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68巻6号（2024年6月発行）
今月の特集 免疫・アレルギー性肺疾患と検査
68巻5号（2024年5月発行）
今月の特集 肥満と健康障害
68巻4号（2024年4月発行）
増大号 AKI・CKDの診断・治療に臨床検査を活かせ
68巻3号（2024年3月発行）
今月の特集 こどもと臨床検査
68巻2号（2024年2月発行）
今月の特集2 人工物感染症
68巻1号（2024年1月発行）
今月の特集2 補体をめぐる話題
雑誌目次
論文
臨床検査42巻4号
1998年04月発行
雑誌目次
今月の主題 肥満 巻頭言
肥満
著者： 片山善章
ページ範囲：P.383 - P.384
肥満といえば，自分の体重が標準体重より何kgオーバーしているかが気になる．その式は，標準体重＝〔身長（cm）－100〕×0.9あるいは身長（cm）－105を一般の人たちは利用する．医学的には，理想体重＝〔身長（m）〕2×22が標準体重の算出式として日本肥満学会から提言されている．22の数値は体格指数（body mass index； BMI）であり，その算出式はBMI＝体重（kg）／〔身長（m）〕2である．また，肥満度（％）は（実測体重―標準体重）／標準体重×100で算出する．したがって，肥満の判定はBMIと肥満度（％）を組み合わせて，痩せ，普通，過体重，肥満の4段階で表現される．さらに，体脂肪量も肥満判定の指標であり，それは体脂肪率で表す．また，最近では，その真偽はわからないが，体脂肪率を簡単に測定できる簡易器械が話題になっている．このように，肥満は老若男女あるいは医療関係者の有無を問わず話題になることが多い．
肥満は身体に脂肪が過剰に蓄積された状態を言う．その成因は過食，誤った食事の摂り方，遺伝的素因，運動不足，熱産生障害，精神的因子などが複雑に絡み合って構成される．いわゆる成因不明の単純性肥満（原発性肥満とも言う）である．一方，内分泌性，中枢性などの基礎疾患が原因となっている肥満は症候性肥満（二次性肥満とも言う）と呼ばれている．一般的に，肥満と言えば単純性肥満のことを言い，習慣や意志という後天的な問題として扱われてきた．
肥満は身体に脂肪が過剰に蓄積された状態を言う．その成因は過食，誤った食事の摂り方，遺伝的素因，運動不足，熱産生障害，精神的因子などが複雑に絡み合って構成される．いわゆる成因不明の単純性肥満（原発性肥満とも言う）である．一方，内分泌性，中枢性などの基礎疾患が原因となっている肥満は症候性肥満（二次性肥満とも言う）と呼ばれている．一般的に，肥満と言えば単純性肥満のことを言い，習慣や意志という後天的な問題として扱われてきた．
総説
疾患の背景となる肥満
著者： 中村正 , 松澤佑次
ページ範囲：P.385 - P.394
疾患の背景となる肥満は，医学的見地から減量治療を要する肥満すなわち"肥満症"であり，肥満症をターゲットとした診断，病態解析，治療方針の確立が重要である．特に，脂肪量の絶対的な増加よりも，ヒ半身肥満に代表される脂肪分布の差異が大きく関与することが明らかとなっている．さらに，上半身肥満の中でも，腹腔内の内臓脂肪の増加する内臓脂肪型肥満が疾患の病態基盤として重要である．最近になって，脂肪細胞の分子生物学が進展し，内臓脂肪が代謝上活発であり，しかも多数の生理活性物質を産生する臓器であることが明らかにされつつあり，その観点からの病態解明へのアプローチがなされつつある．
肥満と循環器疾患―インスリン抵抗性症候群
著者： 長谷川雅昭 , 原納優
ページ範囲：P.395 - P.403
肥満は糖尿病，高脂血症，高血圧などの動脈硬化の危険因子となる疾患と密接に関係し，動脈硬化の発症・進展因子として重要である．これら疾患の背景にはインスリン抵抗性やこれを代償する高インスリン血症が共通して存在し，血管障害の進展を促している．現在，インスリン抵抗性機序が分子レベルで明らかにされつつある．また，新しく糖尿病治療薬としてインスリン抵抗性改善薬の使用が可能になった．これら疾患の発症・進展予防にはインスリン抵抗性の是正が必要である．
肥満と遺伝子異常
著者： 西村治男 , 小川佳宏 , 細田公則 , 中尾一和
ページ範囲：P.405 - P.412
肥満モデル動物の責任遺伝子（肥満関連遺伝子）が，ここ数年の間に単離同定され（ob,db,fa,Ay，tub，fat），また種々のトランスジェニックマウスの開発により，肥満の分子病態が解明されつつある．その中でも肥満遺伝子（ob遺伝子）はヒトでも点突然変異が報告され，その産物であるレプチンがヒトにおいても重要なエネルギー代謝調節因子であることが確認された．
技術解説
脂肪量の測定
著者： 武井泉 , 笠谷知宏 , 渡辺清明
ページ範囲：P.413 - P.416
肥満を評価するうえで，体脂肪量の測定は重要である．各種測定法にはそれぞれ，臨床的に容易に測定できるか，生物学的変動による誤差はどのくらいか，また測定者内変動や測定者間変動はないかなどの問題がある．本稿では，最も信頼されるとされる体密度法（水中体重法）および皮脂厚測定法，簡単な機器が広まっている生体電気伝導度法，また体脂肪分布測定法として近年利用されているCT,MRI，超音波などについて概説する．
インスリン感受性試験
著者： 鈴木正昭
ページ範囲：P.417 - P.421
インスリン抵抗性とは，末梢（主として骨格筋）の糖利用に対するインスリン作用の低下を指すことが多い．steady state plasma glucose （SSPG）法は簡便で正確であり，SSPG値がインスリン抵抗性を表す．グルコース・クランプ法は最も多く施行されているが，手技が少し煩雑である．M値でインスリン感受性を表すことが多い．ミニマルモデル法は経静脈ブドウ糖負荷試験時の血糖とインスリン値のデータから専用コンピューター・プログラムを用いてインスリン感受性を計算する．
本稿では，以上の3法について概説した．
本稿では，以上の3法について概説した．
レプチンの測定―測定値の意味するもの
著者： 飯田満 , 村上尚 , 島健二
ページ範囲：P.423 - P.429
近年，肥満にかかわるいくつかの分子パラメーターが明らかになり，その一翼を担うレプチンもそのレセプターのクローニングなどによって急速に研究が進展した分野である。レプチンの血中測定が可能になり，レプチンの生体に及ぼすさまざまな作用が明らかとなってきた．本稿では，筆者らのレプチン測定系の開発の概要と，その測定値の臨床的な意味合いを，最近の知見を交えて紹介した．
β3アドレナリンレセプターの遺伝子解析
著者： 吉田俊秀 , 坂根直樹
ページ範囲：P.431 - P.436
脂肪細胞に存在するβ3アドレナリンレセプターは熱産生と脂肪分解に重要な役割を演じている．1995年，この遺伝子変異がピマインディアンにおいて発見され，肥満，熱産生機構の異常，インスリン抵抗性や糖尿病早期発症と関連するとされ，世界的な注目を集めた．また，その後の研究により，日本人にはこの遺伝子変異が3人に1人と高頻度に存在し，本変異を持つものは，基礎代謝量低下のため，減量が困難であること，心臓病や糖尿病合併症の発症にも関係していることが明らかになっている．
話題
睡眠時無呼吸症候群
著者： 石川勝憲
ページ範囲：P.437 - P.439
1．はじめに
睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome；SAS1））とは，REM期・non-REM期の睡眠段階で，10秒以上の無呼吸が7時間以上の睡眠中に30回以上，または夜間睡眠1時間あたり5回以上〔無呼吸指数（apnea index）5以上〕認められるものとされており，睡眠中に頻回に出現する無呼吸のため種々の臨床症状を呈する病態を総称したものである．
肥満そのものを一次的原因とする心肺機能障害をobesity heart disease （肥満起因性心肺機能障害症候群）と呼んでいたが，1956年，Burwellら2）は，このような心肺機能障害の特徴を8つの特徴，すなわち，①高度の肥満，②傾眠，③夜間の周期性呼吸，④筋攣縮，⑤チアノーゼ，⑥二次性多血症，⑦右室肥大，⑧右心不全にまとめ，これがChales Dickensの小説，ピックウィック・クラブに出てくるJoeという肥満少年にきわめて似ていることから，ピックウィック症候群（Pick-wickian syndrome；PWS）と名づけた．その後，肥満がなくても睡眠時無呼吸を呈することが報告されるようになり，Guilleminaultら1）は，睡眠中に無呼吸を呈する病態をまとめてSASと呼ぶことを提唱した．
睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome；SAS1））とは，REM期・non-REM期の睡眠段階で，10秒以上の無呼吸が7時間以上の睡眠中に30回以上，または夜間睡眠1時間あたり5回以上〔無呼吸指数（apnea index）5以上〕認められるものとされており，睡眠中に頻回に出現する無呼吸のため種々の臨床症状を呈する病態を総称したものである．
肥満そのものを一次的原因とする心肺機能障害をobesity heart disease （肥満起因性心肺機能障害症候群）と呼んでいたが，1956年，Burwellら2）は，このような心肺機能障害の特徴を8つの特徴，すなわち，①高度の肥満，②傾眠，③夜間の周期性呼吸，④筋攣縮，⑤チアノーゼ，⑥二次性多血症，⑦右室肥大，⑧右心不全にまとめ，これがChales Dickensの小説，ピックウィック・クラブに出てくるJoeという肥満少年にきわめて似ていることから，ピックウィック症候群（Pick-wickian syndrome；PWS）と名づけた．その後，肥満がなくても睡眠時無呼吸を呈することが報告されるようになり，Guilleminaultら1）は，睡眠中に無呼吸を呈する病態をまとめてSASと呼ぶことを提唱した．
肥満の薬物療法
著者： 辻正富 , 山本芳子 , 足立満 , 井上修二
ページ範囲：P.440 - P.443
1．はじめに
肥満には糖尿病，高脂血症，高血圧，冠動脈硬化などの合併が高率にみられる．肥満度20％以上の場合や，これ以下であっても内臓脂肪型肥満のような体脂肪分布の異常の場合に，これら合併症を併発するときには，肥満症として医学的管理が必要となる．肥満治療の基本は食事療法と運動療法であるが，これらライフスタイルの修正のみでは対応できない症例も多く，薬物療法が必要となる．
肥満には糖尿病，高脂血症，高血圧，冠動脈硬化などの合併が高率にみられる．肥満度20％以上の場合や，これ以下であっても内臓脂肪型肥満のような体脂肪分布の異常の場合に，これら合併症を併発するときには，肥満症として医学的管理が必要となる．肥満治療の基本は食事療法と運動療法であるが，これらライフスタイルの修正のみでは対応できない症例も多く，薬物療法が必要となる．
肥満の功罪
著者： 池田義雄
ページ範囲：P.444 - P.445
1．はじめに
300万年以上を経た人類の歴史の中で，遺伝子のしくみは，今日のようにたとえ豊富な食糧が供給され，美食・過食が可能になったからといって，これに順応すべくそう簡単に変化しうるものではない．長い狩猟生活時代を振り返ると，獲物を得たときには腹いっぱい食べてエネルギーを脂肪組織として備蓄する機構と，飢餓状態に置かれたときには備蓄した脂肪組織を分解して上手にエネルギー化する機構とのバランスのうえで，人類は生命活動を長い間維持してきたと言える．
今，この機構すなわち飢餓への対応のしくみが裏目に出て，過剰な体脂肪蓄積者つまり肥満者が出現し，多くの健康障害が引き起こされるに至っている．このようなことからすると，肥満は決して忌み嫌われるべき性質のものでないことが，よく理解できる．すなわち，人が体脂肪を蓄積しうる機能は，人の生存にとって大変な"功"だということである．しかし，人の置かれる環境の激変はこの機能を"罪"深きものとしている．本稿では，肥満が"なぜ罪深いか"について生活習慣病の視点から解説する．
300万年以上を経た人類の歴史の中で，遺伝子のしくみは，今日のようにたとえ豊富な食糧が供給され，美食・過食が可能になったからといって，これに順応すべくそう簡単に変化しうるものではない．長い狩猟生活時代を振り返ると，獲物を得たときには腹いっぱい食べてエネルギーを脂肪組織として備蓄する機構と，飢餓状態に置かれたときには備蓄した脂肪組織を分解して上手にエネルギー化する機構とのバランスのうえで，人類は生命活動を長い間維持してきたと言える．
今，この機構すなわち飢餓への対応のしくみが裏目に出て，過剰な体脂肪蓄積者つまり肥満者が出現し，多くの健康障害が引き起こされるに至っている．このようなことからすると，肥満は決して忌み嫌われるべき性質のものでないことが，よく理解できる．すなわち，人が体脂肪を蓄積しうる機能は，人の生存にとって大変な"功"だということである．しかし，人の置かれる環境の激変はこの機能を"罪"深きものとしている．本稿では，肥満が"なぜ罪深いか"について生活習慣病の視点から解説する．
今月の表紙 血液・リンパ系疾患の細胞形態シリーズ・4
急性骨髄性白血病（AML-M3）
著者： 栗山一孝 , 朝長万左男
ページ範囲：P.378 - P.379
FAB分類によるAML-M3は，形態学的に特徴のある急性前骨髄球性白血病である．したがって，形態診断の診断一致率も高い．形態学的特徴に加え，播種性血管内凝固症候群（DIC）と染色体異常t （15；17）（q22；q21）を認める例が90％以上を占める．17q21上にはretinoic acid rece-ptor-α（RARα）遺伝子，15q22にはPML遺伝子があり，相互転座によってPML-RARαキメラ遺伝子を形成している．all-trans retinoicacid（ATRA）による分化誘導療法の成功は，この遺伝子異常が密接に絡んでいることが明らかになりつつある．
AML-M3の典型的細胞形態は図1に示すように，核型は分葉傾向を示す鉄アレイ状，原形質は不揃いなアズール顆粒で満たされ，Auer小体を有し，さらにAuer小体が束をなしたfaggotなどがある．この豊富なアズール顆粒の中には凝固や線溶活性物質が多量に含まれており，DICの原因となっている．
AML-M3の典型的細胞形態は図1に示すように，核型は分葉傾向を示す鉄アレイ状，原形質は不揃いなアズール顆粒で満たされ，Auer小体を有し，さらにAuer小体が束をなしたfaggotなどがある．この豊富なアズール顆粒の中には凝固や線溶活性物質が多量に含まれており，DICの原因となっている．
コーヒーブレイク
故里風物
著者： 屋形稔
ページ範囲：P.412 - P.412
昨年秋，新潟市と福島県いわき市を結ぶ盤越高速道が開通した．早速郡山の先の生家を訪ね，那須温泉に足を延ばして清遊してきた．暮れには，雪化粧した日本海のゴルフ場を諦めて，太平洋岸まで横断して楽しんできた．片道3時間のドライブで以前の半分であるから，便利になったものである．
一方，情緒面では"故郷は遠きにありて思うもの"と詠った詩人の心がよくわかる．50年も前とは，人間はもちろんであるが，風景や生活環境も徐々に変化を遂げてきているのがここにきて一挙に変貌する予感が確実にある．私たちの心に染みた故郷の風景は，唱歌の"兎追いしかの山 小鮒釣りしかの川"のイメージそのもので，あの思い出はダイヤよりも尊い．
一方，情緒面では"故郷は遠きにありて思うもの"と詠った詩人の心がよくわかる．50年も前とは，人間はもちろんであるが，風景や生活環境も徐々に変化を遂げてきているのがここにきて一挙に変貌する予感が確実にある．私たちの心に染みた故郷の風景は，唱歌の"兎追いしかの山 小鮒釣りしかの川"のイメージそのもので，あの思い出はダイヤよりも尊い．
シリーズ最新医学講座―遺伝子診断 Technology編
CGH法
著者： 坂部智哉 , 稲澤譲治
ページ範囲：P.446 - P.449
はじめに
分染法の導入以降，腫瘍の染色体分析は精力的に行われ，周知のように造血器腫瘍や軟部組織腫瘍の転座切断点からは腫瘍化に直接かかわる原因遺伝子が単離されており，その多くは転写因子であることも明らかになっている1）．しかし，固形腫瘍においては，定型的な転座異常を見つけることは少なく，特に上皮性の腫瘍においては，欠失やイソ染色体といった染色体レベルのコピー数の変化を意味する異常がほとんどを占めている．このことは，古典的な染色体分析法によるアプローチのみで，胃癌や乳癌をはじめとする上皮起源の固形腫瘍のゲノム異常解析を進めても，ポジショナルクローニングの標的にできるような新たな染色体異常を見つけ出すことがかなり難しいということを示している．したがって，固形腫瘍の染色体レベルのゲノム異常解析において，ブレイクスルーとなるような新たな技術の開発が望まれていた．
蛍光in situハイブリダイゼーション（fluorescence in situ hybridization；FISH）法は，顕微鏡をとおして標的とする核酸分子を染色体や間期核に蛍光シグナルとして捉えることができる分子細胞遺伝学的手法である．このFISH法を基盤にして，1992年末にCGH（comparative genomic hybridization）法が開発された2,3）．
分染法の導入以降，腫瘍の染色体分析は精力的に行われ，周知のように造血器腫瘍や軟部組織腫瘍の転座切断点からは腫瘍化に直接かかわる原因遺伝子が単離されており，その多くは転写因子であることも明らかになっている1）．しかし，固形腫瘍においては，定型的な転座異常を見つけることは少なく，特に上皮性の腫瘍においては，欠失やイソ染色体といった染色体レベルのコピー数の変化を意味する異常がほとんどを占めている．このことは，古典的な染色体分析法によるアプローチのみで，胃癌や乳癌をはじめとする上皮起源の固形腫瘍のゲノム異常解析を進めても，ポジショナルクローニングの標的にできるような新たな染色体異常を見つけ出すことがかなり難しいということを示している．したがって，固形腫瘍の染色体レベルのゲノム異常解析において，ブレイクスルーとなるような新たな技術の開発が望まれていた．
蛍光in situハイブリダイゼーション（fluorescence in situ hybridization；FISH）法は，顕微鏡をとおして標的とする核酸分子を染色体や間期核に蛍光シグナルとして捉えることができる分子細胞遺伝学的手法である．このFISH法を基盤にして，1992年末にCGH（comparative genomic hybridization）法が開発された2,3）．
Application編
脆弱X症候群
著者： 津留智彦
ページ範囲：P.450 - P.454
脆弱X症候群とは
脆弱X症候群は，遺伝性の精神遅滞疾患であり，精神遅滞を呈する先天性の疾患としてはDown症に次いで多いと言われている．頻度は一般男性の1,500人に1人，女性の2,000人に1人との報告があるが，最近の報告ではそれより少ない1）．
脆弱Xとは，患者X染色体一定条件下で特定部位の脆弱性を示すことに由来する．具体的には，患者由来の末梢血リンパ球細胞を葉酸欠乏培地で培養して染色体検査を施行した場合に，Xq27.3領域で染色体の断裂〔fra （X）（q27.3）；FRAXA〕が発現することである．この方法を用いると，患者では1～数十％のX染色体の異常が検出される．
脆弱X症候群は，遺伝性の精神遅滞疾患であり，精神遅滞を呈する先天性の疾患としてはDown症に次いで多いと言われている．頻度は一般男性の1,500人に1人，女性の2,000人に1人との報告があるが，最近の報告ではそれより少ない1）．
脆弱Xとは，患者X染色体一定条件下で特定部位の脆弱性を示すことに由来する．具体的には，患者由来の末梢血リンパ球細胞を葉酸欠乏培地で培養して染色体検査を施行した場合に，Xq27.3領域で染色体の断裂〔fra （X）（q27.3）；FRAXA〕が発現することである．この方法を用いると，患者では1～数十％のX染色体の異常が検出される．
トピックス
HHV 8とカポジ肉腫
著者： 立川夏夫
ページ範囲：P.455 - P.457
1．HHV 8
カポジ肉腫は，地中海沿岸住民や東欧系ユダヤ人の高齢男性に好発するまれな悪性腫瘍として知られていた．1981年以降は，男性同性愛者の後天性免疫不全症候群（AIDS）患者間でのカポジ肉腫の多発が認められ，何らかの感染性病原体の関与が疑われていた．サイトメガロウイルス，ヒトパピローマウイルスなどが病原体の可能性として挙げられていた．1994年12月，ChangらはPCR（polymerase chain reaction）法を応用して，正常組織には存在せずカポシ肉腫の組織にのみ認められる未知の遺伝子断片を検出した1）．この遺伝子断片に対応する新しいウイルスは他のヘルペスウイルスと相同性が高いことが確認され，HHV 8（human herpes virus 8）またはKSHV（Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus）と呼ばれている．現在，遺伝子の大きさは約170～270kbと類推されており，ヘルペスウイルス科のガンマヘルペスウイルス亜科に属すると考えられている．ガンマヘルペスウイルス亜科の特徴は腫瘍ウイルスであり，この科に属するウイルスとしてはEBVとHVSの2種類が知られている2）．EBVはアフリカ小児に風土病的に多発するバーキットリンパ腫細胞の培養中に発見されたウイルスであり，Bリンパ球に感染し，Bリンパ球を芽球化・不死化させることができる．
カポジ肉腫は，地中海沿岸住民や東欧系ユダヤ人の高齢男性に好発するまれな悪性腫瘍として知られていた．1981年以降は，男性同性愛者の後天性免疫不全症候群（AIDS）患者間でのカポジ肉腫の多発が認められ，何らかの感染性病原体の関与が疑われていた．サイトメガロウイルス，ヒトパピローマウイルスなどが病原体の可能性として挙げられていた．1994年12月，ChangらはPCR（polymerase chain reaction）法を応用して，正常組織には存在せずカポシ肉腫の組織にのみ認められる未知の遺伝子断片を検出した1）．この遺伝子断片に対応する新しいウイルスは他のヘルペスウイルスと相同性が高いことが確認され，HHV 8（human herpes virus 8）またはKSHV（Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus）と呼ばれている．現在，遺伝子の大きさは約170～270kbと類推されており，ヘルペスウイルス科のガンマヘルペスウイルス亜科に属すると考えられている．ガンマヘルペスウイルス亜科の特徴は腫瘍ウイルスであり，この科に属するウイルスとしてはEBVとHVSの2種類が知られている2）．EBVはアフリカ小児に風土病的に多発するバーキットリンパ腫細胞の培養中に発見されたウイルスであり，Bリンパ球に感染し，Bリンパ球を芽球化・不死化させることができる．
心室由来心臓ホルモン（BNP）
著者： 川口秀明
ページ範囲：P.457 - P.459
1．心房性ナトリウム利尿ペプチドとは
従来，ポンプ器官と考えられていた心臓から，内因性降圧利尿物質である心房性ナトリウム利尿ペプチド（atrial natriuretic peptide；ANP）が分泌されることが明らかになって以来1），この分野の研究は驚異的なスピードで進んでいる．現在まで，ナトリウム利尿ペプチドファミリーとして3種類報告されている（図1）．ANPのほかに，ブタ脳で発見された脳由来ナトリウム利尿ペプチド（brain natriuretic peptide；BNP），ヒトやラットでは視床や視床下部，小脳に多く存在するC型ナトリウム利尿ペプチド（C-type natriuretic peptide；CNP）がそのファミリーである．このうち，ANPとBNPは主に心臓で生合成・分泌され，心臓ホルモンとして働いている．ANPとBNPは膜型グアニルシクラーゼであるナトリウム利尿ペプチド受容体を介し，利尿，血管平滑筋弛緩およびレニン・アンギオテンシン系の抑制などの生理活性を示す．ANPやBNPはさまざまな心臓負荷に反応して生合成され，分泌される．これらペプチドの作用によって，心臓に対する前負荷および後負荷が軽減されるために，いわば心臓の自己代償機構の1つと考えられている．
従来，ポンプ器官と考えられていた心臓から，内因性降圧利尿物質である心房性ナトリウム利尿ペプチド（atrial natriuretic peptide；ANP）が分泌されることが明らかになって以来1），この分野の研究は驚異的なスピードで進んでいる．現在まで，ナトリウム利尿ペプチドファミリーとして3種類報告されている（図1）．ANPのほかに，ブタ脳で発見された脳由来ナトリウム利尿ペプチド（brain natriuretic peptide；BNP），ヒトやラットでは視床や視床下部，小脳に多く存在するC型ナトリウム利尿ペプチド（C-type natriuretic peptide；CNP）がそのファミリーである．このうち，ANPとBNPは主に心臓で生合成・分泌され，心臓ホルモンとして働いている．ANPとBNPは膜型グアニルシクラーゼであるナトリウム利尿ペプチド受容体を介し，利尿，血管平滑筋弛緩およびレニン・アンギオテンシン系の抑制などの生理活性を示す．ANPやBNPはさまざまな心臓負荷に反応して生合成され，分泌される．これらペプチドの作用によって，心臓に対する前負荷および後負荷が軽減されるために，いわば心臓の自己代償機構の1つと考えられている．
マイクロダイセクションを用いたDOP-PCR CGH法
著者： 馬屋原健司 , 坂本優 , 杉下匡
ページ範囲：P.459 - P.461
1．はじめに
CGH法は1992年10月にKallioniemiら1）により開発され，今日では新しい分子細胞遺伝学的手法として広く知られている．CGH法の最大の利点は，腫瘍DNA中の遺伝子コピー数の増加ないしは減少を1回のハイブリダイゼーションで同時に検出し，さらにそれらの領域をすべての染色体上にマッピングできることにある．しかし，上皮内癌や微小浸潤癌のように，採取した組織中に正常細胞が大半を占める場合には，従来のCGH法では正確な結果を得ることが不可能である．そのため，われわれはホルマリン固定パラフィン切片から腫瘍組織のみをマイクロダイセクションにて採取し，DNA抽出後，DOP-PCRでDNAを増幅しCGH法を行っている．
CGH法は1992年10月にKallioniemiら1）により開発され，今日では新しい分子細胞遺伝学的手法として広く知られている．CGH法の最大の利点は，腫瘍DNA中の遺伝子コピー数の増加ないしは減少を1回のハイブリダイゼーションで同時に検出し，さらにそれらの領域をすべての染色体上にマッピングできることにある．しかし，上皮内癌や微小浸潤癌のように，採取した組織中に正常細胞が大半を占める場合には，従来のCGH法では正確な結果を得ることが不可能である．そのため，われわれはホルマリン固定パラフィン切片から腫瘍組織のみをマイクロダイセクションにて採取し，DNA抽出後，DOP-PCRでDNAを増幅しCGH法を行っている．
子宮内膜表層に観察されるsurface syncytial changeの細胞像
著者： 渡辺徹 , 江村巌 , 須貝美佳 , 内藤真
ページ範囲：P.461 - P.463
近年，子宮体癌が増加しており，今後さらに体癌の発見が増加すると考えられる．しかし，細胞診による子宮体癌の正診率はいまだ満足すべき状態にはない1,2）．この原因の1つとして，子宮内膜にはいくつかの良性増殖性病変が存在することが考えられる3）．細胞診で子宮内膜病変を正確に診断するためには，これら良性増殖性病変に由来する細胞の特徴を把握し，内膜増殖症や子宮体癌由来の細胞との鑑別点を明確にする必要があると考えた．われわれは，短時間のうちに変化してゆく子宮内膜の変化を理解するためには同時に採取・作製された細胞診標本と組織標本とを対比することが望ましいと考え，エンドサイトによる子宮内膜細胞診に坂東ら4）のによって紹介されたコロジオンバック法を併用して検討した．その結果，子宮内膜には高い頻度でsurface syncytialchange （SSC）が観察されることに気付いたので，SSC由来の細胞像について報告した5）．
SSCは，内膜の被覆細胞層に形成される上皮性細胞の小さな増殖巣である（図1）．背の低い立方状の細胞から成り，合胞状で重積しており，しばしば乳頭状に増殖していた．細胞間に好中球やリンパ球が浸潤する所見をまれならず認めた．細胞質は広く，エオジンに好染していた．多くの場合，核に大小不同はなく，癌や内膜増殖症との鑑別に苦慮することはなかった．しかし，乳頭状に増殖する細胞集団の中にはしばしば核の直径が15μmを超える大きな細胞も混在していた．
SSCは，内膜の被覆細胞層に形成される上皮性細胞の小さな増殖巣である（図1）．背の低い立方状の細胞から成り，合胞状で重積しており，しばしば乳頭状に増殖していた．細胞間に好中球やリンパ球が浸潤する所見をまれならず認めた．細胞質は広く，エオジンに好染していた．多くの場合，核に大小不同はなく，癌や内膜増殖症との鑑別に苦慮することはなかった．しかし，乳頭状に増殖する細胞集団の中にはしばしば核の直径が15μmを超える大きな細胞も混在していた．
その他
報告などをプリントするときに必要な知識
著者： 鹿島哲 , S．O生
ページ範囲：P.466 - P.470
Q パソコンを使って仕事をまとめたときには，最後にプリンタを使って紙にプリントします．最近は，カラープリンタやレーザープリンタが安価になって個人の手の届くところになりましたので，それらの長所，短所と使いかたの要点を教えてください．
研究
全血を用いた心筋トロポニンT定性試験紙"トロップT"の臨床的検討
著者： 志村嘉彦 , 平井誠 , 菅原健一 , 古木量一郎 , 大谷英樹
ページ範囲：P.471 - P.475
全血を用いた心筋トロポニンT（cTnT）測定試験紙"トロップT"（ベーリンガー・マンハイム）の臨床的検討を行った．従来法は，遠心分離操作や測定機器を必要としたが，本法は全血を用いることでベッドサイドにおいて簡単・迅速に血中のcTnT測定が可能である．検出感度は0.19ng／mlと十分な感度を有し，心筋梗塞患者は全例が陽性を示した．骨格筋由来TnTとの交差反応は認めず，cTnTに特異性の高い測定法であり，臨床上の有用性が明らかにされた．
酵素免疫測定法による尿中I型コラーゲン架橋N―テロペプチド（NTx）測定の基礎的検討
著者： 馬場広太 , 橋爪真理 , 松浦崇 , 片峯奉章 , 植村昭夫
ページ範囲：P.477 - P.481
酵素免疫測定法に基づく尿中NTx測定の基礎的検討を行った．同時再現性，日差再現性ともCV 5％以下を示し，また，希釈直線性，添加回収についても良好な結果であったことから，本法が正確度・精密度の高い測定法であることを確認した．また，尿中のNTxはpH5.0～8.0の範囲で安定であり，凍結条件で12か月，凍結融解回数は10回まで測定値の変動が認められないことを確認した．
抗DNA抗体測定における各種測定法の比較検討
著者： 西村忠隆 , 南雲文夫 , 植田寛 , 只野壽太郎
ページ範囲：P.483 - P.488
測定原理の異なるRIA法とELISA法により，膠原病患者の血清中の抗DNA抗体測定の再評価を行った．RIA法とELISA法の一致率は85％であった．患者間で抗DNA抗体のイムノグロブリンクラスに違いがあり，測定法によって結果が大きく異なる症例の存在を確認した．
編集者への手紙
DiBr-PAESAを用いた血清銅測定法の問題点
著者： 山田満廣
ページ範囲：P.490 - P.491
1．はじめに
大阪赤十字病院の臨床化学検査においては，血清銅の日常検査法として長年にわたり直接法であるTAMSMB法〔ラボシートⅢ Cu：(株)シノテスト〕を，COBAS MIRA S自動分析装置（F. Hoffmann La Roche）に適用し測定してきた．この間，特異な患者血清において異常蛋白に起因すると考えられる測定妨害反応による偽高値を示す検体を見出し，測定上注意すべきであることを報告した1）．
今回，TAMSMB法に代わり4-（3,5-ジブロモ-2-ピリジルアゾ）-N-エチル-N-（3-スルポプロピル）アニリンナトリウム（DiBr-PAESA）をキレート剤とする方法2）（クイックオートネオCu）について検討した．その結果，TAMSMB法との比較試験において多くの検体でほぼ良好な相関を示すものの，明らかに乖離する検体の存在を認めたので報告する．
大阪赤十字病院の臨床化学検査においては，血清銅の日常検査法として長年にわたり直接法であるTAMSMB法〔ラボシートⅢ Cu：(株)シノテスト〕を，COBAS MIRA S自動分析装置（F. Hoffmann La Roche）に適用し測定してきた．この間，特異な患者血清において異常蛋白に起因すると考えられる測定妨害反応による偽高値を示す検体を見出し，測定上注意すべきであることを報告した1）．
今回，TAMSMB法に代わり4-（3,5-ジブロモ-2-ピリジルアゾ）-N-エチル-N-（3-スルポプロピル）アニリンナトリウム（DiBr-PAESA）をキレート剤とする方法2）（クイックオートネオCu）について検討した．その結果，TAMSMB法との比較試験において多くの検体でほぼ良好な相関を示すものの，明らかに乖離する検体の存在を認めたので報告する．
基本情報
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今月の主題 花粉症克服への展望
50巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 PK/PD解析を指標とした感染症治療
49巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム
49巻12号（2005年11月発行）
特集 臨床検査のための情報処理技術の進歩
49巻11号（2005年11月発行）
今月の主題 肝臓癌の臨床検査
49巻10号（2005年10月発行）
今月の主題 視機能
49巻9号（2005年9月発行）
今月の主題 キャピラリー電気泳動法
49巻8号（2005年8月発行）
今月の主題 これからの臨床検査技師教育を考える
49巻7号（2005年7月発行）
今月の主題 アレルギー疾患の現況と今後の展望
49巻6号（2005年6月発行）
今月の主題 院内感染制御
49巻5号（2005年5月発行）
今月の主題 マイクロアレイ技術の進歩
49巻4号（2005年4月発行）
今月の主題 脳脊髄液
49巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 私と臨床検査―先達の軌跡
49巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 酸化ストレスマーカーと疾患・病態
49巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 ミトコンドリア病
48巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 脳機能
48巻12号（2004年11月発行）
今月の主題 自己健康管理のための検査
48巻11号（2004年10月発行）
特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査
48巻10号（2004年10月発行）
今月の主題 輸血・細胞療法と臨床検査
48巻9号（2004年9月発行）
今月の主題 栄養管理のパラメーター
48巻8号（2004年8月発行）
今月の主題 更年期障害と甲状腺ホルモン
48巻7号（2004年7月発行）
今月の主題 ドーピング・スポーツ薬物検査
48巻6号（2004年6月発行）
今月の主題 小児の成長・発育と臨床検査
48巻5号（2004年5月発行）
今月の主題 アルブミン
48巻4号（2004年4月発行）
今月の主題 ワクチン―その開発と将来展望
48巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 新しい自己抗体
48巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 薬物代謝酵素の遺伝的多型―特に個別化薬物治療を目ざして
48巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 感染症における危機管理
47巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 イムノアッセイ
47巻12号（2003年11月発行）
今月の主題 生体材料の取扱いと倫理
47巻11号（2003年10月発行）
特集 プロテオミクスに向かう臨床蛋白質検査
47巻10号（2003年10月発行）
今月の主題 聴覚障害とその診断
47巻9号（2003年9月発行）
今月の主題 PSA
47巻8号（2003年8月発行）
今月の主題 プロテアーゼ，プロテアーゼインヒビター
47巻7号（2003年7月発行）
今月の主題 補完・代替医療
47巻6号（2003年6月発行）
今月の主題 アルコールと臨床検査
47巻5号（2003年5月発行）
今月の主題 食中毒，その発症をめぐって
47巻4号（2003年4月発行）
今月の主題 漢方医学と臨床検査
47巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 樹状細胞
47巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 病原微生物の迅速検査
47巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 緊急検査
46巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 臨床検査技師の教育
46巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 プリオン病とその診断
46巻11号（2002年10月発行）
特集 造血器腫瘍
46巻10号（2002年10月発行）
今月の主題 診察前検査
46巻9号（2002年9月発行）
今月の主題 C反応性蛋白
46巻8号（2002年8月発行）
今月の主題 臨床検査測定値の標準化
46巻7号（2002年7月発行）
今月の主題 糖尿病
46巻6号（2002年6月発行）
今月の主題 細胞診自動化
46巻5号（2002年5月発行）
今月の主題 筋疾患
46巻4号（2002年4月発行）
今月の主題 再生医療と幹細胞
46巻3号（2002年3月発行）
今月の主題 HBV・HCV検査法の新しい動向―標準化に向けて
46巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 インフルエンザ―新しい知見
46巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 テーラーメイド医療と臨床検査
45巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 検査領域でのリスク・マネジメント
45巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 視機能検査と臨床検査
45巻11号（2001年10月発行）
特集 超音波検査の技術と臨床
45巻10号（2001年10月発行）
今月の主題 ビタミン
45巻9号（2001年9月発行）
今月の主題 蛋白質の活性と蛋白量
45巻8号（2001年8月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌をめぐる最近の話題
45巻7号（2001年7月発行）
今月の主題 鉄銅代謝
45巻6号（2001年6月発行）
今月の主題 生体リズム
45巻5号（2001年5月発行）
今月の主題 在宅医療
45巻4号（2001年4月発行）
今月の主題 高齢化
45巻3号（2001年3月発行）
今月の主題 酸化ストレス
45巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 染色体―検査と社会とのかかわり
45巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 サイトカイン・ケモカイン
44巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 血管新生
44巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 毒物検査
44巻11号（2000年10月発行）
特集 細胞診―21世紀への展望
44巻10号（2000年10月発行）
今月の主題 脂質代謝関連検査項目についての再検討
44巻9号（2000年9月発行）
今月の主題 テレメディスン（遠隔医療）
44巻8号（2000年8月発行）
今月の主題 自動機器分析に要求される標準化
44巻7号（2000年7月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
44巻6号（2000年6月発行）
今月の主題 イオンチャネルの変化と心臓
44巻5号（2000年5月発行）
今月の主題 微生物培養検査のサンプリング
44巻4号（2000年4月発行）
今月の主題 抗原認識と抗体産生
44巻3号（2000年3月発行）
今月の主題 糖化蛋白と蛋白のグリケーション
44巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 血流
44巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 質量分析―新しい臨床検査への展開
43巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 21世紀に向けての寄生虫症
43巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 心電図
43巻11号（1999年10月発行）
特集 臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦
43巻10号（1999年10月発行）
今月の主題 血管壁細胞
43巻9号（1999年9月発行）
今月の主題 生活習慣病
43巻8号（1999年8月発行）
今月の主題 輸血検査
43巻7号（1999年7月発行）
今月の主題 マスト細胞
43巻6号（1999年6月発行）
今月の主題 高血圧と臨床検査
43巻5号（1999年5月発行）
今月の主題 結核
43巻4号（1999年4月発行）
今月の主題 原発性免疫不全症
43巻3号（1999年3月発行）
今月の主題 肝炎
43巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 深在性真菌症
43巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 TDMの臨床応用
42巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 検査項目の再評価
42巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 遺伝子多型と疾患
42巻11号（1998年10月発行）
特集 感染症診断へのアプローチ
42巻10号（1998年10月発行）
今月の主題 蛋白尿の病態解析
42巻9号（1998年9月発行）
今月の主題 in situ hybridization
42巻8号（1998年8月発行）
今月の主題 受容体
42巻7号（1998年7月発行）
今月の主題 多発性内分泌腫瘍症（MEN）
42巻6号（1998年6月発行）
今月の主題 臨床検査情報処理の将来
42巻5号（1998年5月発行）
今月の主題 注目されている感染症―Emerging Infectious Diseases
42巻4号（1998年4月発行）
今月の主題 肥満
42巻3号（1998年3月発行）
今月の主題 生物・化学発光の新しい展開
42巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 骨代謝マーカー
42巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 骨髄腫細胞とその産生蛋白
41巻13号（1997年12月発行）
今月の主題 臨床検査と医療経済
41巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 標準物質
41巻11号（1997年10月発行）
特集 神経系疾患と臨床検査
41巻10号（1997年10月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー―最近の進歩
41巻9号（1997年9月発行）
今月の主題 臨床化学分析の指示反応系
41巻8号（1997年8月発行）
今月の主題 臓器移植と臨床検査
41巻7号（1997年7月発行）
今月の主題 母子医療と臨床検査
41巻6号（1997年6月発行）
今月の主題 感染症における病原因子
41巻5号（1997年5月発行）
今月の主題 自己抗体・最近の動向
41巻4号（1997年4月発行）
今月の主題 Internal Quality Control
41巻3号（1997年3月発行）
今月の主題 白血病・最近の進歩
41巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori
41巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 スポーツと臨床検査
40巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 基準値
40巻12号（1996年11月発行）
今月の主題 臨床化学とHPLC
40巻11号（1996年10月発行）
特集 血栓症と血小板凝固線溶系検査
40巻10号（1996年10月発行）
今月の主題 糖尿病―診断・治療の指標
40巻9号（1996年9月発行）
今月の主題 動脈硬化とリポ蛋白
40巻8号（1996年8月発行）
今月の主題 造血幹細胞
40巻7号（1996年7月発行）
今月の主題 ニューロパチーの臨床検査
40巻6号（1996年6月発行）
今月の主題 性感染症（STD）
40巻5号（1996年5月発行）
今月の主題 心筋梗塞の生化学的マーカー
40巻4号（1996年4月発行）
今月の主題 注目のグラム陽性菌
40巻3号（1996年3月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
40巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 活性酸素とSOD
40巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 検査室の安全管理
39巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 臨床検査とQOL
39巻12号（1995年11月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー―最近の進歩
39巻11号（1995年10月発行）
特集 免疫組織・細胞化学検査
39巻10号（1995年10月発行）
今月の主題 乳腺の検査
39巻9号（1995年9月発行）
今月の主題 人畜共通感染症
39巻8号（1995年8月発行）
今月の主題 脱中央化検査技術
39巻7号（1995年7月発行）
今月の主題 赤血球―新しい展開
39巻6号（1995年6月発行）
今月の主題 抗体蛋白
39巻5号（1995年5月発行）
今月の主題 定量検査のQM―精度向上への道筋
39巻4号（1995年4月発行）
今月の主題 薬物検査
39巻3号（1995年3月発行）
今月の主題 骨髄移植
39巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 平衛機能検査
39巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 糖鎖の異常
38巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 敗血症
38巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 超音波検査―最近の進歩
38巻11号（1994年10月発行）
特集 ホルモンと生理活性物質
38巻10号（1994年10月発行）
今月の主題 胃・十二指腸疾患と検査
38巻9号（1994年9月発行）
今月の主題 臨床検査の効率性をめぐって
38巻8号（1994年8月発行）
今月の主題 可溶性膜糖蛋白
38巻7号（1994年7月発行）
今月の主題 結合組織
38巻6号（1994年6月発行）
今月の主題 前立腺と睾丸
38巻5号（1994年5月発行）
今月の主題 常在菌
38巻4号（1994年4月発行）
今月の主題 好中球をめぐる検査
38巻3号（1994年3月発行）
今月の主題 周術期の検査
38巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 生物・化学発光計測
38巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 MRI
37巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 眼科画像検査―最近の進歩
37巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 血液疾患をめぐる新しい検査
37巻11号（1993年10月発行）
特集 ロボティクスと臨床検査
37巻10号（1993年10月発行）
今月の主題 HCV
37巻9号（1993年9月発行）
今月の主題 データ処理の未来学―検査成績の報告・解析・保存
37巻8号（1993年8月発行）
今月の主題 抗菌薬感受性試験
37巻7号（1993年7月発行）
今月の主題 粘膜免疫と臨床検査
37巻6号（1993年6月発行）
今月の主題 甲状腺の検査
37巻5号（1993年5月発行）
今月の主題 酵素検査標準化の動向
37巻4号（1993年4月発行）
今月の主題 閉経と臨床検査
37巻3号（1993年3月発行）
今月の主題 プリン体代謝とその異常
37巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 PCRを用いた病原微生物の検出
37巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 穿刺吸引細胞診―最近の進歩
36巻13号（1992年12月発行）
今月の主題 溶血性尿毒症症候群（HUS）
36巻12号（1992年11月発行）
今月の主題 免疫不全症
36巻11号（1992年10月発行）
特集 遺伝と臨床検査
36巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 放射線障害
36巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 赤色尿
36巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 輸入感染症
36巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 皮膚
36巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 循環生理機能検査の進歩
36巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 大腸疾患と検査
36巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 血管内皮細胞
36巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 ビタミンをめぐる臨床検査
36巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 法医学と臨床検査
36巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 成長因子と増殖因子
35巻13号（1991年12月発行）
今月の主題 骨・関節をめぐって
35巻12号（1991年11月発行）
特集 アレルギーと自己免疫
35巻11号（1991年11月発行）
今月の主題 医療廃棄物
35巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 膵疾患と臨床検査
35巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 人工臓器とモニター検査
35巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 真菌症
35巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 呼吸器疾患と臨床検査
35巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 臨床検査の新技術
35巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 サイトカインと造血因子
35巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 肥満とやせ
35巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 心・血管系ホルモン
35巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 脂質代謝異常
35巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 肝炎ウイルス関連マーカー
34巻13号（1990年12月発行）
今月の主題 細胞接着因子
34巻12号（1990年11月発行）
今月の主題 リハビリテーション―臨床検査の役割
34巻11号（1990年10月発行）
特集 電解質と微量元素の臨床検査ガイド
34巻10号（1990年10月発行）
今月の主題 虚血性心疾患
34巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 検診・健康診査
34巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 レセプター
34巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 集中治療室での検査
34巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
34巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 生殖
34巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 結核菌と非定型抗酸菌をめぐって
34巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 呼吸機能検査
34巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 補体系
34巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 異常環境
33巻13号（1989年12月発行）
今月の主題 精神疾患をめぐる臨床検査
33巻12号（1989年11月発行）
今月の主題 血小板・凝固・線溶系の分子マーカー
33巻11号（1989年10月発行）
特集 癌の臨床検査
33巻10号（1989年10月発行）
今月の主題 耐性菌をめぐって
33巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 アミロイド
33巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 糖尿病
33巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 臨床検査における標準物質
33巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 筋疾患と臨床検査
33巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 注目される寄生虫・原虫疾患
33巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 造血器腫瘍の新しい検査
33巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 生体内の酸化と還元
33巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 加齢と臨床検査
33巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 臨床生理検査の自動化
32巻13号（1988年12月発行）
今月の主題 輸血に伴う感染症の検査と対策
32巻12号（1988年11月発行）
今月の主題 血中薬物濃度測定法の進歩
32巻11号（1988年10月発行）
特集 アイソザイム検査
32巻10号（1988年10月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
32巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 死の判定と検査
32巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 尿中低分子蛋白の測定と意義
32巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 病原体抗原の免疫学的検査法
32巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 免疫血液学検査法の進歩
32巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 心電図の最前線
32巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 DNA診断に必要な測定技術
32巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向
32巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 炎症マーカーとその臨床的意義
32巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 人工知能と臨床検査
31巻13号（1987年12月発行）
今月の主題 ドライケミストリー
31巻12号（1987年11月発行）
今月の主題 透析と血漿交換
31巻11号（1987年10月発行）
特集 生検の進歩
31巻10号（1987年10月発行）
今月の主題 制癌剤と臨床検査
31巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 医用オプチクス
31巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 酵素結合性免疫グロブリン
31巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 注目のウイルス・リケッチア感染症
31巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 リウマトイド因子
31巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 輸血；新しい技術
31巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 臨床検査とTQC
31巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 生体色素
31巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 肺
31巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 高血圧
30巻13号（1986年12月発行）
今月の主題 眼と耳
30巻12号（1986年11月発行）
今月の主題 造血器
30巻11号（1986年11月発行）
特集 先端技術と臨床検査
30巻10号（1986年10月発行）
今月の主題 病院内感染防止のための細菌検査
30巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 唾液と汗
30巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 生体リズム
30巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 抗核抗体
30巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 定量的細菌検査とその臨床的意義
30巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 消化と吸収
30巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 ヘモグロビン異常
30巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 凝固線溶系の新しい検査
30巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 免疫不全
30巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 新生児
29巻13号（1985年12月発行）
今月の主題 動脈硬化
29巻12号（1985年11月発行）
今月の主題 細菌同定の迅速化へのアプローチ
29巻11号（1985年11月発行）
特集 リポ蛋白・脂質代謝と臨床検査
29巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 スポーツ
29巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 医用センサー
29巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 移植
29巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
29巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 黄疸
29巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 カルシウム
29巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 まちがいやすいGram陽性菌の同定法
29巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 アレルギー
29巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 発光分析
29巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 アルコール
28巻13号（1984年12月発行）
今月の主題 アポ蛋白
28巻12号（1984年11月発行）
今月の主題 臨床検査の標準化
28巻11号（1984年11月発行）
特集 産業医学と臨床検査
28巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 男と女
28巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー
28巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 エンザイムイムノアッセイ（EIA）
28巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 染色体
28巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 細胞膜
28巻5号（1984年5月発行）
今月の主題 副腎
28巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 呼吸と循環（生理検査）
28巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 画像診断
28巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 性行為感染症（STD）
28巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 血栓症
27巻13号（1983年12月発行）
今月の主題 モノクローナル抗体
27巻12号（1983年11月発行）
今月の主題 輸液と臨床検査
27巻11号（1983年11月発行）
特集 臨床細菌検査
27巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 神経・筋〈生理検査〉
27巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 レーザーと臨床検査
27巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 血液凝固検査と合成基質
27巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 腎不全
27巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
27巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 臨床診断のロジック
27巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 循環器〈生理検査〉
27巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 自己免疫病
27巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 プロスタグランジン
27巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 老化
26巻13号（1982年12月発行）
今月の主題 妊娠
26巻12号（1982年11月発行）
今月の主題 日和見感染症
26巻11号（1982年11月発行）
特集 臨床検査のシステム化
26巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
26巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 尿の臨床検査
26巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 レセプター病
26巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 血漿蛋白
26巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 ショック
26巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 糖尿病
26巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 生体電気インピーダンス
26巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 風変わりな感染経路の感染症
26巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 炎症
26巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 栄養
25巻13号（1981年12月発行）
今月の主題 血液ガス分析と酸—塩基平衡
25巻12号（1981年11月発行）
今月の主題 輸血
25巻11号（1981年11月発行）
特集 臨床神経生理学的検査の進歩
25巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 RIを用いる検査
25巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 新しいウイルス検査法
25巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 血小板
25巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 リポ蛋白
25巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 貧血
25巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 膵疾患
25巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 マイコプラズマ症，クラミジア症の診断
25巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 筋疾患
25巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 救急検査
25巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 リンフォカイン
24巻13号（1980年12月発行）
今月の主題 遺伝
24巻12号（1980年11月発行）
今月の主題 薬剤の検査
24巻11号（1980年11月発行）
特集 出血傾向のLaboratory Diagnosis
24巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 生理検査
24巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 補体
24巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 癌の臨床検査
24巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 微量金属
24巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 赤血球の化学
24巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 感染症とバイオハザード
24巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 生理検査
24巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 肝疾患
24巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 集団検診の技術
24巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 白血病
23巻13号（1979年12月発行）
今月の主題 形態検査
23巻12号（1979年11月発行）
今月の主題 甲状腺
23巻11号（1979年11月発行）
特集 免疫学的検査の進歩
23巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 生理検査・2
23巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 電気泳動の進歩
23巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
23巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 リンパ球
23巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 組織検査の進歩
23巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 生理検査・1
23巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 感染症
23巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 DIC
23巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 脂質
23巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 免疫複合体
22巻13号（1978年12月発行）
22巻12号（1978年11月発行）
22巻11号（1978年11月発行）
特集 酵素による臨床化学分析
22巻10号（1978年10月発行）
22巻9号（1978年9月発行）
22巻8号（1978年8月発行）
22巻7号（1978年7月発行）
22巻6号（1978年6月発行）
22巻5号（1978年5月発行）
22巻4号（1978年4月発行）
22巻3号（1978年3月発行）
22巻2号（1978年2月発行）
22巻1号（1978年1月発行）
21巻13号（1977年12月発行）
21巻12号（1977年11月発行）
21巻11号（1977年11月発行）
特集 小児の臨床検査
21巻10号（1977年10月発行）
21巻9号（1977年9月発行）
21巻8号（1977年8月発行）
21巻7号（1977年7月発行）
21巻6号（1977年6月発行）
21巻5号（1977年5月発行）
21巻4号（1977年4月発行）
21巻3号（1977年3月発行）
21巻2号（1977年2月発行）
21巻1号（1977年1月発行）
20巻13号（1976年12月発行）
20巻12号（1976年11月発行）
20巻11号（1976年11月発行）
特集 臨床検査室マニュアル
20巻10号（1976年10月発行）
20巻9号（1976年9月発行）
20巻8号（1976年8月発行）
20巻7号（1976年7月発行）
20巻6号（1976年6月発行）
20巻5号（1976年5月発行）
20巻4号（1976年4月発行）
20巻3号（1976年3月発行）
20巻2号（1976年2月発行）
20巻1号（1976年1月発行）
19巻12号（1975年12月発行）
19巻11号（1975年11月発行）
特集 ウイルス疾患の検査法
19巻10号（1975年10月発行）
19巻9号（1975年9月発行）
19巻8号（1975年8月発行）
19巻7号（1975年7月発行）
19巻6号（1975年6月発行）
19巻5号（1975年5月発行）
19巻4号（1975年4月発行）
19巻3号（1975年3月発行）
19巻2号（1975年2月発行）
19巻1号（1975年1月発行）
18巻13号（1974年12月発行）
特集 日常臨床検査法
18巻11号（1974年11月発行）
18巻12号（1974年11月発行）
18巻10号（1974年10月発行）
18巻9号（1974年9月発行）
18巻8号（1974年8月発行）
18巻7号（1974年7月発行）
18巻6号（1974年6月発行）
18巻5号（1974年5月発行）
18巻4号（1974年4月発行）
18巻3号（1974年3月発行）
18巻2号（1974年2月発行）
18巻1号（1974年1月発行）
17巻13号（1973年12月発行）
17巻12号（1973年11月発行）
17巻11号（1973年11月発行）
特集 自動化臨床検査法
17巻10号（1973年10月発行）
17巻9号（1973年9月発行）
17巻8号（1973年8月発行）
17巻7号（1973年7月発行）
17巻6号（1973年6月発行）
17巻5号（1973年5月発行）
17巻4号（1973年4月発行）
17巻3号（1973年3月発行）
17巻2号（1973年2月発行）
17巻1号（1973年1月発行）
16巻13号（1972年12月発行）
16巻12号（1972年11月発行）
16巻11号（1972年11月発行）
特集 輸血業務と臨床検査
16巻10号（1972年10月発行）
16巻9号（1972年9月発行）
特集 負荷機能検査法
16巻8号（1972年8月発行）
16巻7号（1972年7月発行）
16巻6号（1972年6月発行）
16巻5号（1972年5月発行）
16巻4号（1972年4月発行）
16巻3号（1972年3月発行）
16巻2号（1972年2月発行）
16巻1号（1972年1月発行）
15巻13号（1971年12月発行）
15巻12号（1971年12月発行）
特集 酵素検査法
15巻11号（1971年11月発行）
15巻10号（1971年10月発行）
15巻9号（1971年9月発行）
15巻8号（1971年8月発行）
15巻7号（1971年7月発行）
15巻6号（1971年6月発行）
15巻5号（1971年5月発行）
15巻4号（1971年4月発行）
15巻3号（1971年3月発行）
15巻2号（1971年2月発行）
特集 臨床生理検査と採血
15巻1号（1971年1月発行）
14巻13号（1970年12月発行）
14巻12号（1970年12月発行）
特集 日常検査法—基礎と要点
14巻11号（1970年11月発行）
14巻10号（1970年10月発行）
14巻9号（1970年9月発行）
14巻8号（1970年8月発行）
14巻7号（1970年7月発行）
14巻6号（1970年6月発行）
14巻5号（1970年5月発行）
14巻4号（1970年4月発行）
14巻3号（1970年3月発行）
特集 巨赤芽球および巨赤芽球様細胞
14巻2号（1970年2月発行）
14巻1号（1970年1月発行）
13巻13号（1969年12月発行）
13巻12号（1969年12月発行）
特集 血清学的検査—その本質と実際
13巻11号（1969年11月発行）
13巻10号（1969年10月発行）
13巻9号（1969年9月発行）
特集 ディスポーザブル検査器具
13巻8号（1969年8月発行）
13巻7号（1969年7月発行）
13巻6号（1969年6月発行）
13巻5号（1969年5月発行）
13巻4号（1969年4月発行）
13巻3号（1969年3月発行）
13巻2号（1969年2月発行）
13巻1号（1969年1月発行）
12巻13号（1968年12月発行）
12巻12号（1968年12月発行）
特集 血液検査の問題点
12巻11号（1968年11月発行）
12巻10号（1968年10月発行）
12巻9号（1968年9月発行）
特集 成人病検査
12巻8号（1968年8月発行）
12巻7号（1968年7月発行）
12巻6号（1968年6月発行）
12巻5号（1968年5月発行）
12巻4号（1968年4月発行）
12巻3号（1968年3月発行）
12巻2号（1968年2月発行）
12巻1号（1968年1月発行）
11巻13号（1967年12月発行）
11巻12号（1967年12月発行）
特集 簡易臨床検査法
11巻11号（1967年11月発行）
11巻10号（1967年10月発行）
11巻9号（1967年9月発行）
特集 小児の検査
11巻8号（1967年8月発行）
特集 医学写真
11巻7号（1967年7月発行）
11巻6号（1967年6月発行）
11巻5号（1967年5月発行）
11巻4号（1967年4月発行）
11巻3号（1967年3月発行）
11巻2号（1967年2月発行）
11巻1号（1967年1月発行）
10巻13号（1966年12月発行）
10巻12号（1966年11月発行）
特集 グラフ特集臨床検査の基礎
10巻11号（1966年11月発行）
10巻10号（1966年10月発行）
10巻9号（1966年9月発行）
10巻8号（1966年8月発行）
特集 研究論文
10巻7号（1966年7月発行）
10巻6号（1966年6月発行）
10巻5号（1966年5月発行）
10巻4号（1966年4月発行）
10巻3号（1966年3月発行）
10巻2号（1966年2月発行）
10巻1号（1966年1月発行）
9巻13号（1965年12月発行）
9巻12号（1965年12月発行）
特集 日常検査法の基礎知識と実技
9巻11号（1965年11月発行）
9巻10号（1965年10月発行）
9巻9号（1965年9月発行）
特集 塗抹検査
9巻8号（1965年8月発行）
9巻7号（1965年7月発行）
9巻6号（1965年6月発行）
9巻5号（1965年5月発行）
特集 産婦人科領域における臨床検査
9巻4号（1965年4月発行）
9巻3号（1965年3月発行）
9巻2号（1965年2月発行）
9巻1号（1965年1月発行）
8巻12号（1964年12月発行）
8巻11号（1964年11月発行）
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8巻9号（1964年9月発行）
8巻8号（1964年8月発行）
8巻7号（1964年7月発行）
8巻6号（1964年6月発行）
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8巻4号（1964年4月発行）
8巻3号（1964年3月発行）
8巻2号（1964年2月発行）
8巻1号（1964年1月発行）
7巻12号（1963年12月発行）
7巻11号（1963年11月発行）
7巻10号（1963年10月発行）
7巻9号（1963年9月発行）
特集 一般臨床検査の要点—受験者の手引きを兼ねて
7巻8号（1963年8月発行）
7巻7号（1963年7月発行）
7巻6号（1963年6月発行）
7巻5号（1963年5月発行）
7巻4号（1963年4月発行）
7巻3号（1963年3月発行）
特集 衛生検査技師学校新卒業生のみなさんへ
7巻2号（1963年2月発行）
7巻1号（1963年1月発行）
6巻12号（1962年12月発行）
6巻11号（1962年11月発行）
小特集 ここを注意して下さい
6巻10号（1962年10月発行）
6巻9号（1962年9月発行）
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6巻7号（1962年7月発行）
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6巻2号（1962年2月発行）
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5巻12号（1961年12月発行）
5巻11号（1961年11月発行）
5巻10号（1961年10月発行）
5巻9号（1961年9月発行）
5巻8号（1961年8月発行）
5巻7号（1961年7月発行）
5巻6号（1961年6月発行）
5巻5号（1961年5月発行）
5巻4号（1961年4月発行）
5巻3号（1961年3月発行）
5巻2号（1961年2月発行）
5巻1号（1961年1月発行）
4巻12号（1960年12月発行）
4巻11号（1960年11月発行）
4巻10号（1960年10月発行）
4巻9号（1960年9月発行）
4巻8号（1960年8月発行）
4巻7号（1960年7月発行）
4巻6号（1960年6月発行）
4巻5号（1960年5月発行）
4巻4号（1960年4月発行）
4巻3号（1960年3月発行）
4巻2号（1960年2月発行）
4巻1号（1960年1月発行）
3巻12号（1959年12月発行）
特集
3巻11号（1959年11月発行）
3巻10号（1959年10月発行）
3巻9号（1959年9月発行）
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3巻8号（1959年8月発行）
3巻7号（1959年7月発行）
3巻6号（1959年6月発行）
3巻5号（1959年5月発行）
3巻4号（1959年4月発行）
3巻3号（1959年3月発行）
3巻2号（1959年2月発行）
3巻1号（1959年1月発行）
