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68巻6号（2024年6月発行）
今月の特集 免疫・アレルギー性肺疾患と検査
68巻5号（2024年5月発行）
今月の特集 肥満と健康障害
68巻4号（2024年4月発行）
増大号 AKI・CKDの診断・治療に臨床検査を活かせ
68巻3号（2024年3月発行）
今月の特集 こどもと臨床検査
68巻2号（2024年2月発行）
今月の特集2 人工物感染症
68巻1号（2024年1月発行）
今月の特集2 補体をめぐる話題
雑誌目次
論文
臨床検査68巻6号
2024年06月発行
雑誌目次
今月の特集 免疫・アレルギー性肺疾患と検査
扉
著者： 涌井昌俊
ページ範囲：P.681 - P.681
肺をはじめ呼吸器は，体内に酸素を供給し体外に二酸化炭素を捨てるために空気を介して外界と接するという構造的な特性があります．したがって，さまざまな外敵と闘うシステムである免疫は不可欠な存在ですが，その暴走ともいえるアレルギー反応や自己免疫反応はさまざまな呼吸器疾患をもたらします．原因として関与する感染，薬剤，環境物質などが明らかである疾患もありますが，まだ成因が不明である場合が多く，基礎・臨床の研究が活発に続けられています．また，同じ疾患でも個々の患者で，疫学，病態，検査所見，治療反応性，予後は多様であり，層別化医療の確立はこの領域でも重要な課題です．
本特集では免疫・アレルギー性肺疾患とその臨床を支える検査を取り上げ，第一線のエキスパートの方々に解説いただきました．各疾患の概要のアップデートとともに，診療にかかわる検査の実地に必要な考え方の整理の一助となれば幸いです．
本特集では免疫・アレルギー性肺疾患とその臨床を支える検査を取り上げ，第一線のエキスパートの方々に解説いただきました．各疾患の概要のアップデートとともに，診療にかかわる検査の実地に必要な考え方の整理の一助となれば幸いです．
総論
免疫・アレルギー性肺疾患の診療の基本的な考え方と検査の位置付け
著者： 松本宗大 , 今野哲
ページ範囲：P.682 - P.685
Point
●現代医学では免疫・アレルギー性疾患の診療が進化し続けており，常に新たな治療法と診断技術の更新が求められている．
●疾患の発症背景には，環境要因や遺伝的要素のほか，ライフスタイルの変化も関与しており，地域によって疾患の有病率に違いがみられる．
●診療の基本的な考え方としては，患者の症状や病歴を詳細に評価し，それに基づいて最適な検査戦略を策定することが重要である．
●生物学的製剤は，免疫・アレルギー性疾患の診療に革新的な進歩をもたらしており，特定の免疫細胞やサイトカインをターゲットにして症状の緩和と病状の改善を図る．
●現代医学では免疫・アレルギー性疾患の診療が進化し続けており，常に新たな治療法と診断技術の更新が求められている．
●疾患の発症背景には，環境要因や遺伝的要素のほか，ライフスタイルの変化も関与しており，地域によって疾患の有病率に違いがみられる．
●診療の基本的な考え方としては，患者の症状や病歴を詳細に評価し，それに基づいて最適な検査戦略を策定することが重要である．
●生物学的製剤は，免疫・アレルギー性疾患の診療に革新的な進歩をもたらしており，特定の免疫細胞やサイトカインをターゲットにして症状の緩和と病状の改善を図る．
疾患各論
気管支喘息
著者： 笹原広太郎 , 正木克宜 , 福永興壱
ページ範囲：P.686 - P.692
Point
●気管支喘息の病態には多様性があることが知られており，また患者個人のなかでも変動性がある．そのため，複数の臨床検査や臨床情報を組み合わせて総合的に評価を行う必要がある．
●検体検査では末梢血好酸球数，抗原特異的免疫グロブリンE（IgE）抗体，血清総IgE値が病態の評価に有用であり，血液ガス検査は主に増悪時の重症度の評価に有用である．喀痰も病態の評価に有用である．
●画像検査（胸部X線，胸部CT）では肺野の過膨張，モザイクパターン，気管支壁肥厚，粘液栓，気管支拡張が参考となる．喘息と鑑別の必要な他疾患の評価においても重要である．
●生理機能検査は喘息の評価で最も重要な臨床検査である．スパイロメトリーが最も基本的であるが，気道可逆性試験，気道過敏性試験，モストグラフ，呼気一酸化窒素（FeNO），ピークフローモニタリングを必要に応じて適切に用いる．
●気管支喘息の病態には多様性があることが知られており，また患者個人のなかでも変動性がある．そのため，複数の臨床検査や臨床情報を組み合わせて総合的に評価を行う必要がある．
●検体検査では末梢血好酸球数，抗原特異的免疫グロブリンE（IgE）抗体，血清総IgE値が病態の評価に有用であり，血液ガス検査は主に増悪時の重症度の評価に有用である．喀痰も病態の評価に有用である．
●画像検査（胸部X線，胸部CT）では肺野の過膨張，モザイクパターン，気管支壁肥厚，粘液栓，気管支拡張が参考となる．喘息と鑑別の必要な他疾患の評価においても重要である．
●生理機能検査は喘息の評価で最も重要な臨床検査である．スパイロメトリーが最も基本的であるが，気道可逆性試験，気道過敏性試験，モストグラフ，呼気一酸化窒素（FeNO），ピークフローモニタリングを必要に応じて適切に用いる．
過敏性肺炎
著者： 白井剛 , 宮﨑泰成
ページ範囲：P.693 - P.698
Point
●過敏性肺炎は，抗原を繰り返し吸入することにより生じるアレルギー性のびまん性肺疾患であり，住居，職業，趣味など，生活環境中のさまざまなものが原因抗原となりうる．
●臨床経過，肺線維化の有無により分類され（急性vs．慢性，非線維性vs．線維性），急性は経過や画像所見から診断は比較的容易であるが，慢性は進行性の肺線維化をきたす他の疾患と類似しており診断が難しい．
●治療は原因抗原の除去・回避が主体となり，原因抗原や曝露環境に応じた対策を講じる．
●過敏性肺炎は，抗原を繰り返し吸入することにより生じるアレルギー性のびまん性肺疾患であり，住居，職業，趣味など，生活環境中のさまざまなものが原因抗原となりうる．
●臨床経過，肺線維化の有無により分類され（急性vs．慢性，非線維性vs．線維性），急性は経過や画像所見から診断は比較的容易であるが，慢性は進行性の肺線維化をきたす他の疾患と類似しており診断が難しい．
●治療は原因抗原の除去・回避が主体となり，原因抗原や曝露環境に応じた対策を講じる．
サルコイドーシス
著者： 玉田勉
ページ範囲：P.699 - P.707
Point
●サルコイドーシス（以下，サ症）は原因不明の全身性肉芽腫性疾患であり，ほぼ全ての臓器で病巣を形成しうるが，胸郭内病変が多いため呼吸器内科医が診療の中心となることが多い．
●病因論が国際的に統一されておらず，欧米では結核菌や非結核性抗酸菌病因説，わが国ではアクネ菌病因説が有力視されている．
●サ症に特徴的な症状と臨床検査所見に加え，組織所見が証明できる組織診断群と，心臓や眼など組織検査が困難な場合にも一定の条件を満たせば診断可能な臨床診断群とに分けられる．
●自然寛解するものから長期間の経口ステロイド（OCS）治療を要するものまで，症例ごとに経過が多様である．
●OCS長期使用による全身性副作用のリスク上昇回避に加え，疾患修飾および長期予後改善効果を示すエビデンスが乏しいことから，今後OCS代替治療薬の開発が望まれている．
●サルコイドーシス（以下，サ症）は原因不明の全身性肉芽腫性疾患であり，ほぼ全ての臓器で病巣を形成しうるが，胸郭内病変が多いため呼吸器内科医が診療の中心となることが多い．
●病因論が国際的に統一されておらず，欧米では結核菌や非結核性抗酸菌病因説，わが国ではアクネ菌病因説が有力視されている．
●サ症に特徴的な症状と臨床検査所見に加え，組織所見が証明できる組織診断群と，心臓や眼など組織検査が困難な場合にも一定の条件を満たせば診断可能な臨床診断群とに分けられる．
●自然寛解するものから長期間の経口ステロイド（OCS）治療を要するものまで，症例ごとに経過が多様である．
●OCS長期使用による全身性副作用のリスク上昇回避に加え，疾患修飾および長期予後改善効果を示すエビデンスが乏しいことから，今後OCS代替治療薬の開発が望まれている．
膠原病に伴う肺障害
著者： 榎本紀之
ページ範囲：P.708 - P.716
Point
●膠原病（CTD）では，間質性肺疾患（ILD）のみでなく気道病変，血管病変など多彩な肺病変を合併し，特にILDと肺高血圧症（PH）の合併が予後を悪化させる．
●全身性強皮症（SSc）や多発性筋炎/皮膚筋炎（PM/DM），混合性結合組織病（MCTD）においてILDの合併率が高い．
●CTD診断時には，胸部CTや聴診などによるILDの早期発見，早期治療開始が重要であり，予後を改善する．
●CTD関連のILDの診断には，日和見感染や薬剤性肺障害の鑑別診断が必要である．
●膠原病（CTD）では，間質性肺疾患（ILD）のみでなく気道病変，血管病変など多彩な肺病変を合併し，特にILDと肺高血圧症（PH）の合併が予後を悪化させる．
●全身性強皮症（SSc）や多発性筋炎/皮膚筋炎（PM/DM），混合性結合組織病（MCTD）においてILDの合併率が高い．
●CTD診断時には，胸部CTや聴診などによるILDの早期発見，早期治療開始が重要であり，予後を改善する．
●CTD関連のILDの診断には，日和見感染や薬剤性肺障害の鑑別診断が必要である．
IgG4関連呼吸器疾患
著者： 松井祥子
ページ範囲：P.717 - P.723
Point
●IgG4関連疾患（IgG4-RD）は，高IgG4血症と病変組織内への著明なリンパ球・IgG4陽性形質細浸潤と線維化を認める原因不明の慢性炎症性疾患である．
●全身の臓器に腫大性肥厚性病変を認めるが，主な罹患臓器は，涙腺，顎下腺，膵臓，腎，後腹膜であり，胸郭内リンパ節腫大も多い．
●IgG4関連呼吸器疾患（IgG4-RRD）では，アレルギー性鼻炎や気管支喘息などのアレルギーを伴うことが多く，高IgG4血症，高IgE血症を認める．
●IgG4関連疾患（IgG4-RD）は，高IgG4血症と病変組織内への著明なリンパ球・IgG4陽性形質細浸潤と線維化を認める原因不明の慢性炎症性疾患である．
●全身の臓器に腫大性肥厚性病変を認めるが，主な罹患臓器は，涙腺，顎下腺，膵臓，腎，後腹膜であり，胸郭内リンパ節腫大も多い．
●IgG4関連呼吸器疾患（IgG4-RRD）では，アレルギー性鼻炎や気管支喘息などのアレルギーを伴うことが多く，高IgG4血症，高IgE血症を認める．
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症
著者： 浅野浩一郎
ページ範囲：P.724 - P.727
Point
●アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は，気道内に吸入され定着したアスペルギルス属真菌に対するアレルギー性免疫応答によって発症する．
●ABPAの臨床検査として，末梢血好酸球数，血清総免疫グロブリン（Ig）E値，血清真菌特異的IgEおよびIgG抗体価，真菌培養が重要である．
●血清総IgE値は，ABPAの診断のみならず，治療効果のモニタリングや再燃の診断においても重要である．
●アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は，気道内に吸入され定着したアスペルギルス属真菌に対するアレルギー性免疫応答によって発症する．
●ABPAの臨床検査として，末梢血好酸球数，血清総免疫グロブリン（Ig）E値，血清真菌特異的IgEおよびIgG抗体価，真菌培養が重要である．
●血清総IgE値は，ABPAの診断のみならず，治療効果のモニタリングや再燃の診断においても重要である．
薬剤性肺障害
著者： 冨岡洋海
ページ範囲：P.728 - P.733
Point
●薬剤性肺障害は，呼吸器疾患の診療において，鑑別の1つとして常に考えておく必要がある．
●患者が薬と認識していない栄養食品やサプリメントも含め，全ての薬剤は肺障害をきたす可能性がある．
●注意深い問診による薬剤投与との時間的関連の確認と他疾患の除外が診断の基本であり，薬剤との因果関係の評価法について科学的に確立された検査はない．
●分子標的薬や生物学的製剤，免疫チェックポイント阻害薬などの開発，市場投入により，今後も薬剤性肺障害の増加，多様化に対応していく必要がある．
●薬剤性肺障害は，呼吸器疾患の診療において，鑑別の1つとして常に考えておく必要がある．
●患者が薬と認識していない栄養食品やサプリメントも含め，全ての薬剤は肺障害をきたす可能性がある．
●注意深い問診による薬剤投与との時間的関連の確認と他疾患の除外が診断の基本であり，薬剤との因果関係の評価法について科学的に確立された検査はない．
●分子標的薬や生物学的製剤，免疫チェックポイント阻害薬などの開発，市場投入により，今後も薬剤性肺障害の増加，多様化に対応していく必要がある．
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）
著者： 谷口正実 , 上出庸介 , 関谷潔史
ページ範囲：P.734 - P.741
Point
●好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）は，成人発症喘息と好酸球性副鼻腔炎が数年先行した後に，著明な好酸球増加とともに小動脈を病変の主座とする全身性血管炎を発症する原因不明のまれな疾患で，病態の本質は全身臓器の虚血と好酸球性炎症である．
●全例で好酸球性気道炎症病態が先行するため特発性好酸球性肺炎などとの鑑別が，また発症時に末梢血好酸球数が1,000/μL以上を示すため好酸球増多疾患との鑑別が必要となる．
●発症急性期には末梢血好酸球は40％以上を示し，臓器虚血指標〔乳酸脱水素酵素（LDH），クレアチンキナーゼ（CK）〕が増加し，2/3の例で血清免疫グロブリンE（IgE），血小板，リウマチ因子が上昇し，1/3でp-ANCAが陽性化する．
●多発単神経炎による痺れや麻痺をきたしやすく，心臓障害（心不全と致死的不整脈）や虚血性腸障害も約4割で認め，急性期は急激に悪化しやすく，迅速な諸検査による臓器障害の把握と早期の治療開始が重要である．
●好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）は，成人発症喘息と好酸球性副鼻腔炎が数年先行した後に，著明な好酸球増加とともに小動脈を病変の主座とする全身性血管炎を発症する原因不明のまれな疾患で，病態の本質は全身臓器の虚血と好酸球性炎症である．
●全例で好酸球性気道炎症病態が先行するため特発性好酸球性肺炎などとの鑑別が，また発症時に末梢血好酸球数が1,000/μL以上を示すため好酸球増多疾患との鑑別が必要となる．
●発症急性期には末梢血好酸球は40％以上を示し，臓器虚血指標〔乳酸脱水素酵素（LDH），クレアチンキナーゼ（CK）〕が増加し，2/3の例で血清免疫グロブリンE（IgE），血小板，リウマチ因子が上昇し，1/3でp-ANCAが陽性化する．
●多発単神経炎による痺れや麻痺をきたしやすく，心臓障害（心不全と致死的不整脈）や虚血性腸障害も約4割で認め，急性期は急激に悪化しやすく，迅速な諸検査による臓器障害の把握と早期の治療開始が重要である．
COVID-19と免疫・アレルギー性肺疾患（喘息・間質性肺炎）の関係
著者： 竹下裕理 , 長瀬洋之
ページ範囲：P.742 - P.747
Point
●新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行期に喘息の増悪は減少した．マスク装着などによる呼吸器感染症の減少が関与した可能性がある．
●喘息における2型炎症や，吸入ステロイド薬（ICS）は，ウイルス侵入受容体であるアンジオテンシン変換酵素（ACE）2発現を低下させる．
●喘息患者はCOVID-19に罹患しにくい傾向があり重症化リスクも高くない．
●一方，間質性肺疾患（ILD）患者がCOVID-19に罹患した際の予後は不良である．
●COVID-19は膠原病肺を含めた自己免疫疾患を誘発する可能性がある．
●新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行期に喘息の増悪は減少した．マスク装着などによる呼吸器感染症の減少が関与した可能性がある．
●喘息における2型炎症や，吸入ステロイド薬（ICS）は，ウイルス侵入受容体であるアンジオテンシン変換酵素（ACE）2発現を低下させる．
●喘息患者はCOVID-19に罹患しにくい傾向があり重症化リスクも高くない．
●一方，間質性肺疾患（ILD）患者がCOVID-19に罹患した際の予後は不良である．
●COVID-19は膠原病肺を含めた自己免疫疾患を誘発する可能性がある．
肺炎マイコプラズマ感染症と免疫・アレルギー性肺疾患の関係
著者： 黒沼幸治
ページ範囲：P.748 - P.752
Point
●肺炎マイコプラズマは市中肺炎の代表的な起炎菌であるが，細胞壁をもたず，細胞膜成分が宿主免疫応答に関与する．マクロライド耐性菌が問題となっているが蛍光消光プローブ（quenching probe：QP）法で耐性遺伝子を検出可能である．
●気管支やその周囲の間質に炎症を起こし，多様な高分解能CT（HRCT）像を呈する．宿主の免疫反応はインフラマソームによるインターロイキン（IL）-18の誘導が重症化にかかわっており，重症例にはステロイドが有用である．
●肺炎マイコプラズマと喘息との関連性を示す報告も多く，2型ヘルパーT（Th2）背景の患者ではマイコプラズマ感染が気道炎症やTh2環境変化を引き起こし，喘息を増悪させている．
●肺炎マイコプラズマは市中肺炎の代表的な起炎菌であるが，細胞壁をもたず，細胞膜成分が宿主免疫応答に関与する．マクロライド耐性菌が問題となっているが蛍光消光プローブ（quenching probe：QP）法で耐性遺伝子を検出可能である．
●気管支やその周囲の間質に炎症を起こし，多様な高分解能CT（HRCT）像を呈する．宿主の免疫反応はインフラマソームによるインターロイキン（IL）-18の誘導が重症化にかかわっており，重症例にはステロイドが有用である．
●肺炎マイコプラズマと喘息との関連性を示す報告も多く，2型ヘルパーT（Th2）背景の患者ではマイコプラズマ感染が気道炎症やTh2環境変化を引き起こし，喘息を増悪させている．
検査各論
検体検査
著者： 若原恵子 , 石井誠
ページ範囲：P.753 - P.758
Point
●免疫・アレルギー性肺疾患に対する血液検査は，診断，重症度判定，治療方針決定や経過のモニタリングに使用される．
●白血球分画・分類やC反応性タンパク（CRP）値などは，ステロイド，免疫抑制薬などの影響を受けることを考慮し，結果を解釈する必要がある．
●特異的IgE測定には，単項目測定と，スクリーニングで使用できる多項目測定がある．真菌に対する特異的IgE測定では，交差反応による偽陽性が起こる可能性があり，より精度の高いアレルゲンコンポーネント特異的IgE検査に注目が集まっている．
●血液検査は一般的に臓器特異性が低いことに留意する．喀痰検査では，気道局所の炎症評価が可能であるが標準化が難しく，現状では限られた施設でのみ施行される．
●免疫・アレルギー性肺疾患に対する血液検査は，診断，重症度判定，治療方針決定や経過のモニタリングに使用される．
●白血球分画・分類やC反応性タンパク（CRP）値などは，ステロイド，免疫抑制薬などの影響を受けることを考慮し，結果を解釈する必要がある．
●特異的IgE測定には，単項目測定と，スクリーニングで使用できる多項目測定がある．真菌に対する特異的IgE測定では，交差反応による偽陽性が起こる可能性があり，より精度の高いアレルゲンコンポーネント特異的IgE検査に注目が集まっている．
●血液検査は一般的に臓器特異性が低いことに留意する．喀痰検査では，気道局所の炎症評価が可能であるが標準化が難しく，現状では限られた施設でのみ施行される．
生理機能検査
著者： 山澤稚子
ページ範囲：P.759 - P.764
Point
●免疫・アレルギー性肺疾患を評価する生理検査項目には，スパイロメトリー，気管支拡張薬反応性検査，気道過敏性検査，呼気一酸化窒素（NO）検査，肺拡散能（DLCO）検査がある．
●気管支喘息の診断・重症度評価・治療効果を把握するうえで，呼吸機能検査は最も重要な生理機能検査である．
●検査項目の特性を把握することにより，診断，治療選択肢の判断に有益な情報が得られる．
●免疫・アレルギー性肺疾患を評価する生理検査項目には，スパイロメトリー，気管支拡張薬反応性検査，気道過敏性検査，呼気一酸化窒素（NO）検査，肺拡散能（DLCO）検査がある．
●気管支喘息の診断・重症度評価・治療効果を把握するうえで，呼吸機能検査は最も重要な生理機能検査である．
●検査項目の特性を把握することにより，診断，治療選択肢の判断に有益な情報が得られる．
画像検査—二次小葉に基づいた免疫・アレルギー性肺疾患の胸部CT画像所見と，胸部CT撮影時の注意点
著者： 近末智雅 , 角明子 , 藤本公則
ページ範囲：P.767 - P.775
Point
●免疫・アレルギー性肺疾患のCT画像所見は多彩である．鑑別を進めるうえで二次小葉に基づいた病変の分布に注目することが重要である．
●二次小葉の構造と関係する病変の分布には，小葉中心性分布とリンパ路性分布のほかランダム分布がある．
●間質性肺炎の分野では，軽微な間質性肺病変〔肺間質異常（ILA）〕という新しい概念が提唱され，これまで以上に間質性変化の有無の評価や経過観察を適切に行うことが重要視されている．
●免疫・アレルギー性肺疾患のCT画像所見は多彩である．鑑別を進めるうえで二次小葉に基づいた病変の分布に注目することが重要である．
●二次小葉の構造と関係する病変の分布には，小葉中心性分布とリンパ路性分布のほかランダム分布がある．
●間質性肺炎の分野では，軽微な間質性肺病変〔肺間質異常（ILA）〕という新しい概念が提唱され，これまで以上に間質性変化の有無の評価や経過観察を適切に行うことが重要視されている．
事例から学ぶ 検査室の経営管理に必要な知識・2
検体検査部門の運営形態—直営，ブランチラボ，FMS，検査実績課金方式
著者： 本間裕一
ページ範囲：P.776 - P.779
はじめに
多くの病院検体検査室では，検体検査部門について病院が自前で人員や機器，試薬などを整備（以下，直営），人員を含む全てを外部に委託（以下，ブランチラボ），また，直営においても人員や機器，試薬など全てを自前で用意する方式から，人員以外の機器，試薬を委託する院内受託方式（facility management system：FMS），検査実績と連動した検査実績課金方式（pay per reportable test．以下，課金方式）など，多様な運営方式が存在します．その運営方式は，病院の経営母体が決定し，病院の再整備などによる建て替えや，経営母体の変更などによる大きなプロジェクトが行われる際は，検体検査部門の運営方法が見直されることが多いと思われます．そこで，今回は，直営，ブランチラボ，FMS，課金方式などの検査室運営形態についてお話しいたします．
多くの病院検体検査室では，検体検査部門について病院が自前で人員や機器，試薬などを整備（以下，直営），人員を含む全てを外部に委託（以下，ブランチラボ），また，直営においても人員や機器，試薬など全てを自前で用意する方式から，人員以外の機器，試薬を委託する院内受託方式（facility management system：FMS），検査実績と連動した検査実績課金方式（pay per reportable test．以下，課金方式）など，多様な運営方式が存在します．その運営方式は，病院の経営母体が決定し，病院の再整備などによる建て替えや，経営母体の変更などによる大きなプロジェクトが行われる際は，検体検査部門の運営方法が見直されることが多いと思われます．そこで，今回は，直営，ブランチラボ，FMS，課金方式などの検査室運営形態についてお話しいたします．
今月の！検査室への質問に答えます・15
非結核性抗酸菌感染症の診断検査の概要と注意すべき点について教えてください
著者： 青野昭男
ページ範囲：P.780 - P.783
はじめに
近年，非結核性抗酸菌（nontuberculous mycobacteria：NTM）症の増加が報告されています．従来の抗酸菌症の中心は結核でした．ところが2016年のNamkoongら1）の報告により罹患率において肺NTM症は結核を上回っていることが明らかとなり，前回の2009年の調査の約2.6倍に増加したことが確認されました．起炎菌としては，Mycobacterium aviumおよびMycobacterium intracellulareを示す非結核性抗酸菌症（M. avium complex：MAC）が最も頻度が高く88.8％を占めており，続いてMycobacterium kansasiiが4.3％，Mycobacterium abscessusが3.3％認められています．菌の分離頻度には地域的な特徴がありM. intracellulareは西日本に多く，M. aviumは東日本に多いとされています．またM. kansasiiは近畿地方で，M. abscessusは九州・沖縄地方で高い傾向が認められています．細菌検査室において分離される抗酸菌の中心もNTMであるのが実際の感覚だと思われます．ただし，NTMの分離数が増加した現在においても，分離された抗酸菌が結核菌でないことを正しく確認することは感染対策上非常に重要です．
現時点で非結核性抗酸菌は190種類以上の菌種が登録されていますが，臨床で分離される抗酸菌の全体像として，表1にわが国の検査センターで分離され質量分析で同定されたNTM17,163株を集計した成績を示しました．そのなかで最も多く分離されたのはMACで全体の約64％（M. aviumが45.8％でM. intracellulareが17.7％）を占めています（実際はもっと多いと思われますが，多くのMACは核酸増幅法検査で同定されており，質量分析は全体を反映していないと思われます）．続いてM. abscessusが9.3％およびM. kansasiiが4.7％でした．また分離されれば確定診断となる結核菌に対して，NTMにおいては分離された菌が必ずしも起炎菌とはならないため，感染症としての数字と分離株数で差が生じることがあります．特に肺NTM症においては起炎菌とするための条件が定められており，その条件として肺非結核性抗酸菌症診断基準が示されています（https://www.kekkaku.gr.jp/commit/ntm/200804sisin.pdf）2）．またNTMは発育速度によって2つに区分され，コロニーが発育するまでに2〜4週間を要する遅発育性抗酸菌（slow growing Mycobacterium：SGM）と，1週以内に発育する迅速発育性抗酸菌（rapid growing Mycobacterium：RGM）に大別されます．
近年，非結核性抗酸菌（nontuberculous mycobacteria：NTM）症の増加が報告されています．従来の抗酸菌症の中心は結核でした．ところが2016年のNamkoongら1）の報告により罹患率において肺NTM症は結核を上回っていることが明らかとなり，前回の2009年の調査の約2.6倍に増加したことが確認されました．起炎菌としては，Mycobacterium aviumおよびMycobacterium intracellulareを示す非結核性抗酸菌症（M. avium complex：MAC）が最も頻度が高く88.8％を占めており，続いてMycobacterium kansasiiが4.3％，Mycobacterium abscessusが3.3％認められています．菌の分離頻度には地域的な特徴がありM. intracellulareは西日本に多く，M. aviumは東日本に多いとされています．またM. kansasiiは近畿地方で，M. abscessusは九州・沖縄地方で高い傾向が認められています．細菌検査室において分離される抗酸菌の中心もNTMであるのが実際の感覚だと思われます．ただし，NTMの分離数が増加した現在においても，分離された抗酸菌が結核菌でないことを正しく確認することは感染対策上非常に重要です．
現時点で非結核性抗酸菌は190種類以上の菌種が登録されていますが，臨床で分離される抗酸菌の全体像として，表1にわが国の検査センターで分離され質量分析で同定されたNTM17,163株を集計した成績を示しました．そのなかで最も多く分離されたのはMACで全体の約64％（M. aviumが45.8％でM. intracellulareが17.7％）を占めています（実際はもっと多いと思われますが，多くのMACは核酸増幅法検査で同定されており，質量分析は全体を反映していないと思われます）．続いてM. abscessusが9.3％およびM. kansasiiが4.7％でした．また分離されれば確定診断となる結核菌に対して，NTMにおいては分離された菌が必ずしも起炎菌とはならないため，感染症としての数字と分離株数で差が生じることがあります．特に肺NTM症においては起炎菌とするための条件が定められており，その条件として肺非結核性抗酸菌症診断基準が示されています（https://www.kekkaku.gr.jp/commit/ntm/200804sisin.pdf）2）．またNTMは発育速度によって2つに区分され，コロニーが発育するまでに2〜4週間を要する遅発育性抗酸菌（slow growing Mycobacterium：SGM）と，1週以内に発育する迅速発育性抗酸菌（rapid growing Mycobacterium：RGM）に大別されます．
医療紛争の事例から学ぶ・10【最終回】
迷惑患者への対応
著者： 蒔田覚
ページ範囲：P.784 - P.787
はじめに
医師の働き方改革を実現するためのタスク・シフト/シェアを検討する過程で，法令改正により臨床検査技師が“診療の補助”として行える“生理学的検査”の範囲が拡大した．その結果，臨床検査技師として患者やその家族と接触する機会が増え，トラブルに巻き込まれる機会も多くなることが予想される．
これまでの医療紛争の中心は医療機関や医師であったが，臨床検査技師も他人事では済まされないであろう．特に，暴言を吐いたり暴力を振るったりする迷惑患者への対応は臨床検査技師が日常業務を行ううえでも，当然に身に付けねばならない知識である．
そこで，連載の最終回として，迷惑患者の診療拒否が問題となった近年の裁判例〔（令和4年8月8日東京地方裁判所判決〕1）を紹介することとした．患者は，診療拒否を伝達した医療機関の医事課職員に対して150万円の損害賠償を求めるとともに，医療機関に対して従来の治療行為の実施を求めたが，医事課職員に対する損害賠償請求は棄却，医療機関に対する請求は，特定が不十分であるとして却下となった．
医師の働き方改革を実現するためのタスク・シフト/シェアを検討する過程で，法令改正により臨床検査技師が“診療の補助”として行える“生理学的検査”の範囲が拡大した．その結果，臨床検査技師として患者やその家族と接触する機会が増え，トラブルに巻き込まれる機会も多くなることが予想される．
これまでの医療紛争の中心は医療機関や医師であったが，臨床検査技師も他人事では済まされないであろう．特に，暴言を吐いたり暴力を振るったりする迷惑患者への対応は臨床検査技師が日常業務を行ううえでも，当然に身に付けねばならない知識である．
そこで，連載の最終回として，迷惑患者の診療拒否が問題となった近年の裁判例〔（令和4年8月8日東京地方裁判所判決〕1）を紹介することとした．患者は，診療拒否を伝達した医療機関の医事課職員に対して150万円の損害賠償を求めるとともに，医療機関に対して従来の治療行為の実施を求めたが，医事課職員に対する損害賠償請求は棄却，医療機関に対する請求は，特定が不十分であるとして却下となった．
リレーエッセイ 私のこだわり・2
診療と検査技術発展への貢献を目指して“一流”検査技師になるために
著者： 清水康平
ページ範囲：P.788 - P.788
患者さんに寄り添う検査
検査を行うとき，私は患者さんの立場に立つことを意識しています．特に私は糖尿病療養指導士や循環器病予防指導士の資格をもっており，療養指導にも携わっています．患者さんに“立場が違う”と認識されてしまうと療養指導もなかなか受け入れていただけないことを多く経験します．その際には，相手の立場を理解することや共感することが受け入れてもらえる指導につながります．
また，糖尿病教室などで時間をかけて療養指導する場面だけでなく，日常の検査で患者さんとお話しするときにも療養指導のチャンスをみつけるようにしています．何気ない会話から相手の特徴を判断し，糖尿病や高血圧コントロールに関して困っていることや間違っていることがないかを探り，療養指導や禁煙指導を行うようにしています．検査室で心を開いて話してくださる方も多く，“さっき先生にはこう言っちゃったんだけどさぁ”のように先生の前では言えなかったことを聞き出せることはコメディカルスタッフが療養指導へ参加する大きな意義だと感じています．
検査を行うとき，私は患者さんの立場に立つことを意識しています．特に私は糖尿病療養指導士や循環器病予防指導士の資格をもっており，療養指導にも携わっています．患者さんに“立場が違う”と認識されてしまうと療養指導もなかなか受け入れていただけないことを多く経験します．その際には，相手の立場を理解することや共感することが受け入れてもらえる指導につながります．
また，糖尿病教室などで時間をかけて療養指導する場面だけでなく，日常の検査で患者さんとお話しするときにも療養指導のチャンスをみつけるようにしています．何気ない会話から相手の特徴を判断し，糖尿病や高血圧コントロールに関して困っていることや間違っていることがないかを探り，療養指導や禁煙指導を行うようにしています．検査室で心を開いて話してくださる方も多く，“さっき先生にはこう言っちゃったんだけどさぁ”のように先生の前では言えなかったことを聞き出せることはコメディカルスタッフが療養指導へ参加する大きな意義だと感じています．
千里ライフサイエンスセミナーW2—「正常およびがん細胞のクローン進化」
ページ範囲：P.716 - P.716
「検査と技術」6月号のお知らせ
ページ範囲：P.680 - P.680
バックナンバー「今月の特集」一覧
ページ範囲：P.723 - P.723
次号予告
ページ範囲：P.789 - P.789
あとがき
著者： 関谷紀貴
ページ範囲：P.792 - P.792
2024年，早くも折り返しの時期となりました．暑い夏まであと少しですが，過去10年くらいは毎年のように起こる気象イベントのため，気候変動がより身近なものになったと感じています．少し気は早いですが，夏を楽しもうという前向きな気持ちと，夏を乗り越えようという後向きの気分が入り交じったような心境です．
今から13年前のことになります．中・高校時代の友人が台湾の大学で経済学を教えており，久しぶりの再会と旅行を兼ねて初めて台湾を訪れました．8月上旬〜中旬にかけての非常に暑い時期でしたが，あちこち案内をしてもらいながら現地のおいしい食べ物を堪能し，すっかり台湾が好きになってしまいました．台北市は，古くからの伝統が感じられる国立故宮博物院，龍山寺，行天宮，中正紀念堂，忠烈祠，迪化街といった歴史的な名所から，ランドマークともいえる台北101や台湾の原宿といわれる西門町といったおしゃれスポットにもすぐ遊びに行くことが可能です．その合間，日本でも有名な鼎泰豊の小籠包や，多くの出店で賑わう士林夜市や饒河街夜市で地元のソウルフードを味わうことも大きな楽しみになります．今では台湾発のかき氷として広く知られた，フワフワ触感のマンゴー雪花冰を食べたときは1回でその虜となり，これを食べるために台湾を再訪したくらいです．郊外へ少し足を延ばすと，南国には珍しい北投温泉や，東南アジア最大の動物園である台北市動物園，ロープウエーを上ると台北市が一望できる猫空（マオコンと読みますが名前がかわいらしいです）などで穏やかな時間を過ごすことができます．また，日帰り可能な距離ではありますが，新北市まで行けば夕日の名所として知られる淡水の港や，千と千尋の神隠しのモデルとなった九份を散策し，小旅行気分を味わうこともお勧めです．
今から13年前のことになります．中・高校時代の友人が台湾の大学で経済学を教えており，久しぶりの再会と旅行を兼ねて初めて台湾を訪れました．8月上旬〜中旬にかけての非常に暑い時期でしたが，あちこち案内をしてもらいながら現地のおいしい食べ物を堪能し，すっかり台湾が好きになってしまいました．台北市は，古くからの伝統が感じられる国立故宮博物院，龍山寺，行天宮，中正紀念堂，忠烈祠，迪化街といった歴史的な名所から，ランドマークともいえる台北101や台湾の原宿といわれる西門町といったおしゃれスポットにもすぐ遊びに行くことが可能です．その合間，日本でも有名な鼎泰豊の小籠包や，多くの出店で賑わう士林夜市や饒河街夜市で地元のソウルフードを味わうことも大きな楽しみになります．今では台湾発のかき氷として広く知られた，フワフワ触感のマンゴー雪花冰を食べたときは1回でその虜となり，これを食べるために台湾を再訪したくらいです．郊外へ少し足を延ばすと，南国には珍しい北投温泉や，東南アジア最大の動物園である台北市動物園，ロープウエーを上ると台北市が一望できる猫空（マオコンと読みますが名前がかわいらしいです）などで穏やかな時間を過ごすことができます．また，日帰り可能な距離ではありますが，新北市まで行けば夕日の名所として知られる淡水の港や，千と千尋の神隠しのモデルとなった九份を散策し，小旅行気分を味わうこともお勧めです．
基本情報
バックナンバー
67巻12号（2023年12月発行）
今月の特集 中枢神経系感染症アップデート
67巻11号（2023年11月発行）
今月の特集 腫瘍随伴症候群
67巻10号（2023年10月発行）
増大号 肝疾患 臨床検査でどう迫る？
67巻9号（2023年9月発行）
今月の特集 COVID-19と臨床検査—得られた知見を今後の医療に活かす
67巻8号（2023年8月発行）
今月の特集2 神経・筋疾患の超音波検査
67巻7号（2023年7月発行）
今月の特集 造血器・リンパ系腫瘍のWHO分類 第5版
67巻6号（2023年6月発行）
今月の特集 微生物検査と臨床推論
67巻5号（2023年5月発行）
今月の特集 脳脊髄液検査—その基礎と新しい展開
67巻4号（2023年4月発行）
増大号 チェックリストで見直す 検査と医療関連感染対策
67巻3号（2023年3月発行）
今月の特集2 臨床検査で患者を救え！—知っておいてほしい疾患
67巻2号（2023年2月発行）
今月の特集 検査機器・試薬の工夫—ぎりぎり教えて，メーカーさん
67巻1号（2023年1月発行）
今月の特集2 生殖医療への貢献
66巻12号（2022年12月発行）
今月の特集 クローン性造血に関する知見と課題
66巻11号（2022年11月発行）
今月の特集 マイクロバイオーム
66巻10号（2022年10月発行）
増大号 検査血液学レッスン 検査結果の乖離をどう判断するか
66巻9号（2022年9月発行）
今月の特集2 免疫学的機序による血小板減少
66巻8号（2022年8月発行）
今月の特集2 医療従事者のためのワクチン接種アップデート
66巻7号（2022年7月発行）
今月の特集 臨床検査技師によるタスク・シフト/シェア
66巻6号（2022年6月発行）
今月の特集2 良性腫瘍の病理と遺伝子異常
66巻5号（2022年5月発行）
今月の特集2 フローサイトメトリー
66巻4号（2022年4月発行）
増大号 計測する項目と記録断面がわかる！ 病態別・類似疾患別心エコー検査のルーティン
66巻3号（2022年3月発行）
今月の特集 「心不全パンデミック」を迎え撃つ！
66巻2号（2022年2月発行）
今月の特集2 血液凝固を阻害するもの
66巻1号（2022年1月発行）
今月の特集 食中毒の現状と微生物検査
65巻12号（2021年12月発行）
今月の特集 移植医療と臨床検査
65巻11号（2021年11月発行）
今月の特集2 インフルエンザを再考する
65巻10号（2021年10月発行）
増刊号 なんだか気になる心電図
65巻9号（2021年9月発行）
今月の特集 スポーツを支える臨床検査
65巻8号（2021年8月発行）
今月の特集2 図解 電気生理学的心電図—忘れていませんか？ その成因
65巻7号（2021年7月発行）
今月の特集 薬物療法に活用される検査
65巻6号（2021年6月発行）
今月の特集 典型例の臨床検査を学ぶ
65巻5号（2021年5月発行）
今月の特集 薬剤耐性（AMR）対策の現状と今後
65巻4号（2021年4月発行）
増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室
65巻3号（2021年3月発行）
今月の特集 臨地実習生を迎えるための手引き
65巻2号（2021年2月発行）
今月の特集2 ダニ媒介感染症—適切な理解と診断の道標
65巻1号（2021年1月発行）
今月の特集 対比して学ぶエコー所見で鑑別に悩む疾患
64巻12号（2020年12月発行）
今月の特集2 臨床検査とIoT
64巻11号（2020年11月発行）
今月の特集2 パニック値報告 私はこう考える
64巻10号（2020年10月発行）
増刊号 がんゲノム医療用語事典
64巻9号（2020年9月発行）
今月の特集2 どうする？精度管理
64巻8号（2020年8月発行）
今月の特集2 IgG4関連疾患の理解と検査からのアプローチ
64巻7号（2020年7月発行）
今月の特集2 薬剤耐性カンジダを考える
64巻6号（2020年6月発行）
今月の特集 超音波検査報告書の書き方—良い例，悪い例
64巻5号（2020年5月発行）
今月の特集2 EBLM（evidence based laboratory medicine）の新展開
64巻4号（2020年4月発行）
増刊号 これで万全！緊急を要するエコー所見
64巻3号（2020年3月発行）
今月の特集2 質量分析を利用した臨床検査
64巻2号（2020年2月発行）
今月の特集2 標準採血法アップデート
64巻1号（2020年1月発行）
今月の特集2 生理検査—この所見を見逃すな！
63巻12号（2019年12月発行）
今月の特集2 高血圧の臨床—生理検査を中心に
63巻11号（2019年11月発行）
今月の特集2 大規模自然災害後の感染症対策
63巻10号（2019年10月発行）
増刊号 維持・継続まで見据えた—ISO15189取得サポートブック
63巻9号（2019年9月発行）
今月の特集2 現代の非結核性抗酸菌症
63巻8号（2019年8月発行）
今月の特集 知っておきたい がんゲノム医療用語集
63巻7号（2019年7月発行）
今月の特集2 COPDを知る
63巻6号（2019年6月発行）
今月の特集2 薬剤耐性菌のアウトブレイク対応—アナタが変える危機管理
63巻5号（2019年5月発行）
今月の特集2 症例から学ぶフローサイトメトリー検査の読み方
63巻4号（2019年4月発行）
増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ
63巻3号（2019年3月発行）
今月の特集 血管エコー検査 まれな症例は一度みると忘れない
63巻2号（2019年2月発行）
今月の特集2 災害現場で活かす臨床検査—大規模災害時の経験から
63巻1号（2019年1月発行）
今月の特集2 薬の効果・副作用と検査値
62巻12号（2018年12月発行）
今月の特集2 最近の輸血・細胞移植をめぐって
62巻11号（2018年11月発行）
今月の特集2 ACSを見逃さない！
62巻10号（2018年10月発行）
増刊号 感染症関連国際ガイドライン—近年のまとめ
62巻9号（2018年9月発行）
今月の特集2 知っておきたい遺伝性不整脈
62巻8号（2018年8月発行）
今月の特集 女性のライフステージと臨床検査
62巻7号（2018年7月発行）
今月の特集2 現場を変える！効果的な感染症検査報告
62巻6号（2018年6月発行）
今月の特集2 筋疾患に迫る
62巻5号（2018年5月発行）
今月の特集2 不妊・不育症医療の最前線
62巻4号（2018年4月発行）
増刊号 疾患・病態を理解する—尿沈渣レファレンスブック
62巻3号（2018年3月発行）
今月の特集2 成人先天性心疾患
62巻2号（2018年2月発行）
今月の特集2 実は増えている“梅毒”
62巻1号（2018年1月発行）
今月の特集2 心腎連関を理解する
61巻12号（2017年12月発行）
今月の特集2 新鮮血を用いた血算の外部精度管理
61巻11号（2017年11月発行）
今月の特集 母子感染の検査診断
61巻10号（2017年10月発行）
増刊号 呼吸機能検査 BASIC and PRACTICE
61巻9号（2017年9月発行）
今月の特集2 臨床検査技師のためのワクチン講座
61巻8号（2017年8月発行）
今月の特集2 リンパ球の増減を正しく評価するために
61巻7号（2017年7月発行）
今月の特集 造血器・リンパ系腫瘍のWHO分類 2016 version
61巻6号（2017年6月発行）
今月の特集2 膵臓の病気を見逃さない
61巻5号（2017年5月発行）
今月の特集 ISO 15189取得簡易マニュアル
61巻4号（2017年4月発行）
増刊号 臨床検査スターターズガイド
61巻3号（2017年3月発行）
今月の特集2 在宅現場でのPOCTへの期待
61巻2号（2017年2月発行）
今月の特集2 微量金属元素と生体機能—メタロミクス研究から臨床検査へ
61巻1号（2017年1月発行）
今月の特集2 Antimicrobial stewardship
60巻13号（2016年12月発行）
今月の特集2 がん分子標的治療にかかわる臨床検査・遺伝子検査
60巻12号（2016年11月発行）
今月の特集2 脂質検査の盲点
60巻11号（2016年10月発行）
増刊号 心電図が臨床につながる本。
60巻10号（2016年10月発行）
今月の特集2 感染症の迅速診断—POCTの可能性を探る
60巻9号（2016年9月発行）
今月の特集2 臨床検査領域における次世代データ解析—ビッグデータ解析を視野に入れて
60巻8号（2016年8月発行）
今月の特集2 キャリアデザイン
60巻7号（2016年7月発行）
今月の特集2 百日咳，いま知っておきたいこと
60巻6号（2016年6月発行）
今月の特集2 CKDの臨床検査と腎病理診断
60巻5号（2016年5月発行）
今月の特集2 感度を磨く—検査性能の追求
60巻4号（2016年4月発行）
今月の特集2 感染症診断に使われるバイオマーカー—その臨床的意義とは？
60巻3号（2016年3月発行）
今月の特集2 smartに実践する検体採取
60巻2号（2016年2月発行）
今月の特集2 実践に役立つ呼吸機能検査の測定手技
60巻1号（2016年1月発行）
今月の特集2 グローバル化時代の耐性菌感染症
59巻13号（2015年12月発行）
今月の特集2 検査室が育てる研修医
59巻12号（2015年11月発行）
今月の特集2 腹部超音波を極める
59巻11号（2015年10月発行）
増刊号 ひとりでも困らない！ 検査当直イエローページ
59巻10号（2015年10月発行）
今月の特集2 MDS/MPNを知ろう
59巻9号（2015年9月発行）
今月の特集2 臨地実習で学生に何を与えることができるか
59巻8号（2015年8月発行）
今月の特集2 感染症サーベイランスの実際
59巻7号（2015年7月発行）
今月の特集2 血液細胞形態判読の極意
59巻6号（2015年6月発行）
今月の特集2 健診・人間ドックと臨床検査
59巻5号（2015年5月発行）
今月の特集2 乳癌病理診断の進歩
59巻4号（2015年4月発行）
今月の特集2 感染制御と連携—検査部門はどのようにかかわっていくべきか
59巻3号（2015年3月発行）
今月の特集2 夜勤で必要な輸血の知識
59巻2号（2015年2月発行）
今月の特集2 血算値判読の極意
59巻1号（2015年1月発行）
今月の特集2 新型インフルエンザへの対応—医療機関の新たな備え
58巻13号（2014年12月発行）
今月の特集2 とても怖い心臓病ACSの診断と治療
58巻12号（2014年11月発行）
今月の特集2 ブラックボックス化からの脱却—臨床検査の可視化
58巻11号（2014年10月発行）
増刊号 微生物検査 イエローページ
58巻10号（2014年10月発行）
今月の特集2 尿沈渣検査の新たな付加価値
58巻9号（2014年9月発行）
今月の特集2 てんかんと臨床検査のかかわり
58巻8号（2014年8月発行）
今月の特集2 血栓症時代の検査
58巻7号（2014年7月発行）
今月の特集2 夏に知っておきたい細菌性胃腸炎
58巻6号（2014年6月発行）
今月の特集2 生理機能検査からみえる糖尿病合併症
58巻5号（2014年5月発行）
今月の特集2 改めて，精度管理を考える
58巻4号（2014年4月発行）
今月の特集2 話題の感染症2014
58巻3号（2014年3月発行）
今月の特集2 知っておくべき睡眠呼吸障害のあれこれ
58巻2号（2014年2月発行）
今月の特集2 Ⅰ型アレルギーを究める
58巻1号（2014年1月発行）
今月の特集2 深在性真菌症を学ぶ
57巻13号（2013年12月発行）
今月の特集2 目でみる悪性リンパ腫の骨髄病変
57巻12号（2013年11月発行）
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査②
57巻11号（2013年10月発行）
特集 はじめよう，検査説明
57巻10号（2013年10月発行）
今月の特集2 Clostridium difficile感染症
57巻9号（2013年9月発行）
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査①
57巻8号（2013年8月発行）
今月の特集2 輸血関連副作用
57巻7号（2013年7月発行）
今月の特集2 感染症と発癌
57巻6号（2013年6月発行）
今月の特集2 連続モニタリング検査
57巻5号（2013年5月発行）
今月の特集2 ADAMTS13と臨床検査
57巻4号（2013年4月発行）
今月の特集2 非アルコール性脂肪性肝疾患
57巻3号（2013年3月発行）
今月の特集2 血管炎症候群
57巻2号（2013年2月発行）
今月の主題2 血液形態検査の標準化
57巻1号（2013年1月発行）
今月の主題2 ウイルス性胃腸炎
56巻13号（2012年12月発行）
今月の主題 アルコール依存症
56巻12号（2012年11月発行）
今月の主題 MDS(骨髄異形成症候群)
56巻11号（2012年10月発行）
特集 教科書には載っていない臨床検査Q＆A
56巻10号（2012年10月発行）
今月の主題 鉄代謝のバイオマーカー
56巻9号（2012年9月発行）
今月の主題 間質性肺炎と臨床検査
56巻8号（2012年8月発行）
今月の主題 多剤耐性菌の検査と臨床
56巻7号（2012年7月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
56巻6号（2012年6月発行）
今月の主題 めまいの生理検査
56巻5号（2012年5月発行）
今月の主題 成長と臨床検査値
56巻4号（2012年4月発行）
今月の主題 感染症検査における境界値の取り扱い方
56巻3号（2012年3月発行）
今月の主題 尿路結石
56巻2号（2012年2月発行）
今月の主題 生理活性脂質
56巻1号（2012年1月発行）
今月の主題 認知症と臨床検査
55巻13号（2011年12月発行）
今月の主題 骨疾患
55巻12号（2011年11月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査【最終回】
55巻11号（2011年10月発行）
特集 ここまでわかった自己免疫疾患
55巻10号（2011年10月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・4
55巻9号（2011年9月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・3
55巻8号（2011年8月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・2
55巻7号（2011年7月発行）
緊急連載/東日本大震災と検査・1
55巻6号（2011年6月発行）
今月の主題 脂肪細胞
55巻5号（2011年5月発行）
今月の主題 癌幹細胞と検査医学
55巻4号（2011年4月発行）
今月の主題 静脈血栓塞栓症と凝固制御因子プロテインS
55巻3号（2011年3月発行）
今月の主題 更年期医療
55巻2号（2011年2月発行）
今月の主題 腸内細菌叢
55巻1号（2011年1月発行）
-ミクログロブリン－その多様な病因，病態と検査アプローチ
54巻13号（2010年12月発行）
今月の主題 遺伝子検査の最近の展開－ヒトゲノム多様性と医療応用
54巻12号（2010年11月発行）
今月の主題 脳卒中
54巻11号（2010年10月発行）
特集 新時代のワクチン戦略について考える
54巻10号（2010年10月発行）
今月の主題 ファーマコゲノミクス
54巻9号（2010年9月発行）
今月の主題 糖尿病の病態解析
54巻8号（2010年8月発行）
今月の主題 未病を考える
54巻7号（2010年7月発行）
今月の主題 排尿障害
54巻6号（2010年6月発行）
今月の主題 注目されるサイトカイン
54巻5号（2010年5月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌制御の最前線
54巻4号（2010年4月発行）
今月の主題 広義のアポリポ蛋白
54巻3号（2010年3月発行）
今月の主題 骨髄増殖性疾患
54巻2号（2010年2月発行）
の診断と臨床応用
54巻1号（2010年1月発行）
今月の主題 POCT，医療におけるその役割
53巻13号（2009年12月発行）
今月の主題 前立腺癌
53巻12号（2009年11月発行）
今月の主題 オートファジー
53巻11号（2009年10月発行）
特集 医療・福祉施設における感染制御と臨床検査
53巻10号（2009年10月発行）
今月の主題 血栓症と臨床検査
53巻9号（2009年9月発行）
今月の主題 脳磁図で何がわかるか？
53巻8号（2009年8月発行）
今月の主題 漢方薬・生薬と臨床検査
53巻7号（2009年7月発行）
今月の主題 唾液の臨床検査
53巻6号（2009年6月発行）
今月の主題 食中毒
53巻5号（2009年5月発行）
今月の主題 免疫不全症候群と遺伝子異常
53巻4号（2009年4月発行）
今月の主題 妊娠と臨床検査
53巻3号（2009年3月発行）
今月の主題 臨床検査コンサルテーション/診療支援
53巻2号（2009年2月発行）
今月の主題 生体内微量元素
53巻1号（2009年1月発行）
今月の主題 ウイルス感染症─最新の動向
52巻13号（2008年12月発行）
今月の主題 凝固制御
52巻12号（2008年11月発行）
今月の主題 平衡機能検査
52巻11号（2008年10月発行）
特集 ホルモンの病態異常と臨床検査
52巻10号（2008年10月発行）
今月の主題 結核
52巻9号（2008年9月発行）
今月の主題 アスベストと中皮腫
52巻8号（2008年8月発行）
今月の主題 自然免疫と生体防御レクチン
52巻7号（2008年7月発行）
今月の主題 腎移植
52巻6号（2008年6月発行）
今月の主題 エピジェネティクスと臨床検査
52巻5号（2008年5月発行）
今月の主題 自己免疫疾患の診断
52巻4号（2008年4月発行）
今月の主題 歯科からみえる全身疾患
52巻3号（2008年3月発行）
今月の主題 アルツハイマー病の最近の進歩
52巻2号（2008年2月発行）
今月の主題 輸血の安全管理
52巻1号（2008年1月発行）
今月の主題 インフルエンザ診療のブレークスルー
51巻13号（2007年12月発行）
今月の主題 胎盤
51巻12号（2007年11月発行）
特集 遺伝子検査―診断とリスクファクター
51巻11号（2007年11月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム健診での注意点
51巻10号（2007年10月発行）
今月の主題 白血球
51巻9号（2007年9月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
51巻8号（2007年8月発行）
今月の主題 ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)と子宮頸癌
51巻7号（2007年7月発行）
今月の主題 不整脈検査
51巻6号（2007年6月発行）
今月の主題 骨粗鬆症と臨床検査
51巻5号（2007年5月発行）
今月の主題 脂質
51巻4号（2007年4月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
51巻3号（2007年3月発行）
今月の主題 血管超音波検査
51巻2号（2007年2月発行）
今月の主題 尿路感染症の診断
51巻1号（2007年1月発行）
今月の主題 乳癌と臨床検査
50巻13号（2006年12月発行）
今月の主題 臨床検査史―国際的な流れとわが国の動向
50巻12号（2006年11月発行）
特集 ナノテクノロジーとバイオセンサ
50巻11号（2006年11月発行）
今月の主題 海外旅行と臨床検査
50巻10号（2006年10月発行）
今月の主題 認知症の動的神経病理
50巻9号（2006年9月発行）
今月の主題 高齢者の臨床検査値
50巻8号（2006年8月発行）
今月の主題 皮膚科と臨床検査
50巻7号（2006年7月発行）
今月の主題 ホルマリン固定パラフィン包埋標本からどこまで遺伝子検索は可能か？
50巻6号（2006年6月発行）
今月の主題 健康食品と臨床検査
50巻5号（2006年5月発行）
今月の主題 腎疾患と臨床検査
50巻4号（2006年4月発行）
今月の主題 検査室におけるインシデント・アクシデント
50巻3号（2006年3月発行）
今月の主題 採血
50巻2号（2006年2月発行）
今月の主題 花粉症克服への展望
50巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 PK/PD解析を指標とした感染症治療
49巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 メタボリックシンドローム
49巻12号（2005年11月発行）
特集 臨床検査のための情報処理技術の進歩
49巻11号（2005年11月発行）
今月の主題 肝臓癌の臨床検査
49巻10号（2005年10月発行）
今月の主題 視機能
49巻9号（2005年9月発行）
今月の主題 キャピラリー電気泳動法
49巻8号（2005年8月発行）
今月の主題 これからの臨床検査技師教育を考える
49巻7号（2005年7月発行）
今月の主題 アレルギー疾患の現況と今後の展望
49巻6号（2005年6月発行）
今月の主題 院内感染制御
49巻5号（2005年5月発行）
今月の主題 マイクロアレイ技術の進歩
49巻4号（2005年4月発行）
今月の主題 脳脊髄液
49巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 私と臨床検査―先達の軌跡
49巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 酸化ストレスマーカーと疾患・病態
49巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 ミトコンドリア病
48巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 脳機能
48巻12号（2004年11月発行）
今月の主題 自己健康管理のための検査
48巻11号（2004年10月発行）
特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査
48巻10号（2004年10月発行）
今月の主題 輸血・細胞療法と臨床検査
48巻9号（2004年9月発行）
今月の主題 栄養管理のパラメーター
48巻8号（2004年8月発行）
今月の主題 更年期障害と甲状腺ホルモン
48巻7号（2004年7月発行）
今月の主題 ドーピング・スポーツ薬物検査
48巻6号（2004年6月発行）
今月の主題 小児の成長・発育と臨床検査
48巻5号（2004年5月発行）
今月の主題 アルブミン
48巻4号（2004年4月発行）
今月の主題 ワクチン―その開発と将来展望
48巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 新しい自己抗体
48巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 薬物代謝酵素の遺伝的多型―特に個別化薬物治療を目ざして
48巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 感染症における危機管理
47巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 イムノアッセイ
47巻12号（2003年11月発行）
今月の主題 生体材料の取扱いと倫理
47巻11号（2003年10月発行）
特集 プロテオミクスに向かう臨床蛋白質検査
47巻10号（2003年10月発行）
今月の主題 聴覚障害とその診断
47巻9号（2003年9月発行）
今月の主題 PSA
47巻8号（2003年8月発行）
今月の主題 プロテアーゼ，プロテアーゼインヒビター
47巻7号（2003年7月発行）
今月の主題 補完・代替医療
47巻6号（2003年6月発行）
今月の主題 アルコールと臨床検査
47巻5号（2003年5月発行）
今月の主題 食中毒，その発症をめぐって
47巻4号（2003年4月発行）
今月の主題 漢方医学と臨床検査
47巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 樹状細胞
47巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 病原微生物の迅速検査
47巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 緊急検査
46巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 臨床検査技師の教育
46巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 プリオン病とその診断
46巻11号（2002年10月発行）
特集 造血器腫瘍
46巻10号（2002年10月発行）
今月の主題 診察前検査
46巻9号（2002年9月発行）
今月の主題 C反応性蛋白
46巻8号（2002年8月発行）
今月の主題 臨床検査測定値の標準化
46巻7号（2002年7月発行）
今月の主題 糖尿病
46巻6号（2002年6月発行）
今月の主題 細胞診自動化
46巻5号（2002年5月発行）
今月の主題 筋疾患
46巻4号（2002年4月発行）
今月の主題 再生医療と幹細胞
46巻3号（2002年3月発行）
今月の主題 HBV・HCV検査法の新しい動向―標準化に向けて
46巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 インフルエンザ―新しい知見
46巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 テーラーメイド医療と臨床検査
45巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 検査領域でのリスク・マネジメント
45巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 視機能検査と臨床検査
45巻11号（2001年10月発行）
特集 超音波検査の技術と臨床
45巻10号（2001年10月発行）
今月の主題 ビタミン
45巻9号（2001年9月発行）
今月の主題 蛋白質の活性と蛋白量
45巻8号（2001年8月発行）
今月の主題 薬剤耐性菌をめぐる最近の話題
45巻7号（2001年7月発行）
今月の主題 鉄銅代謝
45巻6号（2001年6月発行）
今月の主題 生体リズム
45巻5号（2001年5月発行）
今月の主題 在宅医療
45巻4号（2001年4月発行）
今月の主題 高齢化
45巻3号（2001年3月発行）
今月の主題 酸化ストレス
45巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 染色体―検査と社会とのかかわり
45巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 サイトカイン・ケモカイン
44巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 血管新生
44巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 毒物検査
44巻11号（2000年10月発行）
特集 細胞診―21世紀への展望
44巻10号（2000年10月発行）
今月の主題 脂質代謝関連検査項目についての再検討
44巻9号（2000年9月発行）
今月の主題 テレメディスン（遠隔医療）
44巻8号（2000年8月発行）
今月の主題 自動機器分析に要求される標準化
44巻7号（2000年7月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
44巻6号（2000年6月発行）
今月の主題 イオンチャネルの変化と心臓
44巻5号（2000年5月発行）
今月の主題 微生物培養検査のサンプリング
44巻4号（2000年4月発行）
今月の主題 抗原認識と抗体産生
44巻3号（2000年3月発行）
今月の主題 糖化蛋白と蛋白のグリケーション
44巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 血流
44巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 質量分析―新しい臨床検査への展開
43巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 21世紀に向けての寄生虫症
43巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 心電図
43巻11号（1999年10月発行）
特集 臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦
43巻10号（1999年10月発行）
今月の主題 血管壁細胞
43巻9号（1999年9月発行）
今月の主題 生活習慣病
43巻8号（1999年8月発行）
今月の主題 輸血検査
43巻7号（1999年7月発行）
今月の主題 マスト細胞
43巻6号（1999年6月発行）
今月の主題 高血圧と臨床検査
43巻5号（1999年5月発行）
今月の主題 結核
43巻4号（1999年4月発行）
今月の主題 原発性免疫不全症
43巻3号（1999年3月発行）
今月の主題 肝炎
43巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 深在性真菌症
43巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 TDMの臨床応用
42巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 検査項目の再評価
42巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 遺伝子多型と疾患
42巻11号（1998年10月発行）
特集 感染症診断へのアプローチ
42巻10号（1998年10月発行）
今月の主題 蛋白尿の病態解析
42巻9号（1998年9月発行）
今月の主題 in situ hybridization
42巻8号（1998年8月発行）
今月の主題 受容体
42巻7号（1998年7月発行）
今月の主題 多発性内分泌腫瘍症（MEN）
42巻6号（1998年6月発行）
今月の主題 臨床検査情報処理の将来
42巻5号（1998年5月発行）
今月の主題 注目されている感染症―Emerging Infectious Diseases
42巻4号（1998年4月発行）
今月の主題 肥満
42巻3号（1998年3月発行）
今月の主題 生物・化学発光の新しい展開
42巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 骨代謝マーカー
42巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 骨髄腫細胞とその産生蛋白
41巻13号（1997年12月発行）
今月の主題 臨床検査と医療経済
41巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 標準物質
41巻11号（1997年10月発行）
特集 神経系疾患と臨床検査
41巻10号（1997年10月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー―最近の進歩
41巻9号（1997年9月発行）
今月の主題 臨床化学分析の指示反応系
41巻8号（1997年8月発行）
今月の主題 臓器移植と臨床検査
41巻7号（1997年7月発行）
今月の主題 母子医療と臨床検査
41巻6号（1997年6月発行）
今月の主題 感染症における病原因子
41巻5号（1997年5月発行）
今月の主題 自己抗体・最近の動向
41巻4号（1997年4月発行）
今月の主題 Internal Quality Control
41巻3号（1997年3月発行）
今月の主題 白血病・最近の進歩
41巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori
41巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 スポーツと臨床検査
40巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 基準値
40巻12号（1996年11月発行）
今月の主題 臨床化学とHPLC
40巻11号（1996年10月発行）
特集 血栓症と血小板凝固線溶系検査
40巻10号（1996年10月発行）
今月の主題 糖尿病―診断・治療の指標
40巻9号（1996年9月発行）
今月の主題 動脈硬化とリポ蛋白
40巻8号（1996年8月発行）
今月の主題 造血幹細胞
40巻7号（1996年7月発行）
今月の主題 ニューロパチーの臨床検査
40巻6号（1996年6月発行）
今月の主題 性感染症（STD）
40巻5号（1996年5月発行）
今月の主題 心筋梗塞の生化学的マーカー
40巻4号（1996年4月発行）
今月の主題 注目のグラム陽性菌
40巻3号（1996年3月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
40巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 活性酸素とSOD
40巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 検査室の安全管理
39巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 臨床検査とQOL
39巻12号（1995年11月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー―最近の進歩
39巻11号（1995年10月発行）
特集 免疫組織・細胞化学検査
39巻10号（1995年10月発行）
今月の主題 乳腺の検査
39巻9号（1995年9月発行）
今月の主題 人畜共通感染症
39巻8号（1995年8月発行）
今月の主題 脱中央化検査技術
39巻7号（1995年7月発行）
今月の主題 赤血球―新しい展開
39巻6号（1995年6月発行）
今月の主題 抗体蛋白
39巻5号（1995年5月発行）
今月の主題 定量検査のQM―精度向上への道筋
39巻4号（1995年4月発行）
今月の主題 薬物検査
39巻3号（1995年3月発行）
今月の主題 骨髄移植
39巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 平衛機能検査
39巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 糖鎖の異常
38巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 敗血症
38巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 超音波検査―最近の進歩
38巻11号（1994年10月発行）
特集 ホルモンと生理活性物質
38巻10号（1994年10月発行）
今月の主題 胃・十二指腸疾患と検査
38巻9号（1994年9月発行）
今月の主題 臨床検査の効率性をめぐって
38巻8号（1994年8月発行）
今月の主題 可溶性膜糖蛋白
38巻7号（1994年7月発行）
今月の主題 結合組織
38巻6号（1994年6月発行）
今月の主題 前立腺と睾丸
38巻5号（1994年5月発行）
今月の主題 常在菌
38巻4号（1994年4月発行）
今月の主題 好中球をめぐる検査
38巻3号（1994年3月発行）
今月の主題 周術期の検査
38巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 生物・化学発光計測
38巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 MRI
37巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 眼科画像検査―最近の進歩
37巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 血液疾患をめぐる新しい検査
37巻11号（1993年10月発行）
特集 ロボティクスと臨床検査
37巻10号（1993年10月発行）
今月の主題 HCV
37巻9号（1993年9月発行）
今月の主題 データ処理の未来学―検査成績の報告・解析・保存
37巻8号（1993年8月発行）
今月の主題 抗菌薬感受性試験
37巻7号（1993年7月発行）
今月の主題 粘膜免疫と臨床検査
37巻6号（1993年6月発行）
今月の主題 甲状腺の検査
37巻5号（1993年5月発行）
今月の主題 酵素検査標準化の動向
37巻4号（1993年4月発行）
今月の主題 閉経と臨床検査
37巻3号（1993年3月発行）
今月の主題 プリン体代謝とその異常
37巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 PCRを用いた病原微生物の検出
37巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 穿刺吸引細胞診―最近の進歩
36巻13号（1992年12月発行）
今月の主題 溶血性尿毒症症候群（HUS）
36巻12号（1992年11月発行）
今月の主題 免疫不全症
36巻11号（1992年10月発行）
特集 遺伝と臨床検査
36巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 放射線障害
36巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 赤色尿
36巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 輸入感染症
36巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 皮膚
36巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 循環生理機能検査の進歩
36巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 大腸疾患と検査
36巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 血管内皮細胞
36巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 ビタミンをめぐる臨床検査
36巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 法医学と臨床検査
36巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 成長因子と増殖因子
35巻13号（1991年12月発行）
今月の主題 骨・関節をめぐって
35巻12号（1991年11月発行）
特集 アレルギーと自己免疫
35巻11号（1991年11月発行）
今月の主題 医療廃棄物
35巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 膵疾患と臨床検査
35巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 人工臓器とモニター検査
35巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 真菌症
35巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 呼吸器疾患と臨床検査
35巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 臨床検査の新技術
35巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 サイトカインと造血因子
35巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 肥満とやせ
35巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 心・血管系ホルモン
35巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 脂質代謝異常
35巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 肝炎ウイルス関連マーカー
34巻13号（1990年12月発行）
今月の主題 細胞接着因子
34巻12号（1990年11月発行）
今月の主題 リハビリテーション―臨床検査の役割
34巻11号（1990年10月発行）
特集 電解質と微量元素の臨床検査ガイド
34巻10号（1990年10月発行）
今月の主題 虚血性心疾患
34巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 検診・健康診査
34巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 レセプター
34巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 集中治療室での検査
34巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 フローサイトメトリー
34巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 生殖
34巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 結核菌と非定型抗酸菌をめぐって
34巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 呼吸機能検査
34巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 補体系
34巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 異常環境
33巻13号（1989年12月発行）
今月の主題 精神疾患をめぐる臨床検査
33巻12号（1989年11月発行）
今月の主題 血小板・凝固・線溶系の分子マーカー
33巻11号（1989年10月発行）
特集 癌の臨床検査
33巻10号（1989年10月発行）
今月の主題 耐性菌をめぐって
33巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 アミロイド
33巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 糖尿病
33巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 臨床検査における標準物質
33巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 筋疾患と臨床検査
33巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 注目される寄生虫・原虫疾患
33巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 造血器腫瘍の新しい検査
33巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 生体内の酸化と還元
33巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 加齢と臨床検査
33巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 臨床生理検査の自動化
32巻13号（1988年12月発行）
今月の主題 輸血に伴う感染症の検査と対策
32巻12号（1988年11月発行）
今月の主題 血中薬物濃度測定法の進歩
32巻11号（1988年10月発行）
特集 アイソザイム検査
32巻10号（1988年10月発行）
今月の主題 周産期の臨床検査
32巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 死の判定と検査
32巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 尿中低分子蛋白の測定と意義
32巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 病原体抗原の免疫学的検査法
32巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 免疫血液学検査法の進歩
32巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 心電図の最前線
32巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 DNA診断に必要な測定技術
32巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向
32巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 炎症マーカーとその臨床的意義
32巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 人工知能と臨床検査
31巻13号（1987年12月発行）
今月の主題 ドライケミストリー
31巻12号（1987年11月発行）
今月の主題 透析と血漿交換
31巻11号（1987年10月発行）
特集 生検の進歩
31巻10号（1987年10月発行）
今月の主題 制癌剤と臨床検査
31巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 医用オプチクス
31巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 酵素結合性免疫グロブリン
31巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 注目のウイルス・リケッチア感染症
31巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 リウマトイド因子
31巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 輸血；新しい技術
31巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 臨床検査とTQC
31巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 生体色素
31巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 肺
31巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 高血圧
30巻13号（1986年12月発行）
今月の主題 眼と耳
30巻12号（1986年11月発行）
今月の主題 造血器
30巻11号（1986年11月発行）
特集 先端技術と臨床検査
30巻10号（1986年10月発行）
今月の主題 病院内感染防止のための細菌検査
30巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 唾液と汗
30巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 生体リズム
30巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 抗核抗体
30巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 定量的細菌検査とその臨床的意義
30巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 消化と吸収
30巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 ヘモグロビン異常
30巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 凝固線溶系の新しい検査
30巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 免疫不全
30巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 新生児
29巻13号（1985年12月発行）
今月の主題 動脈硬化
29巻12号（1985年11月発行）
今月の主題 細菌同定の迅速化へのアプローチ
29巻11号（1985年11月発行）
特集 リポ蛋白・脂質代謝と臨床検査
29巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 スポーツ
29巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 医用センサー
29巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 移植
29巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 悪性リンパ腫
29巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 黄疸
29巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 カルシウム
29巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 まちがいやすいGram陽性菌の同定法
29巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 アレルギー
29巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 発光分析
29巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 アルコール
28巻13号（1984年12月発行）
今月の主題 アポ蛋白
28巻12号（1984年11月発行）
今月の主題 臨床検査の標準化
28巻11号（1984年11月発行）
特集 産業医学と臨床検査
28巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 男と女
28巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 腫瘍マーカー
28巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 エンザイムイムノアッセイ（EIA）
28巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 染色体
28巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 細胞膜
28巻5号（1984年5月発行）
今月の主題 副腎
28巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 呼吸と循環（生理検査）
28巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 画像診断
28巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 性行為感染症（STD）
28巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 血栓症
27巻13号（1983年12月発行）
今月の主題 モノクローナル抗体
27巻12号（1983年11月発行）
今月の主題 輸液と臨床検査
27巻11号（1983年11月発行）
特集 臨床細菌検査
27巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 神経・筋〈生理検査〉
27巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 レーザーと臨床検査
27巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 血液凝固検査と合成基質
27巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 腎不全
27巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
27巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 臨床診断のロジック
27巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 循環器〈生理検査〉
27巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 自己免疫病
27巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 プロスタグランジン
27巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 老化
26巻13号（1982年12月発行）
今月の主題 妊娠
26巻12号（1982年11月発行）
今月の主題 日和見感染症
26巻11号（1982年11月発行）
特集 臨床検査のシステム化
26巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患
26巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 尿の臨床検査
26巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 レセプター病
26巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 血漿蛋白
26巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 ショック
26巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 糖尿病
26巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 生体電気インピーダンス
26巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 風変わりな感染経路の感染症
26巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 炎症
26巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 栄養
25巻13号（1981年12月発行）
今月の主題 血液ガス分析と酸—塩基平衡
25巻12号（1981年11月発行）
今月の主題 輸血
25巻11号（1981年11月発行）
特集 臨床神経生理学的検査の進歩
25巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 RIを用いる検査
25巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 新しいウイルス検査法
25巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 血小板
25巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 リポ蛋白
25巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 貧血
25巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 膵疾患
25巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 マイコプラズマ症，クラミジア症の診断
25巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 筋疾患
25巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 救急検査
25巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 リンフォカイン
24巻13号（1980年12月発行）
今月の主題 遺伝
24巻12号（1980年11月発行）
今月の主題 薬剤の検査
24巻11号（1980年11月発行）
特集 出血傾向のLaboratory Diagnosis
24巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 生理検査
24巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 補体
24巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 癌の臨床検査
24巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 微量金属
24巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 赤血球の化学
24巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 感染症とバイオハザード
24巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 生理検査
24巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 肝疾患
24巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 集団検診の技術
24巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 白血病
23巻13号（1979年12月発行）
今月の主題 形態検査
23巻12号（1979年11月発行）
今月の主題 甲状腺
23巻11号（1979年11月発行）
特集 免疫学的検査の進歩
23巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 生理検査・2
23巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 電気泳動の進歩
23巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 細菌性食中毒
23巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 リンパ球
23巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 組織検査の進歩
23巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 生理検査・1
23巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 感染症
23巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 DIC
23巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 脂質
23巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 免疫複合体
22巻13号（1978年12月発行）
22巻12号（1978年11月発行）
22巻11号（1978年11月発行）
特集 酵素による臨床化学分析
22巻10号（1978年10月発行）
22巻9号（1978年9月発行）
22巻8号（1978年8月発行）
22巻7号（1978年7月発行）
22巻6号（1978年6月発行）
22巻5号（1978年5月発行）
22巻4号（1978年4月発行）
22巻3号（1978年3月発行）
22巻2号（1978年2月発行）
22巻1号（1978年1月発行）
21巻13号（1977年12月発行）
21巻12号（1977年11月発行）
21巻11号（1977年11月発行）
特集 小児の臨床検査
21巻10号（1977年10月発行）
21巻9号（1977年9月発行）
21巻8号（1977年8月発行）
21巻7号（1977年7月発行）
21巻6号（1977年6月発行）
21巻5号（1977年5月発行）
21巻4号（1977年4月発行）
21巻3号（1977年3月発行）
21巻2号（1977年2月発行）
21巻1号（1977年1月発行）
20巻13号（1976年12月発行）
20巻12号（1976年11月発行）
20巻11号（1976年11月発行）
特集 臨床検査室マニュアル
20巻10号（1976年10月発行）
20巻9号（1976年9月発行）
20巻8号（1976年8月発行）
20巻7号（1976年7月発行）
20巻6号（1976年6月発行）
20巻5号（1976年5月発行）
20巻4号（1976年4月発行）
20巻3号（1976年3月発行）
20巻2号（1976年2月発行）
20巻1号（1976年1月発行）
19巻12号（1975年12月発行）
19巻11号（1975年11月発行）
特集 ウイルス疾患の検査法
19巻10号（1975年10月発行）
19巻9号（1975年9月発行）
19巻8号（1975年8月発行）
19巻7号（1975年7月発行）
19巻6号（1975年6月発行）
19巻5号（1975年5月発行）
19巻4号（1975年4月発行）
19巻3号（1975年3月発行）
19巻2号（1975年2月発行）
19巻1号（1975年1月発行）
18巻13号（1974年12月発行）
特集 日常臨床検査法
18巻11号（1974年11月発行）
18巻12号（1974年11月発行）
18巻10号（1974年10月発行）
18巻9号（1974年9月発行）
18巻8号（1974年8月発行）
18巻7号（1974年7月発行）
18巻6号（1974年6月発行）
18巻5号（1974年5月発行）
18巻4号（1974年4月発行）
18巻3号（1974年3月発行）
18巻2号（1974年2月発行）
18巻1号（1974年1月発行）
17巻13号（1973年12月発行）
17巻12号（1973年11月発行）
17巻11号（1973年11月発行）
特集 自動化臨床検査法
17巻10号（1973年10月発行）
17巻9号（1973年9月発行）
17巻8号（1973年8月発行）
17巻7号（1973年7月発行）
17巻6号（1973年6月発行）
17巻5号（1973年5月発行）
17巻4号（1973年4月発行）
17巻3号（1973年3月発行）
17巻2号（1973年2月発行）
17巻1号（1973年1月発行）
16巻13号（1972年12月発行）
16巻12号（1972年11月発行）
16巻11号（1972年11月発行）
特集 輸血業務と臨床検査
16巻10号（1972年10月発行）
16巻9号（1972年9月発行）
特集 負荷機能検査法
16巻8号（1972年8月発行）
16巻7号（1972年7月発行）
16巻6号（1972年6月発行）
16巻5号（1972年5月発行）
16巻4号（1972年4月発行）
16巻3号（1972年3月発行）
16巻2号（1972年2月発行）
16巻1号（1972年1月発行）
15巻13号（1971年12月発行）
15巻12号（1971年12月発行）
特集 酵素検査法
15巻11号（1971年11月発行）
15巻10号（1971年10月発行）
15巻9号（1971年9月発行）
15巻8号（1971年8月発行）
15巻7号（1971年7月発行）
15巻6号（1971年6月発行）
15巻5号（1971年5月発行）
15巻4号（1971年4月発行）
15巻3号（1971年3月発行）
15巻2号（1971年2月発行）
特集 臨床生理検査と採血
15巻1号（1971年1月発行）
14巻13号（1970年12月発行）
14巻12号（1970年12月発行）
特集 日常検査法—基礎と要点
14巻11号（1970年11月発行）
14巻10号（1970年10月発行）
14巻9号（1970年9月発行）
14巻8号（1970年8月発行）
14巻7号（1970年7月発行）
14巻6号（1970年6月発行）
14巻5号（1970年5月発行）
14巻4号（1970年4月発行）
14巻3号（1970年3月発行）
特集 巨赤芽球および巨赤芽球様細胞
14巻2号（1970年2月発行）
14巻1号（1970年1月発行）
13巻13号（1969年12月発行）
13巻12号（1969年12月発行）
特集 血清学的検査—その本質と実際
13巻11号（1969年11月発行）
13巻10号（1969年10月発行）
13巻9号（1969年9月発行）
特集 ディスポーザブル検査器具
13巻8号（1969年8月発行）
13巻7号（1969年7月発行）
13巻6号（1969年6月発行）
13巻5号（1969年5月発行）
13巻4号（1969年4月発行）
13巻3号（1969年3月発行）
13巻2号（1969年2月発行）
13巻1号（1969年1月発行）
12巻13号（1968年12月発行）
12巻12号（1968年12月発行）
特集 血液検査の問題点
12巻11号（1968年11月発行）
12巻10号（1968年10月発行）
12巻9号（1968年9月発行）
特集 成人病検査
12巻8号（1968年8月発行）
12巻7号（1968年7月発行）
12巻6号（1968年6月発行）
12巻5号（1968年5月発行）
12巻4号（1968年4月発行）
12巻3号（1968年3月発行）
12巻2号（1968年2月発行）
12巻1号（1968年1月発行）
11巻13号（1967年12月発行）
11巻12号（1967年12月発行）
特集 簡易臨床検査法
11巻11号（1967年11月発行）
11巻10号（1967年10月発行）
11巻9号（1967年9月発行）
特集 小児の検査
11巻8号（1967年8月発行）
特集 医学写真
11巻7号（1967年7月発行）
11巻6号（1967年6月発行）
11巻5号（1967年5月発行）
11巻4号（1967年4月発行）
11巻3号（1967年3月発行）
11巻2号（1967年2月発行）
11巻1号（1967年1月発行）
10巻13号（1966年12月発行）
10巻12号（1966年11月発行）
特集 グラフ特集臨床検査の基礎
10巻11号（1966年11月発行）
10巻10号（1966年10月発行）
10巻9号（1966年9月発行）
10巻8号（1966年8月発行）
特集 研究論文
10巻7号（1966年7月発行）
10巻6号（1966年6月発行）
10巻5号（1966年5月発行）
10巻4号（1966年4月発行）
10巻3号（1966年3月発行）
10巻2号（1966年2月発行）
10巻1号（1966年1月発行）
9巻13号（1965年12月発行）
9巻12号（1965年12月発行）
特集 日常検査法の基礎知識と実技
9巻11号（1965年11月発行）
9巻10号（1965年10月発行）
9巻9号（1965年9月発行）
特集 塗抹検査
9巻8号（1965年8月発行）
9巻7号（1965年7月発行）
9巻6号（1965年6月発行）
9巻5号（1965年5月発行）
特集 産婦人科領域における臨床検査
9巻4号（1965年4月発行）
9巻3号（1965年3月発行）
9巻2号（1965年2月発行）
9巻1号（1965年1月発行）
8巻12号（1964年12月発行）
8巻11号（1964年11月発行）
8巻10号（1964年10月発行）
8巻9号（1964年9月発行）
8巻8号（1964年8月発行）
8巻7号（1964年7月発行）
8巻6号（1964年6月発行）
8巻5号（1964年5月発行）
8巻4号（1964年4月発行）
8巻3号（1964年3月発行）
8巻2号（1964年2月発行）
8巻1号（1964年1月発行）
7巻12号（1963年12月発行）
7巻11号（1963年11月発行）
7巻10号（1963年10月発行）
7巻9号（1963年9月発行）
特集 一般臨床検査の要点—受験者の手引きを兼ねて
7巻8号（1963年8月発行）
7巻7号（1963年7月発行）
7巻6号（1963年6月発行）
7巻5号（1963年5月発行）
7巻4号（1963年4月発行）
7巻3号（1963年3月発行）
特集 衛生検査技師学校新卒業生のみなさんへ
7巻2号（1963年2月発行）
7巻1号（1963年1月発行）
6巻12号（1962年12月発行）
6巻11号（1962年11月発行）
小特集 ここを注意して下さい
6巻10号（1962年10月発行）
6巻9号（1962年9月発行）
6巻8号（1962年8月発行）
6巻7号（1962年7月発行）
6巻6号（1962年6月発行）
6巻5号（1962年5月発行）
6巻4号（1962年4月発行）
6巻3号（1962年3月発行）
6巻2号（1962年2月発行）
6巻1号（1962年1月発行）
5巻12号（1961年12月発行）
5巻11号（1961年11月発行）
5巻10号（1961年10月発行）
5巻9号（1961年9月発行）
5巻8号（1961年8月発行）
5巻7号（1961年7月発行）
5巻6号（1961年6月発行）
5巻5号（1961年5月発行）
5巻4号（1961年4月発行）
5巻3号（1961年3月発行）
5巻2号（1961年2月発行）
5巻1号（1961年1月発行）
4巻12号（1960年12月発行）
4巻11号（1960年11月発行）
4巻10号（1960年10月発行）
4巻9号（1960年9月発行）
4巻8号（1960年8月発行）
4巻7号（1960年7月発行）
4巻6号（1960年6月発行）
4巻5号（1960年5月発行）
4巻4号（1960年4月発行）
4巻3号（1960年3月発行）
4巻2号（1960年2月発行）
4巻1号（1960年1月発行）
3巻12号（1959年12月発行）
特集
3巻11号（1959年11月発行）
3巻10号（1959年10月発行）
3巻9号（1959年9月発行）
特集
3巻8号（1959年8月発行）
3巻7号（1959年7月発行）
3巻6号（1959年6月発行）
3巻5号（1959年5月発行）
3巻4号（1959年4月発行）
3巻3号（1959年3月発行）
3巻2号（1959年2月発行）
3巻1号（1959年1月発行）
