して記録される．眼球の動きによって生じる波形は前頭領域の脳波をマスクしたり，異常脳波に見誤らせたりする．またコンピュータによる脳波解析に際しても，脳波と混在して解析精度を低くする原因の1つになる．被検者に注意を与えて動きを抑えられればよいのであるが，随意に抑えられないことも多い．これまで瞼にタオルを当てたり，テープを貼ったりするなどの工夫がなされていたが，あまり効果がない．そこで筆者は目を軽く圧迫すると動きが軽減することに着目し，簡単に使えて，動きをきわめて効果的に抑える眼球プレスバンドを作製したので報告する．
基本情報
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今月の主題 認知症と臨床検査
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緊急連載/東日本大震災と検査【最終回】
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50巻10号（2006年10月発行）
今月の主題 認知症の動的神経病理
50巻9号（2006年9月発行）
今月の主題 高齢者の臨床検査値
50巻8号（2006年8月発行）
今月の主題 皮膚科と臨床検査
50巻7号（2006年7月発行）
今月の主題 ホルマリン固定パラフィン包埋標本からどこまで遺伝子検索は可能か？
50巻6号（2006年6月発行）
今月の主題 健康食品と臨床検査
50巻5号（2006年5月発行）
今月の主題 腎疾患と臨床検査
50巻4号（2006年4月発行）
今月の主題 検査室におけるインシデント・アクシデント
50巻3号（2006年3月発行）
今月の主題 採血
50巻2号（2006年2月発行）
今月の主題 花粉症克服への展望
50巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 PK/PD解析を指標とした感染症治療
49巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム
49巻12号（2005年11月発行）
特集 臨床検査のための情報処理技術の進歩
49巻11号（2005年11月発行）
今月の主題 肝臓癌の臨床検査
49巻10号（2005年10月発行）
今月の主題 視機能
49巻9号（2005年9月発行）
今月の主題 キャピラリー電気泳動法
49巻8号（2005年8月発行）
今月の主題 これからの臨床検査技師教育を考える
49巻7号（2005年7月発行）
今月の主題 アレルギー疾患の現況と今後の展望
49巻6号（2005年6月発行）
今月の主題 院内感染制御
49巻5号（2005年5月発行）
今月の主題 マイクロアレイ技術の進歩
49巻4号（2005年4月発行）
今月の主題 脳脊髄液
49巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 私と臨床検査―先達の軌跡
49巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 酸化ストレスマーカーと疾患・病態
49巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 ミトコンドリア病
48巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 脳機能
48巻12号（2004年11月発行）
今月の主題 自己健康管理のための検査
48巻11号（2004年10月発行）
特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査
48巻10号（2004年10月発行）
今月の主題 輸血・細胞療法と臨床検査
48巻9号（2004年9月発行）
今月の主題 栄養管理のパラメーター
48巻8号（2004年8月発行）
今月の主題 更年期障害と甲状腺ホルモン
48巻7号（2004年7月発行）
今月の主題 ドーピング・スポーツ薬物検査
48巻6号（2004年6月発行）
今月の主題 小児の成長・発育と臨床検査
48巻5号（2004年5月発行）
今月の主題 アルブミン
48巻4号（2004年4月発行）
今月の主題 ワクチン―その開発と将来展望
48巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 新しい自己抗体
48巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 薬物代謝酵素の遺伝的多型―特に個別化薬物治療を目ざして
48巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 感染症における危機管理
47巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 イムノアッセイ
47巻12号（2003年11月発行）
今月の主題 生体材料の取扱いと倫理
47巻11号（2003年10月発行）
特集 プロテオミクスに向かう臨床蛋白質検査
47巻10号（2003年10月発行）
今月の主題 聴覚障害とその診断
47巻9号（2003年9月発行）
今月の主題 PSA
47巻8号（2003年8月発行）
今月の主題 プロテアーゼ，プロテアーゼインヒビター
47巻7号（2003年7月発行）
今月の主題 補完・代替医療
47巻6号（2003年6月発行）
今月の主題 アルコールと臨床検査
47巻5号（2003年5月発行）
今月の主題 食中毒，その発症をめぐって
47巻4号（2003年4月発行）
今月の主題 漢方医学と臨床検査
47巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 樹状細胞
47巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 病原微生物の迅速検査
47巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 緊急検査
46巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 臨床検査技師の教育
46巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 プリオン病とその診断
46巻11号（2002年10月発行）
特集 造血器腫瘍
46巻10号（2002年10月発行）
今月の主題 診察前検査
46巻9号（2002年9月発行）
今月の主題 C反応性蛋白
46巻8号（2002年8月発行）
今月の主題 臨床検査測定値の標準化
46巻7号（2002年7月発行）
今月の主題 糖尿病
46巻6号（2002年6月発行）
今月の主題 細胞診自動化
46巻5号（2002年5月発行）
今月の主題 筋疾患
46巻4号（2002年4月発行）
今月の主題 再生医療と幹細胞
46巻3号（2002年3月発行）
今月の主題 HBV・HCV検査法の新しい動向―標準化に向けて
46巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 インフルエンザ―新しい知見
46巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 テーラーメイド医療と臨床検査
45巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 検査領域でのリスク・マネジメント
45巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 視機能検査と臨床検査
45巻11号（2001年10月発行）
特集 超音波検査の技術と臨床
45巻10号（2001年10月発行）
今月の主題 ビタミン
45巻9号（2001年9月発行）
今月の主題 蛋白質の活性と蛋白量
45巻8号（2001年8月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌をめぐる最近の話題
45巻7号（2001年7月発行）
今月の主題 鉄銅代謝
45巻6号（2001年6月発行）
今月の主題 生体リズム
45巻5号（2001年5月発行）
今月の主題 在宅医療
45巻4号（2001年4月発行）
今月の主題 高齢化
45巻3号（2001年3月発行）
今月の主題 酸化ストレス
45巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 染色体―検査と社会とのかかわり
45巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 サイトカイン・ケモカイン
44巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 血管新生
44巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 毒物検査
44巻11号（2000年10月発行）
特集 細胞診―21世紀への展望
44巻10号（2000年10月発行）
今月の主題 脂質代謝関連検査項目についての再検討
44巻9号（2000年9月発行）
今月の主題 テレメディスン（遠隔医療）
44巻8号（2000年8月発行）
今月の主題 自動機器分析に要求される標準化
44巻7号（2000年7月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
44巻6号（2000年6月発行）
今月の主題 イオンチャネルの変化と心臓
44巻5号（2000年5月発行）
今月の主題 微生物培養検査のサンプリング
44巻4号（2000年4月発行）
今月の主題 抗原認識と抗体産生
44巻3号（2000年3月発行）
今月の主題 糖化蛋白と蛋白のグリケーション
44巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 血流
44巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 質量分析―新しい臨床検査への展開
43巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 21世紀に向けての寄生虫症
43巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 心電図
43巻11号（1999年10月発行）
特集 臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦
43巻10号（1999年10月発行）
今月の主題 血管壁細胞
43巻9号（1999年9月発行）
今月の主題 生活習慣病
43巻8号（1999年8月発行）
今月の主題 輸血検査
43巻7号（1999年7月発行）
今月の主題 マスト細胞
43巻6号（1999年6月発行）
今月の主題 高血圧と臨床検査
43巻5号（1999年5月発行）
今月の主題 結核
43巻4号（1999年4月発行）
今月の主題 原発性免疫不全症
43巻3号（1999年3月発行）
今月の主題 肝炎
43巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 深在性真菌症
43巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 TDMの臨床応用
42巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 検査項目の再評価
42巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 遺伝子多型と疾患
42巻11号（1998年10月発行）
特集 感染症診断へのアプローチ
42巻10号（1998年10月発行）
今月の主題 蛋白尿の病態解析
42巻9号（1998年9月発行）
今月の主題 in situ hybridization
42巻8号（1998年8月発行）
今月の主題 受容体
42巻7号（1998年7月発行）
今月の主題 多発性内分泌腫瘍症（MEN）
42巻6号（1998年6月発行）
今月の主題 臨床検査情報処理の将来
42巻5号（1998年5月発行）
今月の主題 注目されている感染症―Emerging Infectious Diseases
42巻4号（1998年4月発行）
今月の主題 肥満
42巻3号（1998年3月発行）
今月の主題 生物・化学発光の新しい展開
42巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 骨代謝マーカー
42巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 骨髄腫細胞とその産生蛋白
41巻13号（1997年12月発行）
今月の主題 臨床検査と医療経済
41巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 標準物質
41巻11号（1997年10月発行）
特集 神経系疾患と臨床検査
41巻10号（1997年10月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー―最近の進歩
41巻9号（1997年9月発行）
今月の主題 臨床化学分析の指示反応系
41巻8号（1997年8月発行）
今月の主題 臓器移植と臨床検査
41巻7号（1997年7月発行）
今月の主題 母子医療と臨床検査
41巻6号（1997年6月発行）
今月の主題 感染症における病原因子
41巻5号（1997年5月発行）
今月の主題 自己抗体・最近の動向
41巻4号（1997年4月発行）
今月の主題 Internal Quality Control
41巻3号（1997年3月発行）
今月の主題 白血病・最近の進歩
41巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori
41巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 スポーツと臨床検査
40巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 基準値
40巻12号（1996年11月発行）
今月の主題 臨床化学とHPLC
40巻11号（1996年10月発行）
特集 血栓症と血小板凝固線溶系検査
40巻10号（1996年10月発行）
今月の主題 糖尿病―診断・治療の指標
40巻9号（1996年9月発行）
今月の主題 動脈硬化とリポ蛋白
40巻8号（1996年8月発行）
今月の主題 造血幹細胞
40巻7号（1996年7月発行）
今月の主題 ニューロパチーの臨床検査
40巻6号（1996年6月発行）
今月の主題 性感染症（STD）
40巻5号（1996年5月発行）
今月の主題 心筋梗塞の生化学的マーカー
40巻4号（1996年4月発行）
今月の主題 注目のグラム陽性菌
40巻3号（1996年3月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
40巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 活性酸素とSOD
40巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 検査室の安全管理
39巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 臨床検査とQOL
39巻12号（1995年11月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー―最近の進歩
39巻11号（1995年10月発行）
特集 免疫組織・細胞化学検査
39巻10号（1995年10月発行）
今月の主題 乳腺の検査
39巻9号（1995年9月発行）
今月の主題 人畜共通感染症
39巻8号（1995年8月発行）
今月の主題 脱中央化検査技術
39巻7号（1995年7月発行）
今月の主題 赤血球―新しい展開
39巻6号（1995年6月発行）
今月の主題 抗体蛋白
39巻5号（1995年5月発行）
今月の主題 定量検査のQM―精度向上への道筋
39巻4号（1995年4月発行）
今月の主題 薬物検査
39巻3号（1995年3月発行）
今月の主題 骨髄移植
39巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 平衛機能検査
39巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 糖鎖の異常
38巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 敗血症
38巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 超音波検査―最近の進歩
38巻11号（1994年10月発行）
特集 ホルモンと生理活性物質
38巻10号（1994年10月発行）
今月の主題 胃・十二指腸疾患と検査
38巻9号（1994年9月発行）
今月の主題 臨床検査の効率性をめぐって
38巻8号（1994年8月発行）
今月の主題 可溶性膜糖蛋白
38巻7号（1994年7月発行）
今月の主題 結合組織
38巻6号（1994年6月発行）
今月の主題 前立腺と睾丸
38巻5号（1994年5月発行）
今月の主題 常在菌
38巻4号（1994年4月発行）
今月の主題 好中球をめぐる検査
38巻3号（1994年3月発行）
今月の主題 周術期の検査
38巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 生物・化学発光計測
38巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 MRI
37巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 眼科画像検査―最近の進歩
37巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 血液疾患をめぐる新しい検査
37巻11号（1993年10月発行）
特集 ロボティクスと臨床検査
37巻10号（1993年10月発行）
今月の主題 HCV
37巻9号（1993年9月発行）
今月の主題 データ処理の未来学―検査成績の報告・解析・保存
37巻8号（1993年8月発行）
今月の主題 抗菌薬感受性試験
37巻7号（1993年7月発行）
今月の主題 粘膜免疫と臨床検査
37巻6号（1993年6月発行）
今月の主題 甲状腺の検査
37巻5号（1993年5月発行）
今月の主題 酵素検査標準化の動向
37巻4号（1993年4月発行）
今月の主題 閉経と臨床検査
37巻3号（1993年3月発行）
今月の主題 プリン体代謝とその異常
37巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 PCRを用いた病原微生物の検出
37巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 穿刺吸引細胞診―最近の進歩
36巻13号（1992年12月発行）
今月の主題 溶血性尿毒症症候群（HUS）
36巻12号（1992年11月発行）
今月の主題 免疫不全症
36巻11号（1992年10月発行）
特集 遺伝と臨床検査
36巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 放射線障害
36巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 赤色尿
36巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 輸入感染症
36巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 皮膚
36巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 循環生理機能検査の進歩
36巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 大腸疾患と検査
36巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 血管内皮細胞
36巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 ビタミンをめぐる臨床検査
36巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 法医学と臨床検査
36巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 成長因子と増殖因子
35巻13号（1991年12月発行）
今月の主題 骨・関節をめぐって
35巻12号（1991年11月発行）
特集 アレルギーと自己免疫
35巻11号（1991年11月発行）
今月の主題 医療廃棄物
35巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 膵疾患と臨床検査
35巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 人工臓器とモニター検査
35巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 真菌症
35巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 呼吸器疾患と臨床検査
35巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 臨床検査の新技術
35巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 サイトカインと造血因子
35巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 肥満とやせ
35巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 心・血管系ホルモン
35巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 脂質代謝異常
35巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 肝炎ウイルス関連マーカー
34巻13号（1990年12月発行）
今月の主題 細胞接着因子
34巻12号（1990年11月発行）
今月の主題 リハビリテーション―臨床検査の役割
34巻11号（1990年10月発行）
特集 電解質と微量元素の臨床検査ガイド
34巻10号（1990年10月発行）
今月の主題 虚血性心疾患
34巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 検診・健康診査
34巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 レセプター
34巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 集中治療室での検査
34巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
34巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 生殖
34巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 結核菌と非定型抗酸菌をめぐって
34巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 呼吸機能検査
34巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 補体系
34巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 異常環境
33巻13号（1989年12月発行）
今月の主題 精神疾患をめぐる臨床検査
33巻12号（1989年11月発行）
今月の主題 血小板・凝固・線溶系の分子マーカー
33巻11号（1989年10月発行）
特集 癌の臨床検査
33巻10号（1989年10月発行）
今月の主題 耐性菌をめぐって
33巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 アミロイド
33巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 糖尿病
33巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 臨床検査における標準物質
33巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 筋疾患と臨床検査
33巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 注目される寄生虫・原虫疾患
33巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 造血器腫瘍の新しい検査
33巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 生体内の酸化と還元
33巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 加齢と臨床検査
33巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 臨床生理検査の自動化
32巻13号（1988年12月発行）
今月の主題 輸血に伴う感染症の検査と対策
32巻12号（1988年11月発行）
今月の主題 血中薬物濃度測定法の進歩
32巻11号（1988年10月発行）
特集 アイソザイム検査
32巻10号（1988年10月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
32巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 死の判定と検査
32巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 尿中低分子蛋白の測定と意義
32巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 病原体抗原の免疫学的検査法
32巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 免疫血液学検査法の進歩
32巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 心電図の最前線
32巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 DNA診断に必要な測定技術
32巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向
32巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 炎症マーカーとその臨床的意義
32巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 人工知能と臨床検査
31巻13号（1987年12月発行）
今月の主題 ドライケミストリー
31巻12号（1987年11月発行）
今月の主題 透析と血漿交換
31巻11号（1987年10月発行）
特集 生検の進歩
31巻10号（1987年10月発行）
今月の主題 制癌剤と臨床検査
31巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 医用オプチクス
31巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 酵素結合性免疫グロブリン
31巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 注目のウイルス・リケッチア感染症
31巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 リウマトイド因子
31巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 輸血；新しい技術
31巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 臨床検査とTQC
31巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 生体色素
31巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 肺
31巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 高血圧
30巻13号（1986年12月発行）
今月の主題 眼と耳
30巻12号（1986年11月発行）
今月の主題 造血器
30巻11号（1986年11月発行）
特集 先端技術と臨床検査
30巻10号（1986年10月発行）
今月の主題 病院内感染防止のための細菌検査
30巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 唾液と汗
30巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 生体リズム
30巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 抗核抗体
30巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 定量的細菌検査とその臨床的意義
30巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 消化と吸収
30巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 ヘモグロビン異常
30巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 凝固線溶系の新しい検査
30巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 免疫不全
30巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 新生児
29巻13号（1985年12月発行）
今月の主題 動脈硬化
29巻12号（1985年11月発行）
今月の主題 細菌同定の迅速化へのアプローチ
29巻11号（1985年11月発行）
特集 リポ蛋白・脂質代謝と臨床検査
29巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 スポーツ
29巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 医用センサー
29巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 移植
29巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
29巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 黄疸
29巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 カルシウム
29巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 まちがいやすいGram陽性菌の同定法
29巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 アレルギー
29巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 発光分析
29巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 アルコール
28巻13号（1984年12月発行）
今月の主題 アポ蛋白
28巻12号（1984年11月発行）
今月の主題 臨床検査の標準化
28巻11号（1984年11月発行）
特集 産業医学と臨床検査
28巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 男と女
28巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー
28巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 エンザイムイムノアッセイ（EIA）
28巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 染色体
28巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 細胞膜
28巻5号（1984年5月発行）
今月の主題 副腎
28巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 呼吸と循環（生理検査）
28巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 画像診断
28巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 性行為感染症（STD）
28巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 血栓症
27巻13号（1983年12月発行）
今月の主題 モノクローナル抗体
27巻12号（1983年11月発行）
今月の主題 輸液と臨床検査
27巻11号（1983年11月発行）
特集 臨床細菌検査
27巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 神経・筋〈生理検査〉
27巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 レーザーと臨床検査
27巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 血液凝固検査と合成基質
27巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 腎不全
27巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
27巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 臨床診断のロジック
27巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 循環器〈生理検査〉
27巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 自己免疫病
27巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 プロスタグランジン
27巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 老化
26巻13号（1982年12月発行）
今月の主題 妊娠
26巻12号（1982年11月発行）
今月の主題 日和見感染症
26巻11号（1982年11月発行）
特集 臨床検査のシステム化
26巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
26巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 尿の臨床検査
26巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 レセプター病
26巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 血漿蛋白
26巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 ショック
26巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 糖尿病
26巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 生体電気インピーダンス
26巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 風変わりな感染経路の感染症
26巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 炎症
26巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 栄養
25巻13号（1981年12月発行）
今月の主題 血液ガス分析と酸—塩基平衡
25巻12号（1981年11月発行）
今月の主題 輸血
25巻11号（1981年11月発行）
特集 臨床神経生理学的検査の進歩
25巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 RIを用いる検査
25巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 新しいウイルス検査法
25巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 血小板
25巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 リポ蛋白
25巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 貧血
25巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 膵疾患
25巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 マイコプラズマ症，クラミジア症の診断
25巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 筋疾患
25巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 救急検査
25巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 リンフォカイン
24巻13号（1980年12月発行）
今月の主題 遺伝
24巻12号（1980年11月発行）
今月の主題 薬剤の検査
24巻11号（1980年11月発行）
特集 出血傾向のLaboratory Diagnosis
24巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 生理検査
24巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 補体
24巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 癌の臨床検査
24巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 微量金属
24巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 赤血球の化学
24巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 感染症とバイオハザード
24巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 生理検査
24巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 肝疾患
24巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 集団検診の技術
24巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 白血病
23巻13号（1979年12月発行）
今月の主題 形態検査
23巻12号（1979年11月発行）
今月の主題 甲状腺
23巻11号（1979年11月発行）
特集 免疫学的検査の進歩
23巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 生理検査・2
23巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 電気泳動の進歩
23巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
23巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 リンパ球
23巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 組織検査の進歩
23巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 生理検査・1
23巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 感染症
23巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 DIC
23巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 脂質
23巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 免疫複合体
22巻13号（1978年12月発行）
22巻12号（1978年11月発行）
22巻11号（1978年11月発行）
特集 酵素による臨床化学分析
22巻10号（1978年10月発行）
22巻9号（1978年9月発行）
22巻8号（1978年8月発行）
22巻7号（1978年7月発行）
22巻6号（1978年6月発行）
22巻5号（1978年5月発行）
22巻4号（1978年4月発行）
22巻3号（1978年3月発行）
22巻2号（1978年2月発行）
22巻1号（1978年1月発行）
21巻13号（1977年12月発行）
21巻12号（1977年11月発行）
21巻11号（1977年11月発行）
特集 小児の臨床検査
21巻10号（1977年10月発行）
21巻9号（1977年9月発行）
21巻8号（1977年8月発行）
21巻7号（1977年7月発行）
21巻6号（1977年6月発行）
21巻5号（1977年5月発行）
21巻4号（1977年4月発行）
21巻3号（1977年3月発行）
21巻2号（1977年2月発行）
21巻1号（1977年1月発行）
20巻13号（1976年12月発行）
20巻12号（1976年11月発行）
20巻11号（1976年11月発行）
特集 臨床検査室マニュアル
20巻10号（1976年10月発行）
20巻9号（1976年9月発行）
20巻8号（1976年8月発行）
20巻7号（1976年7月発行）
20巻6号（1976年6月発行）
20巻5号（1976年5月発行）
20巻4号（1976年4月発行）
20巻3号（1976年3月発行）
20巻2号（1976年2月発行）
20巻1号（1976年1月発行）
19巻12号（1975年12月発行）
19巻11号（1975年11月発行）
特集 ウイルス疾患の検査法
19巻10号（1975年10月発行）
19巻9号（1975年9月発行）
19巻8号（1975年8月発行）
19巻7号（1975年7月発行）
19巻6号（1975年6月発行）
19巻5号（1975年5月発行）
19巻4号（1975年4月発行）
19巻3号（1975年3月発行）
19巻2号（1975年2月発行）
19巻1号（1975年1月発行）
18巻13号（1974年12月発行）
特集 日常臨床検査法
18巻11号（1974年11月発行）
18巻12号（1974年11月発行）
18巻10号（1974年10月発行）
18巻9号（1974年9月発行）
18巻8号（1974年8月発行）
18巻7号（1974年7月発行）
18巻6号（1974年6月発行）
18巻5号（1974年5月発行）
18巻4号（1974年4月発行）
18巻3号（1974年3月発行）
18巻2号（1974年2月発行）
18巻1号（1974年1月発行）
17巻13号（1973年12月発行）
17巻12号（1973年11月発行）
17巻11号（1973年11月発行）
特集 自動化臨床検査法
17巻10号（1973年10月発行）
17巻9号（1973年9月発行）
17巻8号（1973年8月発行）
17巻7号（1973年7月発行）
17巻6号（1973年6月発行）
17巻5号（1973年5月発行）
17巻4号（1973年4月発行）
17巻3号（1973年3月発行）
17巻2号（1973年2月発行）
17巻1号（1973年1月発行）
16巻13号（1972年12月発行）
16巻12号（1972年11月発行）
16巻11号（1972年11月発行）
特集 輸血業務と臨床検査
16巻10号（1972年10月発行）
16巻9号（1972年9月発行）
特集 負荷機能検査法
16巻8号（1972年8月発行）
16巻7号（1972年7月発行）
16巻6号（1972年6月発行）
16巻5号（1972年5月発行）
16巻4号（1972年4月発行）
16巻3号（1972年3月発行）
16巻2号（1972年2月発行）
16巻1号（1972年1月発行）
15巻13号（1971年12月発行）
15巻12号（1971年12月発行）
特集 酵素検査法
15巻11号（1971年11月発行）
15巻10号（1971年10月発行）
15巻9号（1971年9月発行）
15巻8号（1971年8月発行）
15巻7号（1971年7月発行）
15巻6号（1971年6月発行）
15巻5号（1971年5月発行）
15巻4号（1971年4月発行）
15巻3号（1971年3月発行）
15巻2号（1971年2月発行）
特集 臨床生理検査と採血
15巻1号（1971年1月発行）
14巻13号（1970年12月発行）
14巻12号（1970年12月発行）
特集 日常検査法—基礎と要点
14巻11号（1970年11月発行）
14巻10号（1970年10月発行）
14巻9号（1970年9月発行）
14巻8号（1970年8月発行）
14巻7号（1970年7月発行）
14巻6号（1970年6月発行）
14巻5号（1970年5月発行）
14巻4号（1970年4月発行）
14巻3号（1970年3月発行）
特集 巨赤芽球および巨赤芽球様細胞
14巻2号（1970年2月発行）
14巻1号（1970年1月発行）
13巻13号（1969年12月発行）
13巻12号（1969年12月発行）
特集 血清学的検査—その本質と実際
13巻11号（1969年11月発行）
13巻10号（1969年10月発行）
13巻9号（1969年9月発行）
特集 ディスポーザブル検査器具
13巻8号（1969年8月発行）
13巻7号（1969年7月発行）
13巻6号（1969年6月発行）
13巻5号（1969年5月発行）
13巻4号（1969年4月発行）
13巻3号（1969年3月発行）
13巻2号（1969年2月発行）
13巻1号（1969年1月発行）
12巻13号（1968年12月発行）
12巻12号（1968年12月発行）
特集 血液検査の問題点
12巻11号（1968年11月発行）
12巻10号（1968年10月発行）
12巻9号（1968年9月発行）
特集 成人病検査
12巻8号（1968年8月発行）
12巻7号（1968年7月発行）
12巻6号（1968年6月発行）
12巻5号（1968年5月発行）
12巻4号（1968年4月発行）
12巻3号（1968年3月発行）
12巻2号（1968年2月発行）
12巻1号（1968年1月発行）
11巻13号（1967年12月発行）
11巻12号（1967年12月発行）
特集 簡易臨床検査法
11巻11号（1967年11月発行）
11巻10号（1967年10月発行）
11巻9号（1967年9月発行）
特集 小児の検査
11巻8号（1967年8月発行）
特集 医学写真
11巻7号（1967年7月発行）
11巻6号（1967年6月発行）
11巻5号（1967年5月発行）
11巻4号（1967年4月発行）
11巻3号（1967年3月発行）
11巻2号（1967年2月発行）
11巻1号（1967年1月発行）
10巻13号（1966年12月発行）
10巻12号（1966年11月発行）
特集 グラフ特集臨床検査の基礎
10巻11号（1966年11月発行）
10巻10号（1966年10月発行）
10巻9号（1966年9月発行）
10巻8号（1966年8月発行）
特集 研究論文
10巻7号（1966年7月発行）
10巻6号（1966年6月発行）
10巻5号（1966年5月発行）
10巻4号（1966年4月発行）
10巻3号（1966年3月発行）
10巻2号（1966年2月発行）
10巻1号（1966年1月発行）
9巻13号（1965年12月発行）
9巻12号（1965年12月発行）
特集 日常検査法の基礎知識と実技
9巻11号（1965年11月発行）
9巻10号（1965年10月発行）
9巻9号（1965年9月発行）
特集 塗抹検査
9巻8号（1965年8月発行）
9巻7号（1965年7月発行）
9巻6号（1965年6月発行）
9巻5号（1965年5月発行）
特集 産婦人科領域における臨床検査
9巻4号（1965年4月発行）
9巻3号（1965年3月発行）
9巻2号（1965年2月発行）
9巻1号（1965年1月発行）
8巻12号（1964年12月発行）
8巻11号（1964年11月発行）
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8巻8号（1964年8月発行）
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8巻3号（1964年3月発行）
8巻2号（1964年2月発行）
8巻1号（1964年1月発行）
7巻12号（1963年12月発行）
7巻11号（1963年11月発行）
7巻10号（1963年10月発行）
7巻9号（1963年9月発行）
特集 一般臨床検査の要点—受験者の手引きを兼ねて
7巻8号（1963年8月発行）
7巻7号（1963年7月発行）
7巻6号（1963年6月発行）
7巻5号（1963年5月発行）
7巻4号（1963年4月発行）
7巻3号（1963年3月発行）
特集 衛生検査技師学校新卒業生のみなさんへ
7巻2号（1963年2月発行）
7巻1号（1963年1月発行）
6巻12号（1962年12月発行）
6巻11号（1962年11月発行）
小特集 ここを注意して下さい
6巻10号（1962年10月発行）
6巻9号（1962年9月発行）
6巻8号（1962年8月発行）
6巻7号（1962年7月発行）
6巻6号（1962年6月発行）
6巻5号（1962年5月発行）
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6巻2号（1962年2月発行）
6巻1号（1962年1月発行）
5巻12号（1961年12月発行）
5巻11号（1961年11月発行）
5巻10号（1961年10月発行）
5巻9号（1961年9月発行）
5巻8号（1961年8月発行）
5巻7号（1961年7月発行）
5巻6号（1961年6月発行）
5巻5号（1961年5月発行）
5巻4号（1961年4月発行）
5巻3号（1961年3月発行）
5巻2号（1961年2月発行）
5巻1号（1961年1月発行）
4巻12号（1960年12月発行）
4巻11号（1960年11月発行）
4巻10号（1960年10月発行）
4巻9号（1960年9月発行）
4巻8号（1960年8月発行）
4巻7号（1960年7月発行）
4巻6号（1960年6月発行）
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4巻4号（1960年4月発行）
4巻3号（1960年3月発行）
4巻2号（1960年2月発行）
4巻1号（1960年1月発行）
3巻12号（1959年12月発行）
特集
3巻11号（1959年11月発行）
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3巻8号（1959年8月発行）
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3巻5号（1959年5月発行）
3巻4号（1959年4月発行）
3巻3号（1959年3月発行）
3巻2号（1959年2月発行）
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